冠心病患者的5大健康提示

冠心病是指冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,在临床上多表现为心前区发作性胸闷、胸痛（临床上称作心绞痛）,可向左臂或其他部位放射,常由体力活动、饱餐或情绪激动诱发,持续数分钟或含服硝酸甘油可很快缓解。心绞痛30分钟内不能缓解、伴大汗或呕吐,服用硝酸甘油后疼痛未缓解,很可能发生了急性心肌梗死,严重者可能立即致死。     

Relationship between resistin level in serum and acute coronary syndrome or stable angina pectoris

Objective To investigate the relationship between serum resistin level and acute coronary syndrome (ACS) or stable angina pectoris (SAP). Methods Sixty-five patients, with coronary artery disease, were enrolled and divided into three subgroupsacute myocardial infarction (AMI), unstable angina pectoris (UAP) and SAP, and 26 healthy people were recruited as controls in the cross-sectional study. Serum resistin levels were determined by ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), and WBC (white blood cell count), hsCRP (high sensitive C-reaction protein), CKmax (maximum ofcreatinkinase), CK-MBmax (maximum of isozyme of creatinkinase) and cTnImax (maximum oftroponin) were measured by standard laboratory methods. Results The serum resistin levels were 4 folds higher in AMI patients, 2.43 folds in UAP patients and 1.12 folds in SAP patients than in the healthy controls (P＜0.05). The resistin levels were also significantly different between AMI [(8.16±0.79) ng/ml], UAP [(5.59±0.75) ng/ml]and SAP [(3.45±0.56) ng/ml] groups (P＜0.01); WBC, hsCRP, CKmax, CK-MBmax and cTnImax were significantly increased in AMI patients over UAP and SAP patients. Spearman analysis showed that serum resistin levels were positively correlated with WBC (r=0.412, P=0.046), hsCRP (r=0.427, P=0.037), CKmax, CK-MBmax and cTnImax (r=0.731, 0.678, 0.656; P＜0.01). ConclusionSerum resistin levels increased with inflammatory factors and myocardial impairment. The results suggest that human resistin might play an important role in the pathogenesis of atherosclerosis and AMI as an inflammatory factor.     

急性心肌梗死行介入术发生严重并发症的分析和治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)即将成为危害全人类健康的头号致死杀手.其中,急性心肌梗死的发病率亦逐渐上升,其发病突然和进展迅速的特点已使急性心梗备受人们的重视.目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为急性心肌梗死血运重建的重要治疗手段之一.我国对于此治疗手段的研究和应用也越加广泛和深入.然而,在PCI术中和术后也会产生许多并发症,如出血、尿潴留、急性心包填塞、慢血流和无复流、支架内血栓形成、心脏骤停等,其中,一些严重的并发症甚至会危及患者生命.所以,对严重并发症的正确分析和及时的治疗会直接影响到患者手术的预后.本文即旨在对PCI后严重并发症的产生原因和机制、治疗方法和进展进行综述.     

动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血的发作特点

目的:探讨动态心电图(DCG)检测冠心病无症状心肌缺血(SMI)的发作特点及其诊断价值.方法:对87例冠心病患者应用12导联动态心电图进行24h监测.结果:检出SMI 643阵次(78.6%),有症状心肌缺血175阵次(21.4%);心肌缺血发作时间高峰在6:00～12:00,这期间检出SMI 407阵次(63.3%);SMI快频率依赖54例占62.1%.结论:冠心病患者SMI发生率高,有极大危险性,DCG对SMI的敏感性、特异性、准确性较高,为目前较理想的非创伤性检查方法.     

心脏猝死 为什么青睐中青年人

济南公安调查已确定,46岁的央视著名足球评论员陶伟,因饮酒过度引发心脏病导致猝死。数据表明,我国中青年人心脏猝死的比例呈明显上升趋势。那么,心脏猝死为什么青睐中青年人?"猝死"指的是在1小时之内不明原因的突然死亡。中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常中心主任张澍教授提供的一组数据表明,我国心脏性猝     

基于追踪的冠状动脉中心线提取方法

在计算机辅助诊断软件中,冠状动脉疾病的自动检测首先需要血管的中心路径。本文提出了一个新颖的基于追踪的中心线提取方法,该方法只需交互输入起始点,以确定需要追踪的血管分支,其余的过程均自动完成。该方法能够自动识别冠脉根部的走向,获得该支血管从根部直到末梢的完整中心线。所提出的方法使用多套临床心脏CTA(Computedtomographyangiography,计算机断层造影)数据进行了评估,评估结果显示该方法具有很高的准确性和稳定性,且用时均在5秒以内。     

妊娠高血压调养餐

营养小提示：虾中含有丰富的镁，镁对心脏活动具有重要的调节作用，能很好地保护心血管系统，同时还能护张冠状动脉，有利于预防高血压。     

紫外分光光度法测定盐酸肾上腺素注射液含量

目的:探讨以晕厥为首发症状的老年性急性心肌梗塞的临床改变与冠状动脉病变的相关关系。方法根据16例老年性急性凡肌梗塞的心电图首要改变,将其分为窦缓、窦停和房室传导阻滞(AVB)三组,以冠状动脉造影的结果为依据,对其临床表现、心肌酶学检测和心电图的定位诊断进行对比研究。结果结果显示三组病人的临床表现相似,均有不同程度高血压(93.7％)、冠心病(87.5％)、糖尿病(81.3％)、高血脂(62.5％)和长期吸烟史(68.7％),以晕厥为首发症状(100％),脉缓(93.8％)伴低血压(56.3％)心电图定位诊断显示窦缓织对应下壁,窦停组对应下壁和侧壁,房室传导组对应下壁、正后壁、右室和侧壁。心肌酶学检测以肌酸磷酸肌酶(CK—MB)的峰值为标准,CK-MB的高低与梗塞面积大小和AVB存在与否有正相关性。冠状动脉造影显示AVB组的冠状动脉病变的支数和狭窄程度较窦缓组和窦停组严重(88.8％对57.1％,P<0.05),尤其是优势型冠状动脉狭窄程度最突出。结论 以晕厥为首发症状的老年性心肌梗塞的临床症状不明显,心电图常以窦缓、窦停或AVB为其突出改变,对应冠状动脉造影显示三组病变与冠脉病变的支数和狭窄程度有关,尤其是优势型的冠状动脉严重狭窄是AVB发生的重要的独立因素。     

彩色多普勒超声心动图诊断右冠状动脉右房瘘1例

1病例介绍患者女性,4岁因出生后经常感冒,经地方医院检查发现心脏有杂音而疑为先天性（脏病,要求进一步诊治而入院查体：胸骨左缘2、3胁间可闻及Ill级以舒张期为主的连续性杂音．无其他阳性体征．应用ATL－HDI3000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率25MHz二维彩色超声心和图所见：①右房、右室扩大,右冠状动脉呈瘤样明最增宽,向右室流出道突出范围约13xlZmm’,在大动脉短轴切面适当转动探头可追踪扩张的右冠状动脉进入右房z②彩色多普勒显像：右冠状动脉人右角口处见整个心动周期的五彩相间的血流喷人右房（人口处测量其直径约0．4…     

心电图与冠状动脉供血研究

本文就心电图对冠状动脉供血问题的研究作了全面地论述。关于运动是否会引起冠状动脉供血不足,心肌供氧不全问题将及出两种结论:1.没有心脏病的人,运动时不会有缺血症状(血流不足),健康人最大心率能满足运动中对血液的需求;2.运动时心搏量加大及心率加快,心肌耗氧增加,而固定的心输出量、不能代偿地适应血管床张的需要量,乃呈显冠脉机能不全,超负荷的大强度训练或比赛,导致心肌正常代谢功能剧烈变化,S-T压低表示心肌供血不足,心肌缺血、缺氧。两种观点都有待更深一步地论证。