微小切口重睑术862例技巧分析

重睑成形术是美容外科最常见手术之一,如何缩小切口、减轻术后反应、远期效果可靠是热点问题[1-2],我们采用微小切口重睑术为862例单睑受术者行重睑术,取得满意效果,报道如下.     

对外科学研究生微创技能培养的思考

当前,微创外科手术在越来越多的传统手术领域获得了革命性的成功,成为全球外科发展的主流.本文就培养外科学研究生微创技能的必要性进行探讨与思索.     

副乳腺炎外科手术治疗1例

副乳是指少数人胚胎期原始基退化不全,先天发育畸形形成的,又称异位乳腺、多乳症,其本身不是病灶,副乳炎在临床上极为少见,我院采用手术切除方法治疗副乳炎1例,效果较明显。1病例介绍患者,女,32岁,教师,因2年前停止哺乳后,发现右腋窝区鸡蛋大小肿物,无疼痛、发热及其他不适感觉     

布托啡诺鼻喷剂在妇科腹腔镜术后镇痛中的应用

目的:评估布托啡诺鼻喷剂用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性及安全性。方法:将54例患者随机分为布托啡诺组和对照组,每组27例患者。布托啡诺组用2mg布托啡诺喷鼻;对照组用安慰剂喷鼻。结果:在给药后15、30、60、180min,布托啡诺组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);布托啡诺组在术后使用哌替啶的例数(1/27)明显低于对照组(17/27),P<0.05。两组患者不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:布托啡诺鼻喷剂用于妇科腹腔镜手术患者镇痛效果明显,不良反应较少。     

简易微创胆囊切除术898例临床分析

1882年德国Langenbach在T型切口下完成了第一例胆囊切除术,经过后人的发展完善,形成了经典胆囊切除术(Clnssic Cholecystectomy,CC)[1]。随着科技的飞速发展,医学技术水平也日新月异,近20年来先后出现了小切口胆囊切除术(Minilaparotomic Cholecystecto-my,MC),腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecys-tectony,LC),使微创观念深入人心,并成为现代外科手术的发展方向,但腹腔镜胆囊切除术仍有许多不足之处,如必须全麻,人工气腹和昂贵的仪器设备,手术风险大、费用高[2]。作者通过改进和自制部分手术器械开展小切口胆道手术898例,操作简…     

催眠术走上手术台

没有人希望自己躺在手术台上，然而，迫不得已的时候，人们也只能退一步希望自己在手术台上的经历不要成为一场噩梦。如今，颇具神秘色彩的催眠术被应用于外科手术，已经有几千人在恍惚之间康复如初。没有痛感，没有焦虑，没有恐惧，催眠术真的可以让我们在梦中与痛苦告别吗？     

外科手术病人医院感染调查分析

由于外科手术对病人是一种巨大的创伤，使病人生理功能发生急剧变化。机体抗病能力减弱，同时伴有麻醉、插管、引流、导管等侵袭性操作，使病人感染机会增多。为了了解外科手术病人医院感染的情况。加强医院管理，笔者对本院过去四年5422例外科手术病人医院感染情况进行调查、分析。报告如下。     

探究式-小班化教学理念在美容手术教学中的应用探讨

目的:探索一种适用于美容手术教学的方法。方法:我们采用"探究式—小班化"教学方法,对2018年1月—2018年10月期间对我科的规范化培训学员4人,研究生6人,进行重睑手术、眼袋整形手术、乳房整形手术、面部脂肪填充等美容手术教学。结果:较之传统教学,该方法摒弃弊端,独具特色,加深了学生对手术关键点的认识和理解,提高了学习兴趣和教学质量。结论:探究式-小班化教学方法可以应用于美容手术教学中。     

Surgical management of gastric stump cancer： a report of 37 cases

Objective: To observe the clinicopathological characteristics of gastric stump cancer (GSC) and evaluate the benefits of radical surgery of GSC. Methods: The clinicopathological characteristics and postoperative survival time of 37 GSC patients who underwent surgery were investigated retrospectively. The survival time was compared according to the type of surgical pTMN stage. Survival curves were traced by using Kaplan-Meier methods. Results: Most GSC (32/37) was detected in patients who had received Billroth Ⅱ reconstruction after partial gastrectomy for benign gastric disease. The lesser curvature side and the suture line of anastomosis were the most frequent sites where GSC occurred (27/37). Differentiated adenocarcinoma was the dominant histopathological type (24/37). The postoperative 5-year survival rate of early stage GSC patients (n=9) was significantly higher than advanced stage GSC (n=12) (55.6% vs 16.5%, xL2=1 1.48, P＜0.01). Five-year survival rate of 21 GSC patients with radical resection were 75% (3/4) for stage Ⅰ, 60% (3/5) for stage Ⅱ, 14.2% (1/7) for stage Ⅲ, and 0% (0/5) for stage Ⅳ respectively.The median survival time of 21 GSC patients who underwent radical resection was longer than those undergoing palliative operation (43.0m vs 13.0m, xL2=36.31, P＜0.01), the median survival time of stage Ⅳ patients with radical resection was 23.8months. Conclusions: Without remote metastasis, radical resection for GSC is possible, and is an effective way to improve the prognosis of GSC. Even in stage Ⅳ GSC, radical resection can still prolong the survival time. It is necessary for the patients with benign gastric diseases who received partial gastrectomy to carry out the endoscopy follow-up, especially in patients with Billroth Ⅱ reconstruction procedure at 15-20 years.     

让学生乐于接受批评的八种方法

教育学生是不是都要重创？学生受教育之后，是否都要留下被剪裁的伤疤？回答是否定的，教育不都是外科手术，教育中更多的是滋补。一般而言，人们总是不愿听到别人对自己的批评。青少年学生更是如此。但若教师能讲究批评的方式，注意批评的方法，“一把钥匙开一把锁”，实践证明是能收到较好教育效果的。笔者结合自己的体会，谈一下在这一问题上的做法，以期抛砖引玉。