膝关节腔积液的临床治疗

膝关节是身体中最大及最复杂的关节,主要为屈成关节但也能作轻度的磨动与旋转。位于下肢的中部,负重,传递载荷,承受较大的力,易引起扭伤及骨折。由于血液循环较丰富,受伤后血肿较多,许多资料对此没有详细的说明。本人从1992年-1994年12月收到各种处伤后膝关节腔积液25例,进行详细的观察和治疗,报道如下,供临床医师特     

恶性胸腔积液置管引流注药化疗的护理

目的总结43例恶性胸腔积液置管引流注药化疗的护理观察。方法采用Seldinger技术胸腔置管引流后,注入化疗药物,加强导管护理,注意临床观察。结果本组置管43例次,其中导管阻塞9例次（20.9%）,导管滑脱3例次（6.9%）,轻度穿刺点炎症4例次（9.3%）,未见导管断裂,近期胸腔积液完全清除15例（34.8%）,部分清除28例（65.1%）。结论加强对胸腔置管的护理及注意注药的方法是本组治疗的关键,此方法不良反应并发症少,患者痛苦少,治疗疗效佳,胸腔置管引流注入化疗药物是治疗恶性胸腔积液的最有效方法之一。     

经鼻蝶入路内镜下手术治疗垂体腺瘤39例分析

目的：探讨经鼻蝶入路内镜下手术治疗垂体腺瘤的方法技巧。方法：对39例采用此手术人路的垂体瘤病人临床资料进行回顾性分析。结果：39例患者中肿瘤全切除26例,大部分切除9例,4例部分切除。21例视力视野均有不同程度的改善。29例分泌腺瘤病人中,术后激素水平降至正常22例,5例暂时性尿崩。结论：此术式手术路径短、术后并发症少,恢复快。经鼻蝶入路内镜下手术治疗垂体腺瘤是安全、简便、微创的技术,是垂体腺瘤治疗的理想的方法。     

额顶部钻孔治疗30例慢性硬膜下血肿的体会

慢性硬膜下血肿（CSDH）是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿。我院共收治30例慢性硬膜下血肿患者,均行额顶部钻孔引流术治疗,术后未见颅内积气或复发,30例均完全痊愈,出院后分别随访1—10个月,无一例复发,恢复良好,神志清楚,生活能自理。     

渗出性胸膜炎98例临床分析

本文通过对梅县人民医院近5年来收治的98例渗出性胸膜炎患者的临床病例观察,发现71.4％患者是由结核性所致,而21.4％患者则是由癌症所引起的恶性胸水,化脓性胸膜炎仅占4.1％,就此98例患者临床症状体征、辅助检查结果及治疗效果来分析渗出性胸膜炎诊断及治疗措施。     

结核性渗出性胸膜炎抽液后胸腔内注射抗痨药及激素的疗效观察

目的:观察结核性渗出性胸膜炎抽液后胸腔内注射抗痨药物和激素及不注射药物的疗效差异.方法:将收治的122例患者随机分成A、B两组,A组进行常规抗痨,每次抽液结束后向胸腔内注入异烟肼0.3g,地塞米松5mg;B组只进行常规抗痨,每次抽液结束后不注射任何药物.结果:A、B两组对照:结核中毒症状完全消失的时间分别为13.1±1.7d和12.9±1.6d;胸液吸收时间分别为19.2±2.8d和19.8±3.1d;综合疗效有效率分别为96.7%和95.1%;发生胸膜肥厚率分别为8.2%和6.6%;发生包裹性胸液率均为1.6%.各种疗效比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:进行系统、正规抗痨并及时尽早的抽掉胸液后,向胸腔内注射与不注射抗痨药及激素比较其疗效无显著差异.     

胸腔细管引流术

目的寻找一种治疗恶性胸腔积液的方法.方法采取胸腔留置细管持续引流的方法.结果通过对98例恶性胸腔积液病人用此方法治疗,95%的病人效果满意,5%的病人出现针道种植转移.结论此种方法取材方便,安全可靠,值得推广.     

结扎术后输卵管积液形成机理的探讨

应用扫描电镜观察６例育龄期妇女正常输卵管和积液输卵管上皮．结果发现：输卵管积液上皮的纤毛细胞纤毛大量脱落，且纤毛多为微绒毛所代替，使纤毛细胞大量减少．分泌细胞发育良好，细胞游离面有众多密集的微绒毛和许多分泌颗粒．本文首次发现，在输卵管积液处上皮细胞之间，有许多输卵管淋巴孔，它位于分泌细胞之间直径３．２５～４．２５μｍ．输卵管淋巴孔是输卵管积液的代偿性产物，与输卵管积液的转归有关．鉴此，本文提出了形成输卵管积液新的发病机理     

结核性胸腔积液两种引流方法的比较

目的观察胸腔置管引流术与间断性胸水穿刺术两种方法治疗结核性胸腔积液的疗效。方法大量结核性胸腔积液患者48例,随机分为胸腔置管引流术治疗组24例和间断性胸水穿刺术组24例,比较并发症发生率及其疗效。结果胸腔置管引流术组有效率明显高于胸腔穿刺术组;胸腔置管引流术组胸水吸收较快、并发症较少,二者有显著统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔置管引流术治疗结核性胸腔积液并发症少,住院治疗时间短,是比较理想的辅助治疗方法。     

局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察局部热疗结合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：52例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组26例采用顺铂胸腔内灌注结合局部热疗;对照组26例单用顺铂胸腔内灌注。结果：治疗组有效率较对照组明显提高（P〈0.05）。结论：局部热疗联合胸腔灌注顺铂能显著提高癌性胸水的治疗效果。