披肝沥胆阅尽沧桑八十年

1957年，他成功实施世界上第一例肝叶切除术治疗肝内胆管结石、肝动脉结扎术，使肝内胆管大出血不再是不治之症；首先提出治疗肝胆管狭窄的系列手术方法。     

胃低分化神经内分泌癌肝转移1例

患者男,藏族,35岁,反复上腹疼痛2月入院。腹部B超:肝左叶实性占位病变待查;腹部CT示:肝右叶顶部及肝尾叶占位性病变,肝癌可能性大,肝内胆管及胆总管扩张。CA-199:229U/ML。前往内地医院就诊,MRI:肝左叶内侧段块影,考虑胆管源性肿瘤可能性大,胰头上方淋巴结肿大坏死,胆总管中下段、右     

肝胆管囊腺瘤9例CT表现及误诊分析

目的 探讨肝内胆管囊腺瘤的CT表现特征,并结合鉴别诊断分析误诊原因,提高本病的影像诊断.方法 对收集的9例肝内胆管囊腺瘤进行回顾性分析.结果 9例中有8例呈多房性,1例单房性.2例囊壁或分隔有钙化.9例囊壁及间隔呈稍低密度,无壁结节,囊液密度均匀.动态增强后囊壁及分隔动脉期轻度强化,门脉期稍低于强化的肝实质,延迟后稍高于肝组织,而囊液无强化.误诊4例,诊断正确率约56%.结论 肝内胆管囊腺瘤的CT表现具有较高特征性,综合分析能够正确诊断.     

冬泳焕发第二春

５９岁时胆管阻塞 ,面黄腿肿 ,每天寒颤 ,饮食难进 ,体重掉到４５公斤。急转西南医院手术去石 ,转危为安。失去健康才彻悟到健康确是幸福的基础 ,出院后决心用低水温来健身、疗疾 ,连续１５年体验出冬泳健身、励志、疗疾、联谊、嬉乐的神奇效应。一、吃饭香甜。我原先消化系统有病 ,吃了生冷油腻 ,马上冒酸打嗝 ,甚至绞痛难忍。冬泳时体温与水温相差约３０度 ,热量消耗很大 ,在水中活动１分钟 ,相当于岸上跑步半小时的散热量。这就必须加快产热 ,迫使膈肌运动加强 ,增进肠胃蠕动。因而食欲旺盛 ,觉得菜饭特香 ,消化道疾病很少犯过 ,远离了过…     

EST联合LC治疗胆囊结石合并继发性胆管结石

目的：探讨内镜下0ddi括约肌切开取石术（endoscopic sphincterotomy,EST）联合腹腔镜胆囊切除术（1apanroscopic cholecystectomy,LC）治疗胆囊结石合并继发性胆管结石的疗效。方法：对21例胆囊结石合并继发性胆管结石患者先行EST术,再行LC术。结果：21例均完成EST和LC术,其中1例患者LC术后经胆道造影见胆总管结石残留,再次行EST术。结论：EST联合LC治疗胆囊结石合并继发性胆管结石是一种安全有效的微创治疗模式。     

父亲的背

<正>有些人和事,我们几乎天天接触,但如果要动笔去写,又不知从何写起。身边的人每天都为自己默默地付出,我们却往往视而不见,感觉平常、平淡。《父亲的背》启示我们:常怀感恩的心,感受生活中爱的细节,珍视亲情友情,才能写出好作文。五年前,父亲因胆囊癌转移而去世。病重时,医生为他做了胆管引流手术。手术中,电脑屏幕上可以清晰地看到,父亲的脊椎是弯的。那一刻,我是多么震惊!我为自己曾经成为父亲背上的负担而悔恨,我真的好想父亲能够活下去,也让我用背来支撑一次父亲的身躯。父亲的背是我成长的摇篮。两岁时,妈妈要上班,哥哥要读书,时为小学教师的父     

内镜胆管引流术对急性胰腺炎重症化的预防作用

目的：探讨内镜胆道引流术（ＥＢＤ）对急性胰腺炎（ＡＰ）重症化的预防作用及机理。方法：２０６例ＡＰ患者被随机分为ＥＢＤ治疗组及对照组，每组１０３例，所有患者均接受保守治疗，ＥＢＤ组加行ＥＢＤ。结果：ＥＢＤ治疗组和ＳＡＰ发生率明显低于对照组，未转化为ＳＡＰ患者的治愈时间亦明显短于对照组。结论：ＥＢＤ作为一种微小侵入性治疗手段，能有引流胆汁，防止胆汁逆流入胰管而阻断ＡＰ的重症化过程，且具有痛苦小，不影响     

肝内胆管结石术后病人的观察及护理

目的总结肝内胆管结石围手术期的护理要点、总结护理经验。方法回顾性分析我院自2005年1月-2010年12月手术治疗肝内外胆管结石150例的临床、护理资料,对其术前全身及营养情况做详细评估,术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压;保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理。结果该150例复杂肝内胆管结石患者均做了肝叶切除术,无1例手术死亡,其中,伤口感染20例,膈下感染10例,胆漏55例,肺部感染15例,均经非手术治愈。150例共81例获得随访,随访率53.0%,疗效优良率为77.8%,残石率为21.0%,结石复发率为8.7%。结论做好围手术期的护理,尤其是增强术后的护理观察,提高术后护理质量,巩固手术疗效和促进病人康复至关重要。     

先天性胆管囊状扩张症术后的护理体会

先天性胆管囊状扩张症是一种少见病,儿童多见,本病的典型临床表现为腹痛、黄疸和腹部包块,但临床上具有典型的三联征者非常少见。此病保守治疗效果差,一经确诊尽早手术治疗是本病唯一有效的治疗方法。术后严密观察病情变化,及时发现和处理异常情况可避免严重并发症的发生。应做好患儿的心理护理、饮食护理及各种引流管的护理,指导患儿及早下床活动,提高手术疗效。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及预防

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及预防方法.方法:2002.7～2004.12月间在我院施行腹腔镜胆囊切除术的病人共623例,其中胆管损伤3例,结合临床资料,分析其损伤原因.结果:胆囊切除术胆管损伤的主要原因为术者技术操作原因及胆囊周围局部不良因素.结论:提高术者技术操作水平及正确的操作过程对预防腹腔镜胆囊切除术胆管损伤有重要作用.