不同透析液对钙磷代谢的影响

目的:观察不同含钙离子浓度的透析液对血液透析(HD) 患者钙、磷代谢的影响.方法:将46例终末期肾衰行HD治疗患者随机分为两组.组1:23例患者采用标准血液透析液(Baxter,钙离子浓度1.75mmol/L,SD) 治疗,组2:另23例患者采用低钙透析液(Baxter,钙离子浓度 1.25mmol/L,LD),两组均口服碳酸钙.碳酸钙片剂量为1.2g/d.每3个月进行一次临床随访,评估血钙、血磷和全段甲状旁腺素(iPTH) 变化情况,选取 0～12个月为观察范围.结果:血钙变化情况:随访基线两组患者血钙水平相当,观察终点组1患者血钙水平较前明显上升(组间比较P<0.01),组2患者血钙相对平稳,组间比较 P>0.05.血磷变化情况:随访基线两组患者血磷水平无统计学差异,观察终点时,组1患者血磷仅轻度下降,组2血磷水平下降明显,与基础值比较有统计学差异(P<0.05),iPTH变化情况:随访基线,两组患者iPTH水平无差异,治疗后,组1数值明显下降,而组2相对稳定;两组iPTH数值在观察终点时比较有统计学差异.结论:不同含钙浓度透析液对机体钙磷代谢的影响是不同的,使用碳酸钙片可以预防和纠正高磷血症的发生;采用低钙透析液治疗,能有效防止高钙血症,降低钙磷乘积,减少低转运骨病发生的风险.     

同样是药酒 效果大不同——御酒堂改写了我全家命运

我叫杨小溪,来自辽宁营口．在没做项目以前,我在家经营小卖部．我的丈夫是个汽车修理工。原本我们的生活还过得去,但自从有了小孩儿以后．生活的花销就开始增大,而且我丈夫五年前患上了尿毒症。这个病很费钱。隔一段时间就要做一次血液透析．所以小卖部的生意根本不够维持家用：加上现在的超市越来越多,小商品的利润也越来越薄。我萌生了转行的念头。     

血液透析相关性低血压原因分析及护理

低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一,可导致透析不充分,影响患者生活质量。分析低血压的发生原因并给予相应的护理,对提高透析质量及保证透析过程中的安全具有十分重要的意义。     

低温透析对血透相关性低血压的影响

目的观察低温透析对血透相关性低血压的影响。方法选择在透析中经常发生低血压的维持性血液透析患者15例，观察在常温透析和低温透析时的血压及超滤量的变化。结果采用低温透析低血压的发生率低，发生低血压时的超滤量相对较多。结论低温透析是降低透析中低血压发生率的有效方法。     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因及防护

对11例动静脉内瘘闭塞的原因进行分析,内瘘闭塞的主要原因为过早使用内瘘、低血压、动脉粥样硬化、反复穿刺致血管内膜损伤及护理不当等。术前保护好所选择造瘘血管,术后扩容,降低血液粘滞度,纠正低血压,避免过早使用内瘘,加强健康教育等,是延长内瘘使用寿命的关键。     

维持性血液透析的观察与护理

对血液透析的适应症及其观察和护理做了分析.     

史铁生的《病隙碎笔》

三年前,在轮椅上坐了30个年头的史铁生,生活中没有出现奇迹,反而又有新的灾难降临。由于双肾功能衰竭,从此以后,他必须靠血液透析维持生命了。当时,一个问题立刻使我满心忧虑：他还能写作吗？在瘫痪之后,写作是他终于找到的活下去的理由和方式,如果不能了,他怎么办呀？现在,仿佛是作为一个回答,他的新作摆在了人们面前。     

探析老年尿毒症患者行血液透析诱导期护理有效性

目的探析老年尿毒症患者行血液透析诱导期护理有效性。方法选取2010年1月至2014年1月在西藏自治区人民医院行血液透析的老年尿毒症患者50例,分为两组,对照组行常规护理,研究组则加强诱导期的护理干预,回顾分析两组临床效果。结果护理后,研究组并发症发生率、1年以上存活率与对照组比较,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论加强老年尿毒症患者血液透析诱导期护理干预,能有效降低并发症发生率,改善患者生活及生存质量,值得推广应用。     

基于COX回归的血液透析死亡风险模型研究

血液透析技术是针对终末期肾病最常用的治疗手段。为了对患者死亡风险作出预测，便于医生更有针对性地治疗,很多学者提出了各式各样的死亡风险预测模型，但是这些模型大多是基于欧美人群建立的。为此提出新的适用于我国血液透析患者的死亡风险预测模型，并引入哈佛癌症指数法，对血液透析死亡风险进行等级量化，让医生更加直观地了解患者风险，更好地对不同风险的患者进行管理。经过ROC曲线验证，该预测模型的预测能力和准确率较高。