建立新型病案管理模式构想

病历档案（以下简称为“病案”）是医务工作者的医疗活动中直接形成的，它客观、完整、连续地反映出每个患者的病情变化情况和诊治过程，是医疗活动的原始记录。内容完整的病案不仅是医务人员诊治疾病的依据，也是医学研究的宝贵财富，有时甚至是执法人员的法律依据。随着现代医学的深入发展和病案信息种类的不断增加，病案也成为医院质量检查和各项医疗、护理、医技考核的依据，因此，病案管理成为医院管理工作中不可忽略的重要组成部分，并发展成为一门独立的学科。     

病案档案在医疗服务中的应用

病案又称病历、病史,是卫生部1953年在医政会议上定名的.病案就其定义来说是记录病人诊疗的"案卷",它客观地、完整地、连续地记录患者的病情变化,诊疗过程,是临床进行科学诊断和治疗的信息资料,也是医学的档案资料.病案的起源很早,可以说有医以来就有病案,它是随着医学发展而产生和逐步完善的.     

浅谈病理教学中举例法与病案分析法的运用

病理学是一门实践性很强的医学桥梁课程,教学过程需要结合很多例证。举例和病案分析是病理学教学过程中经常采用的教学方法。但两种教学法有着不同的特点、优势和效能,在病理教学过程中恰当选择或配合运用,可以改善和提高教学的质量和效果,最终实现学以致用的目标。     

新形势下小型门诊药房的发展前景探讨

随着医疗体制改革的不断深入,必将对医疗卫生单位产生强大的冲击和影响,尤其是各级医院药房.本文仅就小型门诊药房在新形势下如何生存、发展问题等作简单探讨.     

电子病案首页的缺漏分析及预警提示

病案首页是病案信息的综合反映,是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源。采用先进的计算机技术,对病案首页所反映的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源,集中反映了我国的卫生状况,也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策的依据。     

病历病案所有权归属及相关权利限制分析

本文在比较国内外相关规定基础上,通过对病历病案三个方面特殊性的梳理,提出我国病历病案权利归属及权利人行使所有权的相关限制。     

病历档案的作用及其法律意义

病历档案又称为病史、病历,祖国传统医学称作诊籍或医案、脉案,国外则称为医学记录或健康记录。卫生部1953年召开的医政会议上曾定名为病案,意为病历档案。病历档案和其他各种档案一样,属于国家全部档案的一个组成部分。     

医学档案信息资源共享平台的建设

大数据时代,医学档案信息的数据量越来越大,人们迫切需要实现信息共享。医学档案信息资源共享平台的建设势在必行。医院信息系统(HIS)平台是医学档案信息资源共享平台建设的基础。电子病历信息系统(EMRS)平台是医学档案信息资源共享平台建设的核心部分。病案数字化管理系统建设是医学档案信息资源共享平台建设的重要一环。医学档案是非常宝贵的医学资源,医学档案信息资源共享平台的建立,可以提供医疗、保险、司法、科研等利用服务。     

病案的社会化利用问题初探

病案是医务人员对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等,经综合、分析、整理后归档的记录。病案属于科技档案,是国家档案的重要组成部分。它具有档案的共同特点：原始性、真实性和连续性。经收集、归档及分级管理后同样具有保存利用价值,具有保密性及其专业的特殊性。病案还是具有法律效力的个人健康档案,有其特殊的社会价值：可用于公检法取证,保险理赔,转诊医疗,劳动鉴定,病退,评残等方面,也是医疗纠纷事故评定的重要法律依据。