浅谈静脉输液的安全管理

静脉输液是临床应用频率最高的基础护理技术操作,具有风险大、安全隐患多的缺点,有效的静脉输液管理不仅直接关系到治疗护理的效果,而且能够提高医护、护患之间的信任度,应积极加强输液过程中潜在的风险事件与安全的管理。     

小儿静脉留置针的操作方法与护理技术

作者选择合适型号的静脉留置针,穿刺前先将2．5ml稀肝素液用头皮针尖连接在留置针上,排尽空气,这样不仅能减轻患儿的痛苦,有效保护血管,减少反复穿刺造成的感染机会,还能减轻工作,大大提高工作效率。因此,静脉留置针操作简单,使用方便．保证治疗、用药、抢救及时。     

中心静脉导管引流胸腔积液36例临床观察

目的：观察中心静脉导管在胸腔积液治疗中的疗效及应用价值．方法：观察36例应用中心静脉导管引流胸腔积液的患者．结果：36例患者均成功置管,3例出现导管阻塞,经生理盐水冲管或尿激酶注入后再通,1例出现导管脱落重新置管,所有患者经置管3—26天胸水引流干净．结论：中心静脉导管引流胸腔积液实用性强,是一种疗效确切,安全可靠损伤小、病人易于接受、操作简便的方法,值得临床推广．     

三通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用

目的：探讨三通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的安全性和可行性。方法：选择年龄65岁以下,ASAⅠ～Ⅱ级患者,按照自愿的原则分为静脉全麻组（IA）和局麻组（LA）。局麻组术前30min肌注鲁米那100mg＋阿托品0．5mg,检查前经环甲膜穿刺注射2％利多卡因3mL做表麻。静脉全麻组静脉快速诱导后插入TLMA,插入成功后,TLMA标准端口连接麻醉机,纤支镜从直管带密封口置入进行检查、活检。记录麻醉前（T0）、纤支镜过声门即刻（T1）、纤支镜探查／活检时（T2）、术毕5min（T3）各时间点的SBP、DBP、HR和SPO2;记录检查中发生低氧事件的情况、检查时间、苏醒时间。结果：19例无痛纤支镜顺利完成,患者术中循环平稳,SPO：变化于正常范围内,无呛咳、体动、低氧等不良事件,与局麻组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,静脉全麻组患者和内镜医师满意度高。结论：TLMA应用于无痛纤支镜检查安全可靠、效果满意,能同时满足麻醉医师和内镜医师对气道的管理需要,具有临床应用价值。     

静脉留置针在儿科的临床应用与护理进展

对国内外目前对留置针在儿科临床使用的各项操作技能到留置针维护、不良反应的预防进行综述,指出儿科留置针使用过程中尚有待解决的问题很多,安全依然是人们最为关注的焦点。     

严谨的管理在护理静脉输液中的应用研究

目的：分析临床护理工作中静脉输液的常见问题,寻求安全、有效杜绝输液问题的方法。方法：采取精细化管理的理念,回顾性分析襄阳市中心医院2008-2010年的输液质量问题,从六个方面分析“执行医嘱环节、配药环节、输液操作环节、文书记录环节”共四个环节所出现的输液问题,即是谁、什么时候、什么地点、有多少、是什么、为什么,明确产生输液问题的各种原因。结果：针对问题的原因,精准要求、做细流程、严格执行是解决静脉输液问题的根本。结论：严谨管理的思想精髓与护理输液安全的要求不谋而合,恰当运用精细化管理理念是解决输液环节质量问题的好方法。     

170例经静脉麻醉人工流产手术分析

目的：观察宫颈旁封闭麻醉人流术与静脉给药麻醉人流术镇痛效果之比。方法：随机将340例人流术者分为两组，实验组行静脉给药麻醉人流术，对照组行宫颈旁局部封闭麻醉人流术。结果：两组间镇痛效果有显著差异，静脉麻组明显优于局麻组。结论：静脉给药麻醉下手术，患者无疼痛感，消除了患者对人流术的恐惧心理。     

浓肝素封管在中心静脉留置导管中的应用

目的 :探讨浓肝素封管法在中心静脉留置导管中的应用 .方法 :中心静脉留置导管血透患者 2 0例 .治疗组 1 0例 ,采用浓肝素封管法 .对照组 1 0例为回顾性病例 ,采用稀释肝素封管法 .观察两组并发症发生率及并发症导致的拔管率 ,封管间隔时间、封管次数及导管使用寿命 .结果 :治疗组并发症发生率及并发症导致的拔管率明显少于对照组 (P <0 0 5) ;封管间隔时间及导管使用寿命明显长于对照组 (P <0 0 5) ;封管次数明显少于对照组 (P <0 0 1 ) .结论 :浓肝素封管法具有保留时间长 ,可减少封管次数 ,降低并发症等 ,该方案实用、经济 ,优于稀释肝素封管法 ,值得临床推广 .     

110例普通静脉留置针的临床应用与分析

静脉留置针又称套管针,作为普通静脉针的换代产品,三十年前已在欧美国家普及应用.近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,成为临床输液治疗的主要工具.可应用于各年龄阶段,尤其是在抢救危重病人,输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用.而且避免了重复穿刺给患者带来的痛苦.减轻了护理人员工作量.我科自2003年10月至2005年1月,临床共应用110例,在实际应用中护理体会总结分析如下:     

前馈控制在降低婴幼儿留置针致血栓性浅静脉炎中的应用

目的:探讨前馈控制在降低婴幼儿静脉留置针致血栓性浅静脉炎中的应用效果。方法:选择2018年10月至2019年3月某三级甲等医院儿科住院婴幼儿621例作为研究对象,根据时间顺序分为对照组和观察组,对照组306例给予留置针常规护理,观察组315例采用前馈控制措施进行留置针护理,记录两组患儿血栓性浅静脉炎发生率、留置时间、人均留置针个数、患儿家属满意度并进行比较。结果:对照组血栓性浅静脉炎发生率为17.65%,留置时间为3.78±1.11天,人均留置针个数为2.64个,患儿家属满意度为85.29%,观察组血栓性浅静脉炎发生率为3.81%,留置时间为6.27±0.91天,人均留置针个数为1.28个,患儿家属满意度为99.05%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用前馈控制可以有效降低婴幼儿血栓性浅静脉炎发生率,延长留置时间,降低耗材使用,提高患儿家属满意度。