SGRQ和国内生存质量量表对长效茶碱治疗COPD时应用研究

目的研究长期口服茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)时,用st.George's呼吸疾病询问表(sGRQ)和国内的生存质量表作为终点指标测评疗效的可行性,并研究量表与肺功能之间的相关性.方法采用病例对照研究.结果治疗组肺功能指标FVC、FEV1显著高于对照组,有显著差异(P＜0.05和P＜0.01)(治疗组治后64.57±16.92,57.25±13.51,对照组治后53.69±16.34,32.44±16.27).QOL结果治后国内量表表明总均分、日常生活能力、社会活动、抑郁症状、和焦虑症状在治疗组中治疗后显著降低,有显著差异.(治前1.80±0.23,1.67±0.37,2.11±0.5,1.72±0.36,1.80±0.39,治后1.41±0.21,1.31±0.3,1.50±0.3,1.45±0.29,1.48±0.39)(P＜0.01);SGRQ量表中总评分、活动能力、社交心理影响治疗后较对照组显著降低(P＜0.01),有显著差异,(治疗组治后43.85±11.07,43.85±11.07,40.17±11.08;治后53.69±13.40,72.35±10.23,48.33±11.37).直线回归分析表明sGRQ的症状与FEV1有直数相关(P=0.002).而国内生存质量量表与FEV1/FVC有直数相关(P=0.001),二者均表明随着肺功能的下降生存质量也随之降低.结论长期口服缓释茶碱可改善病人生存质量,sGRQ和国内生存质量量表均能较敏感地观察治疗前后的改变,与肺功能有较密切的相关性,国内开发的量表也可作为综合疗效的测量工具.     

论肺癌晚期气管切开术的护理

目的探讨肺癌晚期气管切开术的护理经验。方法对肺癌晚期患者术后进行心理护理、饮食护理、伤口及气管的护理、病情观察、气管套管护理等多个环节的综合护理,观察护理效果。结果患者通过手术治疗和护理干预,取得良好效果。结论做好心理护理、病情观察,加强术后综合护理是肺癌晚期气管切开术后康复的重要措施。     

肺癌并发右大腿大面积带状疱疹的护理体会

对1例晚期肺癌并发右大腿大面积带状疱疹患者采取皮肤护理、疼痛护理、饮食护理等有序护理措施,使其皮肤疾患得到治愈,取得了较为满意的效果。     

癌基因C-erbB-2的表达与周围型肺癌生物学行为和CT征象的关系

目的：探讨癌基因C-erbB-2在周围型肺癌发生、发展中的作用。方法：采用免疫组化和流式细胞术、聚合酶链反应三种方法检测基因表达是否一致及与生物学行为、CT征象的关系。结果：癌基因C-erbB-2蛋白表达与患者的年龄、性别、TNM分期无关，在肺腺癌中的表达明显高于鳞癌（P（0．05），肺癌的分化程度低、有肺门或纵隔淋巴结转移C-erbB-2蛋白表达明显增高（P〈O．05）。C-erbB-2蛋白表达与深分叶征、棘突征有关；而与肿瘤的大小、短细毛刺征、胸膜凹陷征无关。三种方法检测C-erbB-2蛋白及mRNA表达水平一致．结论：癌基因C-erbB-2在肺癌发生、发展、CT征象中起重要作用，检测这种基因并结合CT征象可作为临床诊断及评估预后的有效指标。     

Comparison of pharmacokinetics,efficacy and toxicity profile of gemcitabine using two different administration regimens in Chinese patients with non-small-cell lung cancer

Objective： To conduct a randomized comparative trial of pharmacokinetics, efficacy and toxicity profile treatment with 1200 mg/m^2 gemcitabine using standard 30-min infusion or fixed dose rate （FDR） infusion [10 mg/（m^2-min）] on days 1 and 8 plus carboplatin AUC （area under curve） 5 on day 1 in Chinese non-small-cell cancer patients. Twelve patients were enrolled in this study. Methods： Plasma gemcitabine concentrations were measured by ion-pair reversed phase high performance liquid chromatography. Antitumoral activity and toxicity of gemcitabine was assessed according to World Health Organization criteria. Results： The obtained mean parameters, such as T1/2 （elimination half time）, AUC, and CL （clearance）, were consistent with those reported in literature. Qualified response rate in our study was 33.3% for standard arm and 50% for FDR ann. Additional 50% and 33.3% patients contracted stable disease （SD） in standard arm and FDR arm, respectively. The predominant toxicity was hematologic, and patients in the standard infusion ann experienced consistently more hematologic toxicity, Conclusion： Pharmacokinetic and clinical data in this trial support the continued evaluation of the FDR infusion strategy with gemcitabine.     

肺的非呼吸性功能

简要综述了肺巨噬细胞的吞噬消化和化学性防御机能、对生物活性物质的激活和灭活作用以及储血和抗凝血等肺的非呼吸性功能．     

42式太极拳定量负荷对中老年知识分子心肺机能的影响

采用XXG-D型心功能测试仪和F-Ⅱ型肺活量计对72名集美老年大学学员在42式太极拳定量负荷前、后进行心血管机能26个参数、肺活量（VC）测定和5次肺活量试验（FVCT）。结果表明心血管机能可顺应42式太极拳定量负荷，使脉率（PR）、每搏量（SV）、心搏指数（SI）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左心搏功指数（LVWI）、收缩压（SP）、平均收缩压（MSP）、脉压（PP）和肺活量(VC)适度升高，有显著性差异（P<0.01）；而心肌耗氧量（HOV）、心肌耗氧指数（HOI）增加较少，无统计学意义（P>0.05）；负荷后总外周阻力（TPR）和标准周阻（SPR）下降，有显著性差异（P<0.01），而第1次VC分别与第4次和第5次VC比较增加组的例数较多，与其它各组有显著性差异（P<0.01）。结果表明42式太极拳练习对中老年知识分子属中、小强度的需氧运动项目，其运动量和运动强度适宜，有助于心血管机能、肺通气量的改善和提高。     

加强腹式呼吸练习对增大肺活量的初探

肺活量是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。通过加强腹式呼吸练习，可以提高肺活量及相关指数水准。本文通过一学期的体育教学实验，其均值前后对比均呈非常显著性差异。     

大细胞肺癌免疫组化检测方法的优化

优化了一种大细胞肺癌免疫组化的检测方法,从抗原修复、过氧化物酶祛除剂、封闭液、一抗、二抗、染色剂几个方面进行了优化。结果表明,优化方法较传统方法具有更高的敏感性和特异性,操作简单,无需特殊仪器设备和较高的专业技能,耗时短,费用低,具有简单易行的特点。     

PM2.5污染对有氧代谢运动肺部感染特性分析

目的:研究PM2.5不同污染等级对有氧代谢运动肺部感染特性,为PM2.5污染下预防肺部感染提供有效防护和锻炼指导。方法:以至少有2年晨练经历的436名锻炼爱好者为研究对象,每天坚持锻炼1小时,通过为期3个月的跟踪测试,分析不同PM2.5污染对于有氧代谢运动者的肺部感染影响。结果:全组有氧代谢受试对象共436例,PM2.5轻度污染,产生明显肺部感染的52例,感染率为11.9%,PM2.5中度污染下,产生明显肺部感染的104例,感染率为23.9%,PM2.5重度污染下,产生明显肺部感染的150例,感染发生率为34.5%。且肺部受感染后,感染症状不典型。X线检查结果特征表现为:41%受试对象表现为小片状阴影阻塞性肺炎,59%受试对象表现为大片浸润样阴影阻塞肺不张。结论:PM2.5污染对肺部感染影响较大,PM2.5中度以上污染,肺部感染概率上升,感染结果严重,应减少不必要的户外运动。