腔镜和开放三切口食管癌根治术的近期临床结果比较

目的 比较食管癌腔镜三切口手术与开放三切口术后吻合口瘘、切口疼痛及术后早期呼吸系统并发症发生率等,评估患者术后近期生活生活质量,进一步确定腔镜食管癌根治术的可行性。方法 筛选2018年9月至2021年11月收入的Ⅰ～Ⅲa期食管癌患者80例,分别行腔镜三切口食管癌根治术（腔镜组）及开放三切口食管癌根治术（开放组）,每组40例。比较两组术中出血、术后吻合口瘘、术后近期切口疼痛（数字评分法）及术后近期呼吸系统并发症情况。结果 腔镜组较开放组术中出血情况明显减少、术后疼痛程度明显减弱,术后呼吸道并发症明显减低（均P<0.05);而胸腹腔淋巴结清扫、术后并发症（比如乳糜胸、声带麻痹等）发生情况差异无明显差异（P>0.05）,腔镜组较开放组有较低的吻合口瘘发生率,但差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论胸腹腔镜食管切除术术后近期并发症发生率低,吻合口漏发生率较低,腔镜组食管切除术患者的近期生活质量优于开放组手术患者。     

豆根管食通口服液对大鼠食管癌病理变化影响的试验研究

豆根管食通口服液是以祛瘀化痰法为基本治法组方的中药复方制剂,临床主要用于治疗中晚期食管癌。对于不宜手术、术后复发、或手术失败者均可应用,以痰气交阻、淤血内结或痰淤互结等症型者最为适宜。经多年临床应用,其疗效肯定,为进一步探讨其对食管癌的防治作用,我们选用稳定的、成熟的大鼠食管癌模型,观察了该药作用于大鼠食管癌后的食管上皮的病理形态学变化情况。现将试验结果报告如下:1,材料1.1,动物:选取健康wistar大鼠,雌雄各半,体重120 10g,由郑州大学医学院动物实验中心提供,合格证书:410116号。1.2,药品:豆根管食通口服液:10ml/支(…     

吃对抗癌到底有多重要

《李忠教授谈:癌症病人怎么吃》我们的祖先非常聪明,早在3000年前就认识到饮食问题的重要性,大家都知道《黄帝内经》,这是中医防病治病的宝书,其中关于饮食有这样精辟的论述:"饮食自倍,肠胃乃伤。""膏粱之变,足生大丁。"这两句话,简单而意义深刻。大家想想,很多疾病的产生不正是因为饮食失调所致吗?饮食所伤,往往影响1.癌症十有八九是吃出来的     

癌症自测:吞干馒头可自测是否患食管癌

<正>长期吃过烫的食物,对食管的伤害十分严重,很容易引发食管癌,因此日常饮食的温度不宜太高。所以希望人们尽快改变进食太烫的习惯,饮食一定要温和一点,不要引起食管的烫伤。贲门位置为什么容易长癌食管,很多人都知道。我们喝一口水,或者吃一口饭,食物和水从嘴巴往下走最后流到胃里,中间会有一条通道,这个通道就叫做食管。一般有40     

数字

8个 近期,中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室与华大基因、汕头大学医学院等单位合作,研究发现了8个与食管鳞癌发生相关的重要的基因突变,获得了食管鳞癌拷贝数变异的重要数据。这些基因突变和拷贝数的变异是食管癌发生发展的重要因素,与临床预后密切相关。     

食管癌根治术胃管意外拔出原因分析及干预对策

通过对我院2011年1月～12月84例食管癌根治术患者留置的胃管观察,总结胃管意外拔出的原因,包括术前术中术后各阶段的护理风险分析,认为对食管癌根治患者留置胃管采取相应的护理干预,保持其固定牢靠,引流通畅,是减少术后并发症的重要措施,也是手术成功的关键。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,在我国发病率和死亡率在世界上占首位,食管癌以手术切除及放射治疗为主,但不能手术或手术后及放疗后复发的晚期食管癌则化疗仍是主要手段,自2004.2~2006.6月我科采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌共30例,现就近期疗效及毒副反应总结如下。1资料与     

内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌及食管癌前病变

研究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及食管癌前病变的治疗价值。对25例早期食管癌及食管癌前病变在确定病变范围及浸润深度后行黏膜下剥离术。先超声内镜判断浸润深度及利用Lugol液染色确定病灶范围,后采用术中标记、粘膜下注射、边缘粘膜切开、剥离及创面处理等方法。结果显示,病灶完整切除,术中无穿孔、出血;术后3、6、12月常规随访,均无复发。1例术后3个月出现食管狭窄,给予扩张后狭窄缓解。结果表明,对早期食管癌及食管癌前病变,内镜黏膜下剥离术是一种安全的内镜下治疗方法。     

食管癌术后的呼吸道管理

目的探讨食管癌患者术后预防肺部并发症的有效护理方法。方法对20例食管癌切除术后经过心理护理、呼吸道管理、有效排痰、管道护理等措施,有效预防了肺部并发症的发垒手结果本组患者能掌握有效排痰的方法,20例患者中有3例发生了肺部并发症,余均治愈。结论通过呼吸道护理,能有效预防或减少食管癌术后肺部并发症的发生,缩短病程．减轻患者及家属的心理压力,经济负担。     

环氧化酶-2在食管上皮癌变过程中的表达状况

目的探讨环氧化酶(Cyclooxygenase,COX)-2基因在食管上皮癌变中的作用,为食管癌早期诊断及非类固醇抗炎药(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在食管癌高发区进行化学预防提供理论依据.方法自食管癌高发区人群采集食管上皮细胞标本;并收集本省食管癌高发区食管癌新鲜手术切除标本51例.分别采用COX-2 mRNA原位杂交技术、免疫荧光标记技术及流式细胞仪,对COX-2在食管上皮癌变过程中及不同分化的鳞癌组织中的表达进行检测.结果COX-2在食管脱落上皮细胞中的表达随异型性的增高而逐渐增加,在可疑癌及癌细胞中达最高(FI=1.54±0.27);COX-2在癌组织中的表达以高分化鳞癌中最高(FI=2.64±0.64),原位杂交显示其阳性率为100%.而在癌组织中的表达含量随分化程度的降低明显减少,在低分化鳞癌中FI=1.51±0.27.原位杂交结果也是随分化程度的降低其阳性率显著减小,在低分化鳞癌为38.5%.研究还发现,在癌旁上皮中COX-2含量及阳性率也较高(FI=1.73±0.35,阳性率100%),而切端上皮无COX-2表达.组织免疫荧光检测其阳性率比原位杂交结果稍低.结论COX-2表达在食管上皮早期癌变进程中异常增高,COX-2检测可以作为食管上皮早期癌变的分子标志.并有可能应用非类固醇抗炎药对食管癌高发区进行化学预防.