本月关键词 肿瘤

2013年4月17日,是第16个世界肿瘤日,您的生活是否能够远离肿瘤?肿瘤的种类很多,恶性肿瘤的病因,目前医学界尚无清晰定论,但肯定与生活习惯有关。比如肺癌,长期吸烟者患上肺癌的几率要比不吸烟者高出二三十倍。还有食管癌,我国的食管癌     

食管癌三维适形后程加速超分割放射治疗的疗效分析

目的评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症。方法2002年2月至2004年5月,71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV1,每次2GY,每周5次,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4~6小时,总疗程6周,总剂量67GY/38次。非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组。所有病例均采用8MV-X外照射。结果1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1%、72.2%、58.3%比65.7%、48.5%、34.3%。适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别。结论本研究的初步结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割组。     

青壮年食管癌50例X线分析

笔者对600例钡剂造影检查诊断为食管癌，后经手术病理证实的50例青壮年患者进行了X线表现及病理分析，发现40岁以下青壮年食管癌发生率有上升趋势，临床症状，病理类型和X线表现与老年患者基本相同。     

吞咽有异常 当心食管癌

市民王先生出现吞咽困难,拖了6个多月后才去医院检查,检查下来发现,他患的是食管癌,不得不住院治疗。吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。是食管癌最常见症状,对任何有吞咽困难者,必须要及早明确是否为癌所致。     

癌症增长：中国和世界的异同

2013年11月2日在中国天津召开的第22届亚太抗癌大会上公布的研究结果显示,中国每年新增癌症患者占到全球新增患者的20％以上,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌这8种癌症死亡人数约占中国癌症总死亡人数的80％以上。     

食管癌发病的三大早期信号

食管癌的发病与不良生活习惯,长期大量抽烟、饮酒、喜欢吃较烫食物,食管慢性病变以及遗传因素等有关,40岁以上、来自食管癌高发区的人,特别是有食管癌家族史者,均属于高危群体。如果,您在日常生活中,发现吃东西时有哽咽感,而且渐进性加重了,那您一定要警惕是否发生了食管疾病。食管癌是人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌居第2位。估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人们的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。     

不同固定方式对胸上段食管癌放疗时摆位误差的影响

将收治的胸上段食管癌患者按双盲法分为实验组和对照组,实验组使用体膜+真空袋固定,对照组使用单纯颈肩膜固定,研究两种不同固定方式对胸上段食管癌放疗过程中摆位误差的影响,以及两种体位固定方式下放疗过程中放射性食管炎、放射性气管炎、食欲减退等不良反应发生率的差异。研究结果表明,胸上段食管癌放疗时更适合用体膜+真空袋固定体位,这种固定方式可有效降低放疗摆位误差,提高放疗安全性。     

食管鳞癌干细胞电离辐射抵抗的研究

目的 探讨食管鳞癌干细胞的电离辐射抵抗特性,初步研究其电离辐射抵抗机制。方法 取人食管鳞癌细胞株EC109进行细胞培养,以紫杉醇为诱导药物,通过高剂量间歇诱导+时间递增的方式诱导出人食管鳞癌紫杉醇耐药细胞株RR-EC109。采用MTT法检测RR-EC109细胞耐药稳定性。取RR-EC109和EC109细胞进行成球实验、克隆性细胞增殖实验、侧群分选、电离辐射抵抗实验和细胞周期调控检控点基因表达检测。结果历时7个月,诱导出RR-EC109细胞,其对紫杉醇高度耐药（耐药指数为67.258）。且在30d、60d、90d、120d后检测出其耐药稳定性良好。RR-EC109细胞的成球率和克隆增殖能力明显高于EC109细胞（均P<0.05）。RREC109细胞中侧群细胞含量高于EC109细胞（P<0.05）。RR-EC109细胞的SF2和Dq值高于EC109细胞（均P<0.05）,SERDq=(0.673±0.214)。RR-EC109细胞中ATM、ATR、Chk1和Chk2基因的表达倍数均高于EC109细胞（均P<0.05）。结论 紫杉醇耐药细胞RR-EC109具有肿瘤干细...     

空肠营养管误入胸腔1例

临床空肠营养管主要用于食管癌、胃癌术后长期禁食患者,以及其他各种原因引起胃排空障碍的患者肠内营养支持治疗。我科于2008年10月收治一例食管癌术后吻合口胸内瘘病人,留置双腔空肠导管(胃管腔+空肠管腔),B超证实误入胸腔,现报道如下。1临床资料患者,男,56岁,因在某下级医院行食管癌根治术后15 d持续发热,伴左侧胸痛,进行性胸闷,转入我院。入院时患者T 38.8℃,HR 132次/m in,R 28次/m in,Bp 132/78 mmHg,经鼻腔留置双腔空肠营养管,回抽胃管腔可吸出少量气体及脓性粘稠液体;左下肺听诊呼吸音低。立即予床边B超检查及胸片检查,证实左侧液气胸,空肠导管误入胸腔。随即行左侧胸腔闭式引流术,引流出灰黄色脓性引流物;拔除原有双腔管后在胃镜指示下经鼻重置空肠导管。后期经修补瘘口、给予肠内营养及其他对症治疗后,患者逐渐恢复,于7 d后转至普通病房。2讨论疾病因素分析:该患者食管瘘口的特殊位置是造成空肠导管误入胸腔的主要因素之一。传统插胃管的操作中,胃管将沿食管后侧壁滑行进入胃内。该病人瘘口正处于该路径上,且瘘口较大,因此在留置胃管操作中管道进入胸腔阻力小,而操作者不易觉察。置入成功与否的判断...     

食管癌手术治疗66例诊治分析

目的：总结手术切除的46例食管癌贲门癌病例,对手术方式及术后并发症进行比较探讨。方法：分别采用左侧开胸38例。其中探查手术4例,其余34例根治性切除;经右侧开胸28例,均为根治性切除。结果：本组病例手术切除率96.8%（62/64）,3例因术中发现广泛转移未能切除病灶。发生并发症包括发生肺部并发症6例,吻合口瘘2例,胃排空障碍3例,心血管并发症3例。结论：食管癌的治疗仍旧以外科手术治疗为主导,由于食管癌患者多属中晚期,术前合并症多,手术风险大,术后并发症多,对不同的病况应采取不同的处理。