城镇职工医疗保险统筹住院次均费用增长分析和对策

次均费用反映了当今社会普遍关注的看病贵难题,体现医疗保险制度效率。次均费用受多种因素影响,经济、人口结构和质量、医药卫生体制和新诊疗技术的使用是主要影响因素。增加过度治疗的机会成本,当边际成本超过边际收益时定点机构才会加强自律,规范治疗。引导就医流向可以降低来自参保人行为导致的费用增长。医保管理者在控制次均费用增长问题上责任重大,并大有作为。实行按病种支付、对三级医院重点检查、增加平均住院日指标、规定大型设备阳性检查率、充分利用信息平台加强管理等有利于控制次均费用不合理增长。     

How medical practice evolves: Learning to treat failing hearts with an implantable device

In this article we propose that medical practice evolves as a result of progress along three different pathways: improvement in the ability to develop effective medical technologies, learning in medical practice, and advances in biomedical scientific understanding of disease. The relative importance of these three pathways varies from case to case, and often they interact strongly. More specifically, we argue here that in cases of therapeutic innovation where a new medical technology is involved the advance in medical practice is driven largely by the ability to develop and use effective medical artifacts and the interactive sequence among these interdependent pathways often starts with what is learned in practice and not in science. While we state this argument in general, we develop it in detail in a longitudinal and contextual case study of the emergence and evolution of a treatment for advanced heart failure based on an implantable device, the Left Ventricular Assist Device (LVAD). Our findings show that an essential aspect of the evolution of the LVAD therapy is collective and cumulative learning that requires experience that only can be gained through the actual use of LVADs. We discuss the theoretical and policy implications that follow from our understanding of how medical practice evolves for research on the evolution of medical practices and new medical technologies, and policies about the evaluation of rapidly moving medical practices and clinical research involved in their advancement.     

基于两阶段关联DEA模型的企业效率研究——以财产保险公司为例

本文提出了一种基于两阶段DEA的企业效率评价方法,将决策单元的复杂生产过程分为前后相续的两个子过程,在考虑子过程之间关联关系的基础上,建立两阶段关联DEA效率评价模型,进行企业效率分解和评价。关联DEA模型克服了传统的独立DEA模型的缺点,可为决策单元改进绩效提供更加充分的信息。以21家财产保险公司为样本的实证分析指出了非有效公司效率低下的原因和需要改进的领域。实证结果表明中资财产保险公司在营销方面比外资公司较有效率,但盈利能力效率低于外资财产保险公司。根据效率评价结果本文构建了一个效率矩阵,将样本财产保险公司分为四类,针对不同类型的公司提出了相应的绩效改进策略和建议。     

中外文医学核心期刊英文题名分析与思考

[目的]对比分析中外文医学核心期刊英文题名特征,为提高中国作者撰写论文英文题名能力与提高医学核心期刊学术水平提供借鉴。[方法]分别从五种国际高影响力外文医学期刊与五种中文医学核心期刊中选取同期发表的150篇论文的英文题名进行对比分析。[结果]在题名词数、冠词与中心词的使用、题名构成形式、副标题的使用及其他书写习惯等方面,中外文期刊存在较大差异。[结论]中国作者应在语言学方面提高正确率,使题名准确、简洁又具体。同时,在规范题名写作与提高写作质量方面,国内期刊应适度学习国际知名期刊的做法,以增加被检索引用的几率。     

欧美医学图书馆资源建设的发展及其对我国的启示

本文通过追踪研究欧洲及美国大学医学图书馆科技文献的资源建设10年来的发展,以资对我国医学图书馆的建设有所借鉴,并结合我国大学医学图书馆的建设发展和应用实际,提出和探讨了对我国医学图书馆资源建设和发展的参考性建议。     

扩大汽车责任保险第三人的范围

《保险法》没有明确规定汽车责任保险第三人的范围,然而,在保险实务中扩大汽车责任保险第三人的范围,具有必要性、可能性。     

论面向21世纪高等医学院校的体育改革

面对21世纪,高等医学院校体育教育改革应给学生全方位的体育教育,尤其要结合医学专业特点,提高选择和制定运动处方及指导监督他人体育健身康复的能力。     

浅析海上责任保险第三人直接请求权的权利属性

第三人在海上责任保险中的直接请求权的权利属性,一直是海商法学界争论的重大理论问题,它直接影响着海上责任保险第三人直接请求权法律制度体系的构建。因此,应当根据自愿海上责任保险与强制海上责任保险的特点,将自愿海上责任保险中的第三人直接请求权界定为法定转移的权利,而将强制海上责任保险中的第三人直接请求权界定为法定独立的权利。     

关于完善中国社会养老保障体系的经济分析

社会保障制度的建立与完善是大多数工业化国家为其社会成员防范生存风险、维持基本生活而进行的一种制度安排。社会养老保障体系应建立在科学、规范的基础上,并应有相应的法律法规作为保障。完善的社会养老保障制度既可以实现全社会人员的自由流动,推动我国的城市化进程,又可以推动经济体制改革的进一步深化。     

浅谈保险行业人才培养与储备机制建设

保险具有经济补偿、资金融通和社会管理功能,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要组成部分,保险行业迅猛发展带来的一个直接的结果就是对保险人才需求量的猛增。目前我国保险业的人才数量还远远不足,供需比例为1∶4。保险人才的缺乏已成为制约保险业发展的瓶颈之一。因此,适应快速发展的保险行业发展态势,加快建立健全保险人才培养与储备机制已时不我待。