吕农华:坚实的步伐 奋斗的篇章

我们身边有许多这样的人,当我们翻开他们的人生履历,那重重叠叠的骄人业绩令我们眼花缭乱时,我们惊叹,他们生命的步伐,竟是这般掷地有声。她,吕农华,就是一个这样的人。德技双馨造福患者上世纪70年代初,初中刚毕业的吕农华下放到农场,4年以后她被推荐读了江西省南昌卫校助产班,毕业后留在南昌市卫校附属医院做护士。     

自体荧光内镜在肿瘤(癌)诊断中的应用研究

自体荧光(AFI)可用于识别肿瘤性病变和正常组织.AFI内镜利用蓝色励启光(波长为390～440nm)和绿色光(易受血红蛋白影响,波长为540～560 nm),增强对肿瘤性病变、炎症性病变、正常组织的识别能力.AFI内镜系统对于辨别早期癌变具备积极意义.介绍了AFI的原理、特性和临床应用.     

39例修正性鼻内镜鼻窦手术分析

目的:探讨鼻内镜手术失败的原因及修正性鼻内镜手术的方法,避免并发症,提高治疗效果.方法:回顾性分析我科39例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的病例资料.结果:通过术后一年以上的随访,治愈29例(74.35%),有效8例(20.51%),无效2例(5.1%).术中并发症大出血3例,眶周损伤2例,术后鼻腔粘连4例.结论:病变去除不彻底,鼻腔粘连、息肉复发及鼻窦口阻塞是鼻内镜手术失败的常见原因;修正术中辨认残存解剖标志,熟练的技术操作,适当的术式、术后处理以及长期随访是提高疗效防止并发症的关键.     

内镜活检对胃肠病变诊断的重要性

现代医学的发展和新技术的临床应用,促进了消化系疾病诊断的进展.内镜检查具有目前各种影像学无法代替的优势,其不仅能直观地发现胃肠道早期病变,并且能借助活检对病变进行组织学评价.     

西藏顽固性鼻出血81例疗效观察

目的探讨鼻内镜下西藏顽固性鼻出血的适应症及疗效。方法回顾性分析81例经反复鼻腔填塞止血无效的患者在鼻内窥镜下检查和治疗的临床资料。结果鼻出血部位包括下鼻道顶部及侧壁34例,嗅裂鼻中隔33例,下鼻甲后端4例,中鼻道后部3例,中鼻甲游离缘7例。76例1次烧灼治愈,5例2~3次后治愈,随访6个月无复发。结论与传统填塞止血方法相比,鼻内窥镜下等离子止血具有视野清楚、定位准确、效果好、痛苦小、病程短、并发症少的特点,具有很好的临床应用前景。     

内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症

目的探讨内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法对32例贲门失弛缓症的患者在内镜直视下采用直径3．5cm Rigiflex—ABD气囊导管,扩张压力10～12PSI,扩张2～3次,术后定期随访,对症状改善、并发症等情况进行评价。结果所有患者在扩张后1个月、6个月、12个月、24个月进行症状分级,吞咽困难改善率分别为100％、93．75％、90．63％、81．25％。24个月中有6例症状复发而再次扩张后症状消失,未出现严重出血、穿孔等并发症。结论内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症操作简单、疗效好、损伤小,并发症少,值得临床推广。     

MSCT小肠成像与克罗恩病简易内镜评分相关性的初步研究

目的 探讨克罗恩病(CD) CT小肠成像与克罗恩病简化内镜评分粘膜愈合的相关性。方法 连续收集2017年1月至2020年7月在我院同时行CT小肠成像及双球囊内镜检查CD患者。采用Spearman’s相关比较CTE诸参数包括肠壁增厚、肠壁强化、肠壁分层(靶向征)、肠系膜血管增生(梳状征)、肠系膜纤维脂肪增生、肠系膜淋巴结肿大和肠腔狭窄与克罗恩病的简单内窥镜评分(SES-CD)包括溃疡大小、溃疡面积、炎症累及肠段面积及肠腔狭窄的相关性。结果 共36例患者167个肠段入组本研究,Spearman等级相关系数表明,CTE诸参数与SES-CD值呈轻度到中度相关,其中肠壁增厚、肠壁增强、肠壁分层(靶向征)、肠系膜血管增生和肠系膜淋巴结肿大与所有SES-CD值呈中度相关,但与狭窄不相关;而CTE显示肠腔狭窄与相应的SES-CD评分中的肠腔狭窄有很强的相关性。结论 CTE相关参数与克罗恩病肠镜简易评分相关,CTE这种无创方法可用于评估CD治疗后粘膜愈合状况的监测。     

急性上消化道出血急诊内镜诊治临床体会

目的 了解高原地区急性上消化道出血发病特征,分析急诊内镜止血治疗效果。方法 总结西藏大学附属阜康医院2019年8月至2021年7月收治的急性上消化道出血,并行急诊内镜及内镜止血治疗的患者的临床资料,分析急诊内镜止血治疗应用效果。结果 共21例急性上消化道出血并行急诊内镜及内镜止血治疗患者,13例为消化道溃疡,其中10例给予和谐夹机械止血治疗,3例给予1:10000肾上腺素溶液局部注射治疗;5例贲门黏膜撕裂综合征及1例胃恒径动脉综合征伴出血患者,均给予和谐夹机械止血治疗;2例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,给予套扎器套扎治疗。18例患者治疗效果显著,2例治疗有效,1例贲门黏膜撕裂综合征创面过大,止血失败转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为95.2%.结论 急诊内镜能为急性上消化道出血患者快速明确病因,并进行直接有效的内镜止血治疗,防止复发出血,改善预后,值得在临床进一步推广应用。     

内镜手术机器人两大巨头公司的专利布局竞争态势分析

本文探究了内镜手术机器人领域的两大巨头公司——直观外科公司以及强生公司的专利布局竞争态势.通过分析发现,直观外科利用其原研优势采取了保护式专利布局,构建了覆盖面较广的防御网,在市场上率先形成垄断,强生则从自身实际出发,利用并购的手段快速完善专利布局,通过对抗式专利布局进行突围,在市场抢占一席之地.本文通过对内镜手术机器...     

内镜黏膜下剥离术治疗结肠良性肿瘤的护理

本文目的是探讨海博水刀内镜黏膜下剥离术(ESD)当次治疗单、多部位结肠良性肿瘤的围手术期护理要点及其重要性。采用的方法为回顾性分析2012年1月至2014年7月行海博水刀内镜黏膜下剥离术的结肠良性肿瘤的43例患者的临床资料,术前对患者进行心理疏导及术前准备,术中麻醉护理及积极配合手术操作,术后加强病情监测及并发症的观察。结果显示:通过对ESD患者的围手术期护理,43例患者均顺利完成了ESD治疗,115部位行ESD治疗,术后便血1例,气腹2例,皮下气肿3例,并发症经过及时的对症处理及精心护理后,所有患者均治愈出院。由此得出结论,围手术期护理对海博水刀ESD治疗术的成功起到积极作用。