李先亮:从梦想出发 探索器官移植的巅峰

正身为一名肝胆外科和器官移植专业的医生,李先亮自孩童时便有一个悬壶济世、治病救人的梦想。这是一粒梦想的种子,随着他自身的成长,这粒梦想种子生根发芽,最终引领他投身于自己热爱的事业,梦想化为他前进的巨大动     

智者无惧 仁者无怨——记科学中国人年度人物、厦门大学医学院副院长齐忠权

在漆黑中摸索的过程是一个寂寞的过程,也是有希望的过程,前提条件是,你有没有＂锲而不舍＂的精神？至少,齐忠权认为这一点是医生由迷茫走向光明的必由之路。早在2000多年前,人类就有了器官移植的设想,随着人类文明的进步与科学技术的发展,器官移植已经由幻想成为现实。迄今为止,人类已经完成了除大脑之外的所有器官的移植,全世界有将近100万曾经被死亡阴影笼罩的人通过器官移植获得了新生,这个数字相当于一个小型城市的人口总和。     

抗移植抗原（MICA）抗体的发现及其在临床器官移植配型中的应用

MICA抗原是一种表达在人体血管内皮细胞表面的糖蛋白分子,由于其编码基因的多态性,人群中不同个体之间拥有完全相同的MICA等位基因的概率低于10%。中南大学邹义洲教授从1999年开始从事MICA基因多态性及其在移植免疫反应中的作用研究,应用液态芯片技术在国际上率先制成MICA多态性抗原-抗体检测系统,发现了人体抗MICA抗体,并在肾移植物酸洗液中检测到了抗供者特异性的MICA抗体。研究表明MICA抗体与肾移植物的免疫排斥有相关性,取得了一系列原创性的研究成果。这不仅对临床器官与造血干细胞移植的配型和术后免疫学检测具有十分重要的理论价值,而且为推广MICA移植抗原在临床移植配型中应用做出了重要贡献。     

我国“脑死亡”立法问题刍议

目前世界许多国家都已制定了脑死亡法，确立了脑死亡的判定标准。而在我国，由于脑死亡牵扯法学、医学、伦理道德等多个领域，且争议很大，因此在立法方面还处于一片空白。本文就脑死亡立法的医学基础、脑死亡立法的必要性，提出了适应我国脑死亡的立法构想。     

记忆到底能不能移植

在接受新的心脏、肺或肝的同时，接受是否可能也接受了捐献的喜好、憎恶、记忆、情感特征和性倾向呢？     

“种出”人体组织器官—组织工程

一位中学生幻想着2023年做医生的情景:“我一边穿上淡绿色的工作服,一边对计算机说了句:‘请查3610号病人的详细资料’,屏幕上立即显示出来,在给这位61岁的男病人做了细致的检查后发现,他的心脏功能已经很差了,我决定给他换一个心脏。在用计算机模拟出他心脏的各项数据之后,我又从他手臂静脉上取了一点组织,一同送到了组织工程工作室,等待他们制造出新的心脏……”他已经注意到这样一门新的医学技术——组织工程。     

陆道培医疗集团病理和检验医学部

陆道培教授是我国著名的血液病学家和造血干细胞移植专家,中国工程院院士。1957年起主要从事血液病临床和实验研究。他在异基因造血移植及中药治疗急性早幼粒细胞性白血病方面作出了贡献。1984年以来相继被选为中华医学会副会长、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员和中华器官移植学会副主任委员。1995年当选国际骨髓移植登记组专家指导委员会委员,目前担任着国内8种医学期刊的主编、副主编或编委以及《骨髓移植》（BMT）和《血液病治疗》等两种国际期刊的编委。     

“脑死亡”：科学与伦理的再次交锋

2003年2月25日,武汉同济医院的专家按照世界医学权威机构对于“脑死亡”的定义和国家卫生部“脑死亡”法起草小组的最新标准评估,在征得病人家属的同意后,宣布一位脑干出血的毛姓患者正式死亡,这也是中国内地首例真正意义上的“脑死亡”病例。 武汉同济医院以极为严格的程序和审慎的态度宣布了中国第一例”脑死亡”,无论对于医学界还是对于公众来说,这都是意义重大的事件。在中国还没有”脑死亡”     

从扁鹊"换心术"谈器官移植

中国古书《列子·汤问》中记载了一则故事,说在春秋战国时期,郑国的名医扁鹊医术高明,人称“神医”。有一次有两名患者来找扁鹊看病,两人都说自己的心患了病,痛苦不堪。扁鹊诊断这两人得了“心病”,便决定给他们“换心”,先让他们喝下“毒酒”,使之迷醉,然后打开他们的胸腔,将两人心脏互换,结果两人的“心病”都治好了,满意而归。这一则类似神话的故事包含了古人非凡的想象力。可以断定,这种高难度手术在扁鹊所处的时代是不可能进行的,但我们可以推测,当时医生也许曾做过此类尝试。扁鹊让患者先饮“毒酒”,可能是用具有麻醉作用的药物加上“…     

转基因克隆猪：许人类一个未来？

前不久,由中科院广州生物医药与健康研究院成功培育出的8头特殊转基因克隆猪开始“生儿育女”。这种克隆猪在特定波长的激发光下可分别发出红、黄、绿、青4种荧光,这是国际上首次获得能同时表达四种荧光蛋白的转基因克隆猪。专家表示,这使其在疾病模型、器官移植、生物反应器等领域的应用前景更为广阔。然而,这种技术会改写未来的生物进化史吗？它会存在什么样的风险？