放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞

[目的]探讨放射状视神经切开术(RON)治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的手术效果及其并发症.[方法]选择7例视力0.1或以下的CRVO患者,病程1～6个月,手术常规做睫状体平坦部巩膜三切口玻璃体切除术,应用显微玻璃体视网膜(MVR)切开刀,做一个RON,切口在视盘鼻侧边缘,避开损伤鼻侧视网膜血管,刺入深度约为2.2mm.[结果]7例RON手术都很成功,无有任何并发症发生.术后随访6～12个月,患者眼底表现均有好转,术后视力也都有增进.[结论]RON有助于缺血性CRVO患者视网膜内出血、渗出和黄斑水肿的消退,以及视力的改善,似可适当用于选择性治疗此种难治的眼病.     

先天性巨大房缺的外科治疗

目的:探讨巨大房缺手术治疗特殊性,提高巨大房缺的手术安全性和治疗效果。方法:通过对23例巨大房缺的手术治疗(其中常规体外循环下纠治17例、不停跳下纠治6例,补片修补17例、直接修补6例),对其术前诊断、病情和并发畸形的估计、手术方法和经验教训等进行总结分析。结果:22例手术顺利,治愈出院.仅1例围术期死亡;但发现术前心脏彩超对房缺的大小、分型、合并畸形的诊断等有一定的局限性,易于误诊、漏诊。结论:巨大房间隔缺损外科治疗疗效确实,安全性高,但应提高对其常常合并肺静脉异位引流的认识,以免造成手术困难、甚至发生危险。     

血管移植在四肢创伤中的疗效及影响因素

目的:对四肢主要血管损伤的诊治进行性回顾性分析。方法:对1994年￣2003年收治四肢血管损伤行自体血管和人造血管移植并得到随访的44例病例进行总结,分析其疗效及影响因素。结果:截肢3例,肢体缺血挛缩6例。神经功能恢复不完全7例。其余移植血管均通畅,远端肢体血循环良好。结论:血管移植治疗血管损伤保肢成功率高;血管移植应有明确指征,尽量采用自体静脉移植,必要时可使用人造血管;早诊断是前提、快救治是关键;须注意积极防治血管感染。     

二尖瓣置换手术后监护

心脏二尖瓣置换术是一种较复杂的心脏外科手术,通过手术延长了许多心脏病患者的生命,术后患者心功能明显改善,提高了生活自理能力.此手术步骤复杂,手术时间较长,手术后对患者的监护非常重要.术后早期严密监测心电图,观察血液动力学和电解质等变化情况,早期及时处理异常改变,都会促进患者的顺利康复,现将手术后监护经验总结如下.     

外科手术式打击：神乎其技

高技术战争还有一个重要概念——外科手术式打击。 外科手术,尤其是针对病变组织的切除手术,不影响人体其他部分和整体的健康,是计划周密、定位精确的行动。延伸到军事上,指的是锁定具有威胁性的目标加以摧毁,不“过杀”也不“漏杀”,就跟做精细的外科手术一样。     

治疗糖尿病的新武器

谁都知道,糖尿病作为典型的慢性病,属于内科治疗的范畴,传统疗法主要是胰岛素注射和口。服降糖药物．然而随着医学的发展,近年来糖尿病治疗的格局正在发生改变,外科手术及其他新疗法开始引入糖尿病的治疗,     

胆道结石并急性胆管炎256例诊治体会

目的：探讨胆道结石并急性胆管炎的临床表现和治疗。方法：回顾性分析1998年～2005年收治的256例胆道结石并急性胆管炎的临床资料。92例行保守治疗,其中65例症状缓解后择期手术。164例在发病48h内行胆总管切开取石并T管引流术。结果：本组病人治愈245例,死亡6例,因病情恶化放弃治疗5例。结论：早期诊断对胆道结石并急性胆管炎的治疗尤为关键。及时判断胆道系统梗阻的部位及程度,尽早手术解除胆道梗阻并引流以降低胆道内的压力有利于防止重症胆管炎的发生。     

兽医外科手术实践教学模式探索

随着社会进步与经济发展。临床上对于兽医师的要求进一步提高。兽医外科手术水平的高低,是临床兽医师职业能力的重要体现。如何在本科教育阶段让学生练就扎实的兽医外科手术基本功和形成科学理性的外科思维理念,对其职业生涯有重要影响。在过去的教学实践中我们不断地探索有效的提高学生外科手术实践能力的教学模式,在教学环节上取得了显著的效果。     

如何让捐献的器官不被浪费？

在日前举行的“中国器官捐献与移植学术研讨会”上,中华医学会器官移植学会副主任委员陈忠华教授透露,在公民逝世后进行捐献的器官移植领域,心、肺、胰腺三种器官浪费严重,肝和肾则移植率最高。130个心脏,只有20个派上用场,其他的都被浪费了!     

整形美容的误区

任何事物都有两重性,外科整形美容也不例外。一方面,它使许多爱美的女性锦上添花;另一方面,它让不少痴迷于此者雪上加霜。此前,国内多家媒体报道,据国际美容整形外科学会对排名前25位的国家与地区的整形外科医生、外科手术进行的调查结果显示,2009年至2010年中国的整形手术数量高达340多万例,其中外科手术类180万例。《纽约时报》据此发表文章认为,继美国和巴西之后,中国已成为全球第三整容大国。