慢性心衰病人的运动能力与骨骼肌改变

通过文献综述法,对慢性心衰中存在的骨骼肌病变进行总结。结果表明：慢性心衰病人的主要症状下肢疲劳,运动能力下降,不仅是心功能下降导致的,同时还有骨骼肌本身的病变。心衰病人的预后与心功能指标的相关性较差,而与运动能力下降的程度相关性较高。改善病人的心输出量并不能很快提高心衰病人的运动能力,说明除了心功能的改变,也存在着骨骼肌本身的改变。建议：重视心衰病人的骨骼肌病变,进行合理的运动康复,设计以骨骼肌为靶点的药物将有助于提高心衰病人的生活质量,改善心功能。     

生活方式干预对心血管疾病危险因素的影响——美国HELPS项目成果

摘要：心血管疾病（CVD）一直是全世界最主要的死因。由于CVD等慢性疾病对健康的威胁越来越大,有必要开展生活方式干预项目以控制这些疾病的危险因素。本研究的目的是评估美国的重要慢病干预项目—HELPS治疗型生活方式改变（TLC）项目对减少CVD危险因素和其他慢性疾病的有效性。方法：140位大学教职工参加为期12周的HELPS TLC项目,干预前后用配对t检验对其体重、BMI、腰围（WC）、6分钟步行距离（6MWD）、空腹血脂和血糖进行测定和比较。结果：干预后6MWD显著增加,总胆固醇（TC）和WC显著下降。对“高危”参与者进一步分析显示：BMI（-1.5±0.5,-3.9%）、TC（- 22.8±4.0,-9.0%）、LDL（- 14.1±4.9,9.3%）和血糖（-6.9±2.2,-6.1%）均显著下降;男性腰围（-4.5±0.8,-10%）显著减小,女性未见显著改变（-1.5±0.5,-4.0%）。此外,体重的变化与TC（r=0.43）、LDL（r=0.35）和血糖（r=0.44）的变化均显著相关。结论：参加12周的生活方式干预项目可以使CVD危险因素减少,特别是在CVD“高危”个体中。HELPS TLC项目的远期效果还待进一步深入研究。     

有氧运动对慢性应激大鼠脑海马区神经可塑性的影响

摘要：目的：以神经元和神经胶质细胞相关神经生物学变化为切入点,探讨有氧运动对慢性应激大鼠脑海马区神经可塑性的影响。方法：以SD大鼠为研究对象,按照体重均衡分为对照组（CON）、慢性应激模型组（MOD）、氟西汀组（FLU）、低强度运动组（LIR）和中等强度运动组（MIR）。给予大鼠4周慢性应激,并分别伴随氟西汀给药、低强度或者中等强度的运动干预。4周后,通过开场实验、蔗糖饮水实验、新奇抑制摄食实验以及新物体识别实验检测运动对慢性应激大鼠抑郁样行为、焦虑样行为以及认知障碍的影响;同时,利用酶联免疫法和蛋白免疫印迹法,检测运动对慢性应激大鼠血清皮质酮、海马内前炎因子IL1-β,以及蛋白GFAP、S100β、BDNF、p-ERK、p-CREB表达的影响,探讨运动抗抑郁的行为学效应和作用机制。结果：1）低强度和中等强度运动能够显著增加慢性应激大鼠的开场活动、缩短新奇抑制摄食潜伏期,同时提高慢性应激大鼠新物体的识别指数;2）运动有效逆转了慢性应激大鼠血清皮质酮的异常升高,同时降低海马内前炎性因子IL1-β的分泌;3）运动可显著星形胶质细胞的标志性功能蛋白GFAP和S100β的表达水平,增强慢性应激大鼠的BDNF/ERK/CREB信号转导通路中重要蛋白BDNF、p-ERK、p-CREB的表达。结论：运动可以通过提高慢性应激大鼠脑海马区神经可塑性来达到抗抑郁的目的。可能与以下因素有关：1）运动调节血清皮质酮的异常升高,降低海马内前炎性因子的释放,同时,提高与神经胶质细胞相关蛋白GFAP和S100β活性,从而起到神经元保护的作用;2）运动可以通过激活CREB,BDNF以及ERK等重要信号蛋白的表达,提高神经营养作用,促进神经元的生长,增加神经可塑性和神经发生来发挥抗抑郁作用。     

The influence of race length on arterial compliance following an ultra-endurance marathon

There is inconclusive evidence concerning the effects of routine participation in ultra-endurance events on cardiovascular disease (CVD) risk. Arterial compliance is a reliable, non-invasive, and effective tool for evaluating CVD risk. The purpose of this research was to examine if race length influences acute changes in arterial compliance following an ultra-marathon event. A total of 46 ultra-marathon runners were recruited including 21 participants (39.8?±?8.3?years, 6 females) in the 80-km event and 25 participants (43.7?±?9.8?years, 3 female) in the 195-km event. Arterial compliance was measured via radial applanation tonometry (CR-2000, HDI) for diastolic pulse contour analysis before and following the race. Significant between-group differences were found for changes in large arterial compliance with a decrease (increase in stiffness) following the 195-km event and an increase following the 80-kilometre event (p?<?.05). Longer race lengths are associated with greater reductions in large arterial compliance following recreational ultra-marathon running. Assessment of arterial compliance might be a useful prognostic tool to assess the long-term risk of CVD among ultra-marathon runners.     

自主运动抑制tau蛋白过度磷酸化改善学习记忆的分子机制

目的探讨自主运动调节tau蛋白激酶和tau蛋白磷酸酶的基因表达,抑制APP/PS1转基因小鼠海马tau蛋白过度磷酸化,进而改善学习记忆能力的分子机制。方法C57系APP/PS1转基因小鼠随机分为运动组(TE)与对照组(TC);C57系野生小鼠亦随机分为运动组(E)与对照组(C)。其中,TE组和E组小鼠从3月龄开始,给予16周的跑轮运动装置,TC组和C组小鼠不施加运动干预,作为相应对照组。Morris水迷宫实验检测APP/PS1转基因小鼠的空间学习记忆能力,Western Blot实验检测海马磷酸化tau蛋白(P-tau)水平,RT-PCR实验检测海马tau蛋白及tau蛋白激酶GSK-3β和CDK-5,tau蛋白磷酸酶PP2A和PP1 mRNA表达。结果(1)与TC组相比,TE组小鼠Morris水迷宫游泳潜伏期显著性降低(P<0.05),平台象限的游泳时间百分比显著性增加(P<0.05),穿越原平台位置的次数极显著性增加(P<0.01);(2)与TC组相比,TE组小鼠海马总tau蛋白mRNA表达显著下调(P<0.05),Ser202位点和Thr181位点P-tau蛋白表达均显著性下调(P<0.05);(3)与TC组相比,TE组小鼠海马tau蛋白磷酸化激酶GSK-3β(P<0.01)和CDK-5(P<0.05)mRNA表达显著性下调,tau蛋白磷酸酶PP2A(P<0.01)和PP1(P<0.01)mRNA表达极显著性下调。结论16周自主运动通过下调tau蛋白激酶表达、上调tau蛋白磷酸酶表达,抑制APP/PS1转基因小鼠海马tau蛋白的过度磷酸化,进而促进海马神经细胞功能,改善转基因小鼠学习记忆。说明自主运动可通过调节脑的分子生物学机制,促进认知功能的改善和提升,预防和缓解阿尔茨海默病。     

参芪扶正注射液对慢性肺心病患者血液流变学的影响

目的:观察参芪扶正注射液对慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)患者血液流变学的影响.方法:将74例慢性肺心病急性加重期患者随机分为A、B两组.A组(36例)在常规治疗的基础上加用参芪扶正注射液,B组(38例)仅给予常规治疗.两组均连续用药2周.治疗前后对血液流变学相关指标进行检测与对比观察.结果:患者经参芪注射液治疗后血液流变学示低切与高切变率下全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指教、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原均有显著性下降(P＜0.01或P＜0.05),与B组比较亦有显著下降(P＜0.05).临床总有效率及显效率A组分别为94.5%及50.0%;B组为73.6%及26.4%.A组疗效明显优于B组(P＜0.05),治疗期间未见参芪扶正注射液严重不良反应.结论:参芪扶正注射液能显著改善慢性肺心病急性加重期患者的血液流变性,是辅助治疗肺心病的一种有效、安全的药物.     

非酒精性脂肪性肝病和内脏脂肪厚度相关性研究

目的：评价超声测量内脏脂肪厚度对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的诊断和分级的价值。方法：收集2010年8月至2011年4月在某院体检中心进行健康体检资料共122例,NAFLD组74例,非NAFLD组48例,经超声测量内脏脂肪厚度。结果：超声测量内脏脂肪厚度在NAFLD组和非NAFLD组之间差异有显著性统计学意义（P=0．004）。轻度、中度、重度NAFLD组测量的内脏脂肪厚度经方差分析结果为差异有统计学意义（F=9．91,P〈0．001）,进一步用LSD法分析显示两两之间都有差异。经超声测量的VFT诊断NAFLD的ROC曲线下面积为0．794,p=0．011,诊断切点值为2．70cm。结论：经超声测量的内脏脂肪厚度可作为NAFLD诊断和分级的指标。     

帕金森病大鼠模型的骨髓间充质干细胞移植疗效的磁共振波谱探讨

目的利用1.5T质子磁共振波谱（^1H-MRS）监测活体帕金森病大鼠模型骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）移植治疗前后纹状体区的神经代谢变化,以探讨1．5T磁共振波谱分析在评价MSCs移植术疗效中的应用价值。方法30只正常大鼠,以6-羟基多巴胺（6-OHDA）单侧（右侧）损毁制备偏侧帕金森病模型。在活体状态下,分别于造模后3周、MSEs移植后4周及8周应用Philips1．5T临床型磁共振仪扫描,对双侧纹状体区进行^1H—MRS采集,分析该区N-乙酰天门冬氨酸／肌酸（NAA／Cr）、胆碱／肌酸（Cho／Cr）比值变化,同时对大鼠进行行为学检测。利用黑质酪氨酸羟化酶免疫组织化学染色对黑质致密部（SNc）神经元进行定量分析。结果MSCs移植后8周组（C组）大鼠损毁侧（右侧）NAA／Cr比值与未处理组（A组）和MSCs移植后4周组（B组）相比明显升高（P〈0．05）;B,C组损毁侧Cho／Cr比值较A组明显降低（P〈0．05）,且分别明显低于其对侧（P均〈0．05）。B,C组旋转圈数分别较A组低（P均〈0．05）正组旋转圈数较B组显著降低（p〈0．05）。三组损毁侧SNCTH阳性细胞生存率无显著差异（P均〉0．05）。结论1．5T磁共振波谱可以作为一种活体无创性检测方法,对帕金森病大鼠模型纹状体区MSCs细胞移植疗效进行动态监测而作出有价值的评价。     

板栗枝干病害的发生与树势和立地条件关系的研究

对5种不同病情的栗园与土壤深度、容重、树势和栗园小气候之间的关系进行了调查研究.结果表明:病害与土层深度呈负相关,与土壤容重呈正相关;不同的树势或病情对叶的生理及栗园生态均有一定程度的影响,进一步揭示了板栗枝干病害的发生发展规律.     

“阿尔茨海默病”在《中图法》中的类目设置探讨

近年来,有关阿尔茨海默病的文献大量涌现,但《中图法》第4版中并无相关类目。通过对《中图法》R749．16老年及早老性精神障碍和中国精神疾病分类的分析,参照国际疾病分类（ICD-10）和《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版修订本（DSM-IV-R）和《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）相关类目的现行标准和原则,提出3种分类方案。