开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂的临床研究

目的：探讨开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂的有效性和术中切断内括约肌的长度及安全性。方法：50例肛裂患者随机分为A、B两组，全部患者均施行肛裂切除术加开放式肛门内括约肌后位部分切开术，A组患者的肛门内括约肌切开长度为0．5cm，B组患者的肛门内括约肌切开长度为1．0cm。术后每日1：5000高锰酸钾溶液坐浴及换药，直至伤口愈合。记录患者术后平均VAS疼痛指数（1～10分法），服用止痛药氨酚待因的剂量（以片计）。伤口愈合时间，肛门形态和功能。结果：两组患者全部治愈，均未发生肛门失禁，在伤口愈合时间上无明显差异（P〉0．1），而B组患者术后VAS疼痛指数及服用止痛药氨酚待因的剂量（以片计）与A组患者相比。经统计学处理差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂是有效的，肛门内括约肌下缘切开1．0cm是安全的。