Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠两种方案疗效比较

目的：比较Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠两种方案疗效,探讨Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠最佳治疗方案。方法：回顾性分析2019年1月至2020年12月在广西壮族自治区妇幼保健院妇科收治的45例Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床治疗,根据所采用的治疗方式不同分为两组：A组采用B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫（n=27例）,B组采用子宫动脉栓塞术+B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫（n=18例）,观察比较两者术中出血量、术后第1天血清β-HCG下降比率、住院天数、住院费用、术后疼痛情况。结果：两组患者术中出血量及术后第1天血清β-HCG下降比率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。A组住院天数及住院费用均明显少于B组（P<0.05）。B组疼痛发生率明显高于A组（P=0.02）。结论：B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫及子宫动脉栓塞术+B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫均为有效治疗方案,但对于血HCG<30000mIU/mL且孕囊最大直径<3.0 cm的Ⅱ型CSP患者,可考虑行B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫的治疗方案。