基础知识与CBL教学法对神经内科临床实习学生能力提高的不同影响

目的：神经内科临床实习学生基础知识掌握程度与CBL学习讨程对医学习力提高的影响,为临床实习医学教育的教学方法改革提供依据.方法：以两组学生生源无差异、相关教材、教学大纲、课任老师、教学目标、教学课时数均相同的两个班级分为传统授课学习教学方法组(T组)和CBL教学方法组(C组),以系统解剖学成绩、CBL平时成绩分组,以脑梗死为主题的系统解剖学为案例背景,比较案例相关内容的考核成绩的差异.结果：系统解剖学学成绩高的实习学生,在案例考试中情境式分析型中单选题成绩高（P<0.05);CBL成绩高的实习学生,案例考试中情境式简答题成绩高(P<0.05).结论：基础学科知识的掌握程度与CBL讨论对临床实习学生的知识能力的提高同样重要.     

计算机扫描血管造影(CTA)对脑血管疾病诊断的系统评价

目的:评价计算机断层扫描血管造影(Computed tomographic angiography,CTA)是否可能取代脑血管造影(d igital subt raction angiography,DSA)对脑血管的评估及对脑血管疾病的诊断。方法:检索电子数据库,并从相关文章的参考文献中查找可能符合纳入标准的文献。在纳入的研究中包括CTA及DSA对成年人与怀疑/已知的脑血管疾病报告中的敏感性和特异性,或真、假阳性以及阴性。所有数据使用MetaD isc软件进行Meta分析。结果:9个研究的合并敏感度为89.6%;合并特异度为93.4%;合并阳性似然比+LR=9.038;合并阴性似然比-LR=0.086;SROCAUC0.9682,SE 0.0197。结论:CTA对脑血管疾病诊断具有高度敏感性,且具有较高的阴性预测值,可作为脑血管病的筛查手段。     

脑卒中后吞咽障碍的早期康复

目的:研究综合康复治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法:随机选取急性脑卒中合并吞咽障碍患者100例,分为治疗组和对照组各50例,分别进行吞咽康复治疗和综合电刺激与吞咽康复治疗相结合,观察两组的疗效,比较两组肺炎的发生率。结论:综合康复组更能提高疗效,有效减少肺炎等并发症,提高其生存质量。     

颈动脉支架患者术前及术后的药物治疗

卒中是居世界第二位的死亡原因,病人常常因此而遗留神经功能缺损而丧失生活及工作能力,尤其对于老年人来说,卒中后的幸存者仍然随时因再发卒中、心肌梗死、血管闭塞等血管事件而死亡。颈动脉狭窄性疾病引起的卒中约占世界总人口的20~30%。颈动脉支架是治疗颈动脉狭窄性疾病的有效方法,本文就接受颈动脉支架成形术患者的术前及术后药物治疗及其证据作综述。