巨型嗅沟脑膜瘤的手术治疗体会

本文报告4例巨型嗅沟脑膜瘤的手术治疗情况。本组病例肿瘤最小为7.5×8.0cm,最大为11.5×10.0cm。均采用前额冠状头皮切口,双额骨瓣开颅,肉眼直视下分块完全切除肿瘤,术后恢复良好,无死亡,随访1～5年情况良好。文中重点对本病的早期诊断和手术治疗方法进行了讨论。     

腕部腱鞘结核(附11例报告)

腱鞘结核并非少见之疾病,大久氏统计,自1923至1978国外文献报导已304例。我院自1957年1月至1979年5月共收治11例腕部腱鞘结核,均经手术及病理检查证实,可见国内亦并不少见,病历报告见附表。讨论一、本组病人年龄最小为19岁,最大为65岁,平均年龄为36.4岁。其中20～40岁8例,占72.7％,40～65岁者3例,占27.3％。性别;男性8例;女性3例。左腕5例,右腕6例。病变于屈侧8例,伸侧3例。上述与国外文献统计相符。本组病程最长者10年,最短者3个月。平均22.9月。7例有外伤史。本组病人均无明显全身性结核症状及结核病史。肺部X线检查未见结核性病变。本组病例均行手术治疗。术后随访最长为6年,     

局部应用尿激酶治疗硬膜外血肿

目的:应用钻孔置管局部应用尿激酶后引流血肿的手术方法治疗中小量急性、亚急性硬膜外血肿。方法:根据CT定位,在血肿的中心部位钻孔放置引流管,分次向血肿腔内注入尿激酶溶液后引流血肿。结果:50例中,49例治愈,1例因血肿部位硬膜较大量渗血,而行开颅手术。治愈病例CT示血肿消失,临床症状缓解,无感染,无复发。结论:上述方法对于治疗临床症状较轻、无意识障碍、病情无进行性加重的幕上中小量急性、亚急性硬膜外血肿,效果好于传统手术方法。     

颅脑损伤187例死因分析

颅脑损伤在创伤外科中占有重要地位,其死亡率居于首位。我院1972年1月～1987年12月间共收治重型、特重型颅脑损伤516例,死亡187例。死亡率为36.26％。本文着重对其死亡原因及经验教训分析讨论如下:     

高血压性脑出血手术治疗85例临床分析

自1993.3～1997.3以来,我科共收治了85例高血压性脑出血患者,均采用手术治疗,手术死亡率为20％,根据不同病例的年龄,临床状况分极,生命体征及血肿特点,采用不同的手术方式,包括切口和入路等方面,现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男性46例,女性39例,患者年龄41～70岁、平均56岁。 1.2 临床表现:①均匀突然发病,术前神志清楚,发病时突然感到头痛、头昏,伴呕吐或失语,无偏瘫者8例;嗜睡或昏睡,伴有不完全偏     

颈1——2侧方椎间穿刺脊髓碘油造影术的临床应用

颈1—2侧方椎间穿刺脊髓造影术(简称颈穿造影)自从1968年Kelly首次报告以来,在国外得以广泛应用,普遍认为是一种简单安全的造影方法,可以取代小脑延髓池穿刺进行下行性脊髓造影。目前,国内资料报道较少。我科共施10例,均获成功。现报告如下:     

严重颅脑损伤后脑积水13例临床分析

报告13例严重颅脑损伤后脑积水,12例行侧脑室-腹腔分流术。手术效果良好,讨论和分析了颅脑损伤后脑积水的发生机理并提出CT扫描是诊断和鉴别诊断的重要手段。认为对于严重颅脑损伤患者经手术或药物治疗后病情无明显好转而又排除了颅内复发性、迟发性或遗留性血肿情况下,就应想到有脑积水的可能。应做CT扫描明确诊断。     

用废胶片作替代物修复甲床损伤

指甲及甲床损伤是临床急诊工作中常见的疾病,由于甲床组织极脆,损伤时往往呈碎裂状,缝合时易撕裂且不易对合平整,其结果造成甲床再生畸形,有时因免强缝合造成甲床损伤的某些尖、角部分坏死,以致骨外露。因此,我们设计了以废用胶片作为甲状替代物,修复甲床损伤,并应用于临床,效果良好。     

手部腱鞘滑膜结核22例临床分析

腱鞘滑膜结核是结核感染的一种疾病,据大久氏统计自1923年至1978年国外文献已报告304例。据我院10余年统计占总入院骨关节结核的滑膜结核的1％,本文着重探讨腱鞘滑膜结核的。发病情况,病理及治疗的有关问题。     

儿童急性弥漫性脑肿胀的治疗体会

我们在1990—1996年收治了10例儿童急性弥漫性脑肿胀的病人,其临床表现、治疗及愈后较成人有一定差别,现分析如下: 1 临床资料 1.1 男性6例,女性4例,年龄5—13岁。 1.2 受伤原因:车祸5例,击伤3例,坠落伤2例。 1.3 临床表现:①GCS记分4分2例,5分3例,6分3例,7分2例。②意识状态:原发持续