腹部大手术后患者合并上消化道出血5例护理体会

外科大手术后由于应激性溃疡等因素,部分患者可合并上消化道大出血,重者甚至危及生命。对于这类患者,除需采取及时有效的抢救治疗措施,如抗酸药物,补充血容量等外,尚需密切观察病情变化,精心护理,才能使患者早日转危为安,尽快恢复健康。本科自1992年2月-1993年4月一年中,遇外科大手术后上消化道出血患者5例,经全科     

TNFα在进展期胃癌局部组织中的分布及意义

探明肿瘤效应分子的分布规律、活性状态、效应机制及相互作用,将有助于制定更有效的生物免疫治疗方案,促进体内抗肿瘤效应更充分的发挥,而同时又避免或抑制促肿瘤发生发展的负效应,从而提高恶性肿瘤的治愈率。我们收集了经胃镜及粘膜活检诊断的18例进展期胃癌患者根治术后大体标本,采用免疫组织化学方法,选用TNFα多克隆抗体,分别对癌灶中心区、边缘区及远癌区胃壁中阳性细胞进行了实验观察。在各区胃壁组织中,TNFa活性可见广泛的表达。于胃壁各层中TNFa阳性细胞由远癌区向中心区呈逐渐增多趋势,且中心区、边缘区显著多于远癌区(P<0.01)。深层胃壁中TNFα细胞主要集中于肌间隙中。这表明TNFα在胃癌发生发展中起着重要的作用,但它在胃癌组织中的活性状态、作用机制尚有待进一步研究。     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化15例体会

肝硬化是一种迄今尚无特殊疗法的常见疾病,国内外学者正在积极探索之中。我国中西医结合治疗本病已开展多年,积累了一定的经验。初步展示了良好前景,为本病的治疗开辟了一条新的途径。本人从1987年至1991年4年中采用中药丹参配合内科综合治疗收治失代偿期肝硬化15例,随访2年,收到良好效果。     

消化道纤维内镜的应用现状

光学内镜的发展已有一百余年历史。1869年Russmaw制成第一台硬式胃镜.以后虽有改进,但由这些硬管型内镜扭曲度及光源的限制,观察盲区多,患者痛苦亦大,未能推广。随着纤维光学的发展,内镜的改进也得到一个飞跃。1957年美国Hirschowitg首创了纤维内镜,1963年日本开始生产纤维内镜。目前临床广泛使用的日本Olympus     

国产加贝酯注射液治疗急性胰腺炎的临床研究

用国产加贝酯注射液治疗急性胰腺炎48例;并设立传统治疗为主的对照组31例。观察患者症状、体征、实验室指标等变化并进行疗效评定。结果表明加贝酯组疗效显著优于对照组。无明显副作用。     

超大剂量口服西沙必利1例

1 临床资料 患者,女性,42岁。主因上腹部憋胀不适半年于1997年3月20日来诊。纤维胃镜检查示慢性浅表性胃炎。结合临床考虑为功能性消化不良。给予西沙必利(西安杨森药厂生产,商品名普瑞博思)5mg×20,5mg/次,一日三次口服。患者治病心切,自行加大剂量服用,首剂口服4片(20mg),一小时后又服4片(20mg),服药后自觉腹部烧灼感,伴双眼部赤热。自以为药物正发挥治疗作用,未予重视。第二日患者又连续服药12片(共60mg),服后上述症状加重,并出现尿频、排尿烧灼感,遂再     

胆囊结石引起十二指肠胃反流65例临床分析

以往对胃部分切除术后十二指肠胃反流研究较多,而对完整胃十二指肠胃反流病因的探讨较少。本文通过内镜检查结合腹部B超检查提示有症状胆囊结石是引起完整胃十二指肠胆汁反流的常见原因之一,其机制有待进一步阐明。     

苯海拉明中毒致肺水肿一例报告

患者,女,26岁。主因昏迷三个多小时,于88年4月14日凌晨1时急诊.患者于13日曾与丈夫生气,夜间10时左右被人发现时已神志不清,呼吸困难。仅于现场发现一枚空药瓶,药签已撕。立即被送往市第二医院抢救。经1:5000高锰酸钾溶液洗胃后,无明显好转,因病情危重而转我院.查体:T36.5℃,P140次/分,R33次/分,BP150/90mmHg。中度昏迷,呼吸困难,全身皮肤苍白湿冷。双侧瞳孔等大等圆约5mm大小,     

对胃炎患者粘膜内分泌细胞的观察

本文取30例胃炎患者的粘膜活检组织,用 PAP 免疫组织化学法,对5—HT、CGA、G 三种内分泌细胞,进行染色处理,对反应阳性细胞的分布及形态进行观察、计数、并作统计学处理,结果表明,上述三种内分泌细胞在胃窦分布较其它部为多,萎缩性胃炎三种内分泌细胞均较浅表性胃炎者减少,在胃体部5—HT 和 G 细胞的减少最为显著,说明长期炎性刺激对胃粘膜内分泌细胞的生物学行为有明显影响;文中对病理情况下三种内分泌细胞的功能意义进行了讨论。     

人胃粘膜中D,5-HT和G细胞与年龄相关性研究

为了探讨年龄对胃内分泌细胞数目的影响,本文取胃镜或胃切除标本67例,按年龄分青年组(22～34岁)和老年组(67～78岁)。石蜡切片,厚度5μm,用免疫组织化学双重染色方法,观察了胃体和胃窦部生长抑素细胞(D)、5-羟色胺(5-HT)和胃泌素(G)免疫阳性细胞,经光镜下观察和细胞计数表明青年组三种细胞明显多于老年组,在胃窦部D、G细胞数青年组显著多于老年组(P<0.05),5-HT细胞则两组无明显差异(P>0.05),在胃体部,青年组三种细胞均多于老年组(P<0.05),文中对三种细胞的功能和检测它们的意义进行了讨论。