浅谈“金保工程”

金保工程作为国家信息化总体布局的重要组成部分,经过近几年的建设,金保工程一期取得显著成效,推动了人力资源和社会保障事业的科学发展.本文介绍了“金保工程”实施的必要性,“金保工程”的含义,功能和目标.     

浅析医疗保险异地就医管理与费用结算

随着医保覆盖面的不断扩大和人口流动的不断加剧，异地就医现象已较为普遍。异地就医具有医疗费用稽核难度大、就医真实情况难以掌握、管理难以到位等特点，对其加强管理已成为医保经办机构的共识。由于我国日前实行属地化管理，统筹区众多，使得管理与需求矛盾十分突出，本人根据实际工作中积累的一点经验，从异地就医稽核办法，建立参保人员就医档案，提高医疗保险基金统筹层次、加强医保经办机构之间的协作及如何利用互联网这一现代科技手段等方面对异地就医管理和如何方便异地就医费用结算提出一些设想，与同行们商讨。