滥用抗菌药，有病更凶猛

现代人工作繁忙,嫌到医院看病太麻烦,一旦头痛脑热,有些人会索性按照以往医生开的药方,自己买药服用。有的人则根据药品说明书上的治疗范围来按图索骥,买回家中以备不时之需。由于在临床资料上的“声名显赫”,抗菌药便顺理成章地成为购药首选和家庭小药箱的必备药。专家指出,自己服用抗菌药会对患者的健康造成危险。因为抗菌药可以起到杀灭细菌、消炎的作用,但是滥用抗菌药会产生毒副作用和各种不良反应,引发药源性疾病,对人类的危害不容忽视。还有一些人认为越贵的药越高级有效,因此无论大病小病,一概使用高级药。医生们认为,用药讲究的是…     

紫外分光光度法测定诺氟沙星的含量

用紫外分光光度法测定诺氟沙星的含量，选用0．1mol／L氢氧化钠为溶剂，在272．5nm波长处测定吸光度，诺氟沙星的线性范围为0-10μg／ml，相关系数r=0．9998。相对标准偏差为0．65％(n=6)。应用拟定的方法测定药物制剂中诺氟沙星的含量与文献方法一致。     

医院感染鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的:了解医院感染鲍氏不动杆菌的耐药性,指导临床抗菌药物的合理应用.方法:分析2008-05-2010-02月河北北方学院附属第一医院感染患者标本中分离的鲍氏不动杆菌药敏结果.结果:共分离到67株鲍氏不动杆菌,以ICU为主,占44.8%(30/67),其次为神经内科、脑外科.所检标本以痰标本为主83.6%(56/67),其次为伤口分泌物.分离的鲍氏不动杆菌对多种药物都产生了耐药,除左氧氟沙星耐药率最低为32.8%,其它药物耐药率均>50%以上.结论:鲍氏不动杆菌引起的感染对抗菌药物耐药严重,呈多重耐药,临床应按照药敏结果合理应用抗菌药物,并密切监测耐药谱变化.     

合理选用消炎药和抗菌药

消炎药与抗菌药是截然不同的两类药,二者不管是在定义上,还是在种类、作用、作用机制、临床应用、不良反应、注意事项与滥用后果等方面都是不同的,不但医学工作者要清楚这一点,而且普通的民众和患者也要学会区分,合理选用。     

氟喹诺酮类抗菌药

(口萘)啶酸是1962年第一个用于临床的喹诺酮类抗菌药,由于其抗菌谱狭窄,仅对大肠、变形和肺炎等G氏阴性(G~-)杆菌有效,口服后血药浓度低,尿药浓度高,故主要用于敏感细菌的泌尿道感染。因细菌易对其产生耐药性,从而促使人们寻找新衍生物。近20多年来水类药物研究开发迅速,在1970—1975年期间曾合成了吡哌酸、新恶酸和甲喹酸等,称第二代喹诺酮类。目前应用较多的吡哌酸抗菌谱较(口萘)啶酸广,如对G~-杆菌中的绿脓杆菌及G~+菌中的金黄色葡萄球菌亦有效,且抗菌活力强。口服吸收良好,全身广泛分布,有效血浓度可持续5h,临床用于泌尿道、肠道、胆道及外科感染等的治疗。从1976年起又开发了第三代喹诺酮类,因其均为6-氟-7-哌嗪4-喹诺酮衍生物,又称氟喹诺酮类,是一类快速杀菌剂。     

归芪五味消毒饮联合抗生素预防关节置换术后感染的临床观察

目的:探讨归芪五味消毒饮联合抗生素预防关节置换术后感染的临床疗效。方法:2015年10月至2020年10月收治200例关节置换患者,其中全髋关节置换50例,人工股骨头置换80例,全膝关节置换40例,膝关节单髁置换30例,每种病例随机分成2组,一组为观察组,另一组为对照组。所有患者常规应用抗生素,同时观察组于术后第1d开始口服归芪五味消毒饮,每天1剂,连用5d。分别于手术前、术后1、5d抽静脉测定C反应蛋白(CRP)、血测白细胞数量(WBC)、红细胞沉降率(ESR)。同时随访观察患者的切口愈合情况。结果:观察组和对照组手术前和手术后第1d后的CRP、WBC计数、ESR比较,差异均无统计学意义。术后1d的CRP、WBC计数、ESR均高于术前和术后5d(对照表1、2、3)。术后第5天两组之间的CRP、WBC计数、ESR比较,差异均有统计学意义。术后观察组均未发生感染,切口均愈合良好,对照组4例切口浅表感染,伤口延迟愈合。观察组切口愈合时间(13±3)d,对照组切口愈合时间(16±4)d。结论:归芪五味消毒饮联合抗生素可明显改善血液炎性指标,预防关节置换术后感染。     

浅谈滥用抗菌药引起的问题及对策

抗菌药作为医疗和非医疗活动中广泛使用的药物,这使严重威胁人类健康的感染性疾病得到了很好的控制,人类平均寿命因此至少延长了10年;也使农业、林业、牧业、蔬菜、水果、家禽家畜饲养和保藏业诸方面得到了发展.由于滥用抗菌药,直接或间接地继发一些严重威胁人类健康新问题,引起世人的关注.本文对抗菌药滥用成因,引发的问题及应对的措施等方面,作了初步的思考.     

一类新的硒唑型西佛碱的合成

由于硒和硫是同一主族元素，性质相似，故可采用类似于噻唑型西佛碱合成的过程来合成硒唑型西佛碱。实验结果表明，用这种方法的确可以合成我们所需要的物质，这对我们以后研究合成一些新的抗菌，杀菌药物很有参考价值。     

有些孩子不能喝鲜奶

小菲从小由姥姥、姥爷抚养,娇生惯养的她吃东西东挑西拣,6周岁上学时才接回父母身边,此时她的体重仅22公斤.父母因此开始纠正女儿的偏食,订食谱,变更菜肴花样,并督促小菲每天喝两袋鲜牛奶.然而遗憾的是自从喝牛奶后,小菲经常出现腹胀、腹痛、腹泻,到处求医,先后诊断为消化不良、肠炎、胃炎等,但屡服助消化药、抗菌药和治胃病药均未见效,人也更瘦弱了,多次大便常规检查和细菌培养均无异常发现.     

界限的定律

记得当年学医时,一天,药理教授讲起某种新抗菌药的机理,说它的作用是使细菌壁的代谢发生障碍,细菌因此凋亡。菌壁消失了,想想,多吓人的事情!好似兽皮没了,骨和肉溶成一锅粥,破破烂烂黏黏糊糊,自身已不保。当然谈不到再妨害他人。可见,外壳,也就是界限,是非常重要的。如果丧失了界限,那么,这种生物的生存和发展也就处于极大的危机中了。