基层医院围绝经期激素治疗现状及经验体会

围绝经期是每一位妇女一生必须经历的一个阶段,从40多岁开始,历经5~10年,是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。     

围绝经期妇女健康与社区妇女的保健现状

社会文明程度的不断深入,使得人们对女性身体健康更加的关心,女性身体的健康程度不仅影响着其自身的生活,更影响着整个家庭并间接的影响着整个社会,因此加大对女性身体健康的关注是整个社会的责任。妇女在围绝经期间,身体会表现出不同程度的健康问题,包括身体问题以及心理问题,从而严重的影响着正常生活以及工作,并产生一定的不和谐因素,因此对这一时期的妇女健康问题进行全面透彻的分析与调查,并采取有效的措施及方法来缓解这一阶段女性身体出现的各种不适,从而提高妇女生活质量,营造更加和谐的生活氛围,能够更加有利于社会的稳定。首先对围绝经期的妇女健康问题进行全面的分析,然后对社区妇女的保证状况进行了探讨。     

蔬菜对绝经期妇女骨质疏松症的作用研究

目的：探讨摄入蔬菜类食品对骨质疏松的预防作用。方法：随机抽取哈尔滨市区281名年龄在50岁至65岁之间的绝经期妇女。采用CRF健康问卷表进行调查;并使用双能X线骨密度仪（NorlandXR-36型）测量腰椎、股骨头、全身骨的骨密度。利用SAS9.1统计软件进行单因素分析;控制混杂因素后,使用logistic回归分析骨质疏松与摄入蔬菜类食品之间的关系。结果：单因素分析显示年龄、体重指数、生育子女个数、菠菜类、白菜芹菜类、洋葱类、粟米和玉米类、瓜果蔬菜类与骨质疏松发生有关;多因素分析显示,蔬菜类食物中的白菜芹菜类,玉米粟米类对骨质疏松影响显著。结论：39.01%的绝经期妇女腰椎处于骨质疏松状态;食用深绿色蔬菜中的大白菜、芹菜类蔬菜及其它类蔬菜中的新鲜玉米,可预防骨质疏松的发生。     

乳腺癌:你不知道的八个真相

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%。它的发病常与遗传有关,40～60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。     

围绝经期雌激素补充口服及阴道用药72例对比性研究

目的:探讨不同途径给予结合型雌激素(CE)对围绝经期妇女血清E2,子宫内膜厚度和阴道细胞学及更年期症状的影响.方法:72例围绝经期妇女随机分为两组,口服给药组37例,阴道给药组35例,分别口服及阴道给予倩美力片到0.625mg及倍美力霜2g,比较两组用药前后血清E2、子宫内膜厚度和阴道细胞学评分(Ⅴ分)的变化及改善程度.结果:用药后口服给药组血清E2较用药前增加(P＜0.05),内膜厚度用药前后有显著改变(P＜0.01),而Ⅴ分改变不显著,阴道用药组血清E2及内膜厚度无明显改变,而Ⅴ分较用药前明显提高(P＜0.01).结论:围绝经期妇女全身症以口服补充雌激素为佳,局部以阴道给药较好.     

围绝经期妇女骨疏松症的产生原因及防治

围绝经期女性由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,使此期女性易发生骨质疏松症,讨论了围绝期女性骨质疏松症产生的原因及骨质测量方法：综述了围绝经期妇女骨质疏松的防治方法.     

针灸配合耳穴压豆治疗心肾不交型围绝经期睡眠障碍的临床观察

目的：探讨研究针灸配合耳穴压豆治疗围绝经期睡眠障碍心肾不交型患者的临床疗效。方法：选取60例心肾不交型围绝经期睡眠障碍患者按随机数字表随机分为2组,对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在西药治疗基础上联合应用针灸配合耳穴压豆治疗,用药3周后对比观察治疗前后两组的临床有效率和睡眠质量,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分和失眠严重程度指数量表（ISI）评分评估临床疗效。结果：治疗3周后,与对照组比较,治疗组的临床治愈率及有效率显著升高（P<0.05）,治疗组患者PSQI总分及ISI评分均显著降低（P<0.05）;与治疗前比较,观察组患者PSQI各因子评分及PSQI总分及ISI评分显著低于治疗前（P<0.01）。结论：针灸配合耳穴压豆治疗心肾不交型围绝经期睡眠障碍疗效确切,针灸配合耳穴压豆能有效改善心肾不交型失眠患者的睡眠质量,可在临床推广应用。     

太极健骨操练习对绝经期女性骨密度的影响

目的:客观评价新编太极健骨操在延缓骨质疏松方面的作用.方法:将绝经期志愿者随机分为太极健骨操组、太极拳组、对照组,其基本身体情况和社会学特征无显著性差异.太极健骨操组练习太极健骨操,太极拳组练习8式及24式太极拳,均为每周4次、每次1h的集体练习;对照组不参加锻炼,持续12个月.分别在干预前、后用双能X线测试腰椎L1、L4、L1-L4、Ward's三角区、股骨干及股骨大转子的骨密度值,用方差分析、干预前后变化百分率及95％信度区间的Plot变化趋势图评价干预效果.结果:实验对象基线骨密度值无显著性差异;干预变化百分率显示太极拳组的L4和L1-L4部位为正数,对照组的所有部位均为负数,太极健骨操组除L4和L1-L4外,股骨大转子部位的骨密度值为正数;从Plot变化趋势图发现,太极健骨操的干预效果更好.结论:太极健骨操具有延缓绝经期女性骨质疏松的作用,比常规太极拳套路练习的效果更为明显.     

太极柔力球运动对围绝经期女性雌激素及骨代谢指标的影响

目的探讨太极柔力球运动对围绝经期女性雌激素水平和骨代谢指标的影响。方法将自愿参加本实验的30名围绝经期女性随机分为太极柔力球组和对照组。指导太极柔力球组进行24周的锻炼,对照组不锻炼,保持原有生活状态。实验前后分别测定两组的睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)及骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)、钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)和血碱性磷酸酶(ALP)。结果实验后太极柔力球组的E2、孕酮P及T明显升高,FSH和LH的值下降,尤其孕酮P的值与实验前相比差异极其显著(P<0.01)。全身各部位的骨密度无显著性变化,但脊柱、躯干部的骨矿含量明显提高。Ca、P和Mg与实验前相比有一定增长,统计学检验无显著性差异。结论 (1)太极柔力球运动可以促进卵泡雌激素和孕激素的分泌,改善围绝经期女性的雌激素水平;(2)太极柔力球运动可有效减轻围绝经期女性因增龄而引起的骨密度下降的趋势;(3)太极柔力球运动能提高血液镁、钙和磷的含量,对于维持围绝经期女性的骨矿含量,保持骨健康具有积极作用。