对老年人胆道病围手术期处理体会(附117例报告)

为了提高老年人胆道病的手术治愈率,我们对117倒手术治疗的老年胆道病人(60-75岁)的术前准备和术后处理措施,进行了总结。提出术前扩大检查项目,治疗伴随疾病的意见,术后缩短卧床时间,服用适量中药和防治并发症措施。实施上述处理措施,使死亡率降为0.8％,手术治愈率达99.15％。     

低场磁共振胰胆管成像的临床应用价值

目的：探讨低场强磁共振胰胆管造影技术（MRCP）在胆道梗阻性疾病的定位、定性诊断价值。方法：回顾性分析48例经手术病理证实的胰胆管疾病患者的低场MRCP表现。结果：低场MRCP能清楚显示胰胆管形态,定位准确率100%（48/48）,定性诊断准确率89.58%（43/48）。其中良性梗阻91.43%（32/35）、恶性梗阻84.61%（11/13）与高场强MRCP诊断准确率（64%～98%）一致。结论：低场磁共振胰胆管造影（MRCP）可以无创性诊断梗阻性黄疸病变,结合常规MRI技术可准确显示梗阻部位,判断梗阻的病因,定位、定性准确率高,具有较高的临床应用价值。     

甘露醇在胆道手术前的临床应用(附106例分析)

甘露醇是一种容积性泻药。作者从1993年2月至1996年8月总结了106例行胆道手术的病人,作为术前准备,口服20％甘露醇进行胃肠道准备,且通过脱水作用,尿量暂时性减少,用之替代传统的术前给病人留置胃管和尿管,收到良好的临床效果,不仅减轻了病人的痛苦,也避免了插胃管、尿管所引发的并发症,术后病人很快进食水,加快了病人的康复。     

经尿道膀胱颈切开治疗女性膀胱颈梗阻

目的:评价经尿道膀胱颈切开治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法:12例经影像尿动力学和膀胱镜检查诊断为膀胱颈梗阻的女性患者,行经尿道膀胱颈切开术,采用SPSS软件比较术前术后尿动力学参数。结果:12例患者术后平均最大尿流率(Qmax)21±4.7mL/s较术前平均Qmax8.4±3.2mL/s显著增加,平均排尿量305±122mL较术前185±82mL显著增加,平均残尿量16.5±12mL较术前135±121mL显著减少,排尿症状明显改善。结论:经尿道膀胱颈切开治疗女性膀胱颈梗阻疗效显著。     

CT诊断总胆管低位梗阻病变常规扫描与薄层多向扫描重建的效果评价

CT临床扫描诊断中,针对低位梗阻病例,进行总胆管梗阻部位轴向矢状面和冠状面薄层多向扫描重建,使患者梗阻病变部位呈现清晰的三维立体图像。从而,提高CT诊断的准确性和治疗的及时性,避免因误诊导致延误治疗。     

浅论“一站式”服务的梗阻现象

文章所研究和讨论的“一站式”服务,基本涵盖了实际工作中运用“一站式”服务理念的各类运作实体,包括行政服务中心、一站式电子政务平台等。研究的目的主要是探讨“一站式”服务理念在实际操作过程中存在的一些问题以及产生这些问题的根源,并结合工作实践提出了建设性意见和建议。     

革命文化教育融入高校思政课教学的现实梗阻与破解之道

革命文化教育是高校思政课教学内容的重要组成部分,高校思政课教学是实现革命文化教育的重要方式,且二者在目标追求上具有一致性,这是革命文化教育融入高校思政课教学何以可能的主要依据。革命文化教育融入高校思政课教学存在网络信息的非对称性传播、时空疏远造成的叙事困境、功利性教育的潜在渗透、多元社会思潮和西方资本主义价值观的影响及干扰等现实梗阻。破解这些梗阻的关键途径在于提升高校思政课教师自身的革命文化素养与教学能力,引导高校学生积极参与和体验革命文化的实践活动,加大对革命文化传扬与教育专项基金的支持力度,运用网络媒体平台强化对革命文化的教育与传播。     

消除我国现行税制梗阻的几点思考

税收是国家宏观调控的经济手段之一，合理的税收制度能够促进经济结构调整，反之则抑制经济发展甚而导致经济崩溃。本文通过剖析、诊断阻碍资本流动和形成的税制梗阻，并逐一提出扩张、疏通和引导途径，以期将经济结构调整与税收制度改革联系起来。     

胆道结石病再手术的探讨

胆道术后遗漏或再生结石的发生率，据Burhenne报告在3．1～28%之间，国内刘国礼等报告，经取石后残余结石发生率为30．7%，我院普外科统计，该发病率亦为32．9%，它是胆道再手术的主要原因，我科1975—1985年间，对21例胆道残余结石患者施行了胆道再次手术，现报告如下。