胎盘早剥109例临床分析

目的:探讨胎盘早剥的诊断及处理要点。方法:回顾分析我院1974～1998年分娩的胎盘早剥患者109例,结果:胎盘早剥发生率为0.41％,产前确诊率为21.10％。发病诱因中胎膜早破占30.28％,妊高征占22.94％,其中9.36％发生新生儿窒息,围产儿死亡率达26.61％。结论:重视诱因及临床表现,早期诊断以降低围产儿死亡率。     

盐酸氨溴索应用于未足月胎膜早破30例临床分析

目的：探讨盐酸氨溴索在未足月胎膜早破产前预防新生儿呼吸窘迫综合征（PPROM）的作用,以及对母婴感染的影响。方法：将2007年4月至2009年4月入住的孕28至35周的PPROM孕妇随机分为两组。治疗组30例,予盐酸氨溴索60-90mg加生理盐水250m l静脉点滴2h：对照组30例,予地塞米松5mg肌注Q12h×4次。比较用药后两组新生儿NRD的发生情况以及宫内感染率,新生儿感染率。结果：两组孕妇一般情况比较无统计学差异。盐酸氨溴索组新生儿NRDS发生2例,发生率为6.6%,和地塞米松组发生4例（13.3%）无统计学差异。盐酸氨溴索组孕妇宫内感染率和新生儿感染率分别为3.3%%和6.6%,均低于地塞米松组（分别为26.7%和30%有统计学差异。结论：盐酸氨溴索产前用于PPROM预防NRDS效果相似,其不良反应较轻微,且宫内感染和新生儿感染率较低,故推荐可在PPROM中将其作为糖皮质激素的替代药物。     

胎盘早剥43例临床分析

目的:分析胎盘早剥的发病危险因素并探讨处理方式.方法:回顾分析我院自2006-07-2008-02月救治的43例胎盘早剥患者情况.结果:妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤及发病前一周内有性生活史为主要的发病诱因.给予期待疗法处理3例,阴道分娩9例,剖宫产31例.结论:加强孕期保健,重视胎盘早剥的发病诱因,在保证孕产妇安全的前提下,可兼顾胎儿存活.     

胎膜早破产妇第三产程产后出血防治临床研究

目的:缩短胎膜早破产妇的第三产程时间、减少产后出血。方法:选胎膜早破计划分娩产妇,断脐后立即排空母体端脐带血或按要求将脐血采集。结果研究组平均出血量159毫升,3例行手取胎盘。对照组平均出血量223毫升,7例行手取胎盘,经统计学处理P<0.001,两组比较差异显著。第三产程时间研究组1分～30分,平均为5分,对照组1～30分,平均为7.51分,经统计学处理P<0.001,两组比较差异显著。非软产道撕裂引起的产后出血研究组2例,对照组4例。结论:脐带血排空法可以使胎膜早破分娩第三产程缩短,胎盘迅速完整娩出,促进子宫收缩减少出血。     

孕28W胎膜早破保胎成功1例

胎膜早破是胎膜在临产前自然破裂.胎膜早破时间离预产期越长、羊膜腔感染的机会越大.胎膜早破还可引起早产,脐带脱垂.胎膜早破约占早产原因的1/3.妊娠在28-34W的围产儿死亡率高、后遗症多、多主张积极保胎治疗.文章简单介绍了拉萨市人民医院妇产科收治的1例孕28W胎膜早破、保胎成功的治疗过程,并就其治疗情况进行了讨论.     

未足月胎膜早破的治疗

未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)是指未满妊娠37周时胎膜在临产前自然破裂.孕妇中PPROM的发生率为1%～3%[1,2],其中有约30%～40%导致早产.     

臀位分娩138例临床分析

本文对138例臀位产的发生率,剖宫产率,分娩方式的选择,以及对新生儿窒息、死亡的关系等进行了临床分析。认为做好孕期检查,于妊娠期纠正臀位,是降低臀位发生率的关键,选择合适的分娩方式是降低臀产儿死亡率的重要措施。     

胎膜早破181例临床分析

[目的]探讨胎膜早破与分娩方式、母儿并发症的关系及解决办法。[方法]对大连市第四人民医院2000年1月～2002年2月的181例胎膜早破进行分析。[结果]在181例胎膜早破中,剖宫产87例,占48.07％,明显高于对照组的27.28%;两者间差异有显著性(P<0.001);在剖宫产术中,胎膜早破组与对照组相比,胎儿宫内窘迫、头盆不称、臀位的发生率均有显著性差异(P均<0.01)。[结论]胎膜早破者剖宫产率较高,与常见的母儿并发症关系密切。     

浅析胎膜早破与难产的关系及处理

通过了解胎膜早破难产发生率升高的原因.分析135例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇135例作对照.观察组135例胎膜早破孕妇发生难产51例,发生率为37.8%,时照组135例孕妇中难产27例,难产发生率20.0%.应进一步重视胎膜早破,对胎膜早破孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生.     

剖宫产427例原因分析

目的:探讨剖宫产率上升原因,寻找降低剖宫产率的可能途径。方法:统计1999-3-12～2000-4-8在张家口医学院第一附属医院427例剖宫产病历,分析各种剖宫产原因及所占比例。结果:胎儿因素197例(46.1％),其中胎儿宫内窘迫86例(20.1％);母体因素104例(24.4％),其中胎膜早破37例(8.796);母儿因素72例(16.9％);社会因素54例(12.6％)。结论:胎儿因素是剖宫产率上升的主要原因,要求剖宫产也占了很大比例,要降低剖宫产率需要医生和社会共同提高认识。