复肾方结合血液透析治疗慢性肾衰的临床疗效分析

目的 :观察复肾方配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 :通过随机对照法将 4 8例进行维持性血透的慢性肾衰患者分为两组 :治疗组 (复肾方加血透组 ) 2 8例 ,对照组 (单纯血透组 ) 2 0例 ,观察两组治疗前后尿毒症的临床表现、肾功能、机体营养状况、血脂、血磷和电解质等各项指标 ,并进行治疗后两组血透充分性比较。结果 :复肾方能明显地改善临床症状 ,而且能提高内生肌酐的清除率 ,更有效地降低血尿素氮BUN和血肌酐SCr,并能提高血清蛋白和血红蛋白、血红细胞数 ,治疗后血透充分性高于对照组 ,并能降低血磷 ,在一定程度上防治血透患者的血脂代谢紊乱。结论 :复肾方切合慢性肾衰及维持性血透患者的基本病机 ,组方合理 ,具有提高血透充分性 ,更好地改善临床症状和肾功能 ,改善患者机体营养状况和生活质量 ,降低血透副反应的作用。     

维持性血透患者负性情绪的心理护理体会

目前维持性血透患者的心理障碍发生率较高,其中抑郁和焦虑等负性情绪是最为普遍的心理并发症.确定此类负性情绪的成因并制定相应的护理对策,将有益于减轻患者的负性情绪,提高治疗效果.为此,我们从患者的躯体和社会因素两方面来考察血透患者产生负性情绪的成因,提出相应的心理护理对策.……     

维持性血透患者负性情绪的心理护理体会

目前维持性血透患者的心理障碍发生率较高，其中抑郁和焦虑等负性情绪是最为普遍的心理并发症。确定此类负性情绪的成因并制定相应的护理对策，将有益于减轻患者的负性情绪，提高治疗效果。为此，我们从患者的躯体和社会因素两方面来考察血透患者产生负性情绪的成因，提出相应的心理护理对策。     

观察骨化三醇对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症远期疗效

目的 观察骨化三醇对尿毒症维持性血透(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的远期疗效。方法 血透的26例尿毒症合并SHPT患者随机分成冲击治疗组和常规治疗组,各13例。常规治疗组给予骨化三醇0.25~0.50μg治疗;冲击治疗组根据i PTH水平给予不同剂量的骨化三醇治疗。观察两组患者治疗前、后甲状旁腺激素、血钙、血磷及钙磷乘积和患者临床症状的变化。结果 两组总有效率无明显差别(P>0.05);治疗后两组患者i PTH均明显下降(P<0.05);常规治疗组Ca、P及Ca×P水平与治疗前比较无明显差别(P>0.05);冲击治疗组Ca、Ca×P水平与治疗前比较升高(P<0.05),血P水平无明显变化(P>0.05);冲击治疗组患者i PTH、P与常规治疗组比较无明显差别(P>0.05),而血Ca、Ca×P水平比常规治疗组明显升高(P<0.05)。结论 维持性血透伴继发性甲状旁腺功能亢进症的尿毒症患者应用骨化三醇治疗,无论应用常规剂量持续给药或是冲击治疗方案,36个月后少数患者无效,大部分患者效果明显,两种治疗方法长期疗效无明显区别,但冲击治疗组患者血钙及钙磷乘积高于常规剂量治疗组。     

护理层级管理模式在血透中心管理中的应用

目的实施护士分层级管理模式,以提高血液净化中心护士的业务素质和能力。方法以分层级模式为研究对象,比较实施护士分层级的管理模式前后护理质量情况。结果护理质量指标较前有了显著提高。结论有效进行环节质控,增强了护士工作的责任心,调动了工作积极性,提升了护理质量和患者满意度。