如何防治青霉素类药物引起的过敏性休克

青霉素自1940年应用于医疗以来,经过半个多世纪的临床实践证实,青霉素类药物较多出现过敏反应。这些过敏反映包括皮疹(药物疹)、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重。     

雪莲果致过敏性休克1例

1病例报告患者男,20岁,食用雪莲果后出现全身瘙痒1 h,伴头晕、乏力、呼吸困难30 min就诊。患者空腹食用雪莲果约50 g,食后1 h自感双眼肿涩,面及颈部轻度瘙痒、灼热感,随后全身皮肤出现充血性大块斑丘疹,约30 min后症状加重,伴头晕、四肢无力、呼吸困难。既往体健,无过敏史。查体:体温36·6℃,脉搏46/min,呼吸22次/min,血压77/52 mmHg,血氧饱和度0·92,神志淡漠、四肢湿冷、呼吸急促、全身皮肤潮红,可见大块融合斑丘疹,呈圆形及不规则形,以面、颈、躯干为主,结膜充血,心率46/min,律齐,心音低钝,双下肺可闻及细小湿啰音,腱反射减弱,病理反射未引出。心电图示窦性心动过缓,血白细胞9·3×109/L,中性粒细胞0·49,血小板572×109/L,谷丙转氨酶47 U/L,肌酐117μmol/L,凝血酶原时间14·1 s。初步诊断:雪莲果致过敏性休克。立即给予心电监护、吸氧、肾上腺素、地塞米松、盐酸异丙嗪等抗休克、抗过敏、扩容等对症支持治疗。治疗30 min后症状明显改善,呼吸正常,头晕消失,瘙痒缓解,四2讨论雪莲果(英文名“YACON”)属菊科葵花植物,原产于南美安第斯山,是当地...     

过敏 被忽视的流行病

过敏性疾病(或称变态反应性疾病)作为一种常见疾病,在全世界范围内呈逐年增多的趋势,世界卫生组织将其列为21世纪重点防治的疾病之一。过敏性疾病不仅严重地影响患者的生活质量,也会因此造成巨大的经济损失,已成为各国政府高度关注的全球健康问题。     

再次使用紫杉醇致过敏性休克一例抢救体会

紫杉醇是新型的抗肿瘤药物,通过促进微管蛋白聚合,抑制细胞有丝分裂,从而诱导肿瘤细胞凋亡。它以其独特的抗癌机制成为全世瞩目的化疗新药。目前广泛应用于卵巢癌、乳腺癌、肺癌、食管癌等的化疗,并取得良好效果,但其过敏反应发生率很高,达39％,其中严重过敏反应发生率为2％,多数为1型变态反应。严重过敏反应表现为低血压休克、呼吸困难和血管神经性水肿。一旦发生,病情凶险。故临床应用紫杉醇时须高度重视,以免延误抢救时机,危及患者生命。本文就一例再次使用紫杉醇致过敏性休克的抢救报道如下。     

蜜蜂蜇伤急救法

夏季,宝宝容易被蜜蜂蛰伤。被蛰伤后,伤处会出现疼痛、红肿、麻木等现象,一般数小时后可自愈。少数伤处会出现水疱。对蜂毒过敏者,有可能引起荨麻疹、喉头水肿或气管痉挛,严重的可导致窒息或过敏性休克。急救处理     

过敏3阶备战

正过敏的孩子越来越多,如果不想让孩子成为其中的一员,作为妈妈的你,要担当起防止他过敏的第一道屏障。现在普遍认为导致儿童过敏的原因主要是遗传和环境两大因素。遗传这一点我们无法改变,宝宝的成长环境是我们可以掌握的。但是,在日常生活中,过敏有时很可能是家长无意的行为造成的。     

用心呵护过敏宝宝

英国过敏协会统计得出:人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受。婴儿与儿童的发生率比成人还要高。家长在给婴儿添加辅食时,尤其是引入新食物时一定要慎重,要掌握一些添加辅食的技巧,尽量避免或减少食物过敏的发生。     

药物过敏 良药也可夺命

药物过敏,也叫药物变态反应,是人类最早观察到的过敏现象之一。近年来,随着医药事业的迅速发展,药物过敏现象与日俱增。20世纪30年代初期统计,我国药物过敏在一般人群中的发病率为0.5%,至50年代后期已增至2%,而到70年代中期在一般人群中药物过敏的发病率已达7.5%,1980年又增至7.92%。在将近半个世纪的时间内,药物过敏的发病率增长了15倍之多。据统计,常见可引起过敏反应的药物涉及18大类350多种,其中以抗生素引起的过敏反应最为多见,特别是各种类型的青霉素过敏反应危害极大,人群中对该类药物的过敏比例高达1%～10%,因药物过敏死亡的病例中约75%为青霉素所致。有专家预言,今后随着医药事业的进一步发展,大量合成新药的涌现,药物过敏现象将有继续增多的趋势。