经皮气管切开术后气管狭窄6例分析及治疗

目的：回顾分析经皮气管切开术后气管狭窄的原因。方法：对2008年1月至2012年12月在ICU经皮气管切开术后6例出现气管狭窄的原因及2期治疗进行分析总结。结果：6例患者行＂⊥＂硅胶管气管扩张术后半年全部拔管,无呼吸困难及气管狭窄。结论：气管前外侧壁软骨环损伤、推入是经皮气管切开术后气管狭窄的原因所在。     

微创经皮肾镜治疗肾盏憩室并结石

目的：探讨经皮肾镜技术治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法：回顾性分析18例诊断为肾盏憩室并结石患者临床治疗资料。其采用B超结合C臂引导下定位穿刺建立经皮肾通道碎石成功,根据个体情况运用扩张憩室盏颈或电灼憩室囊壁两种方法处理肾盏憩室。结果：本组患者均获穿刺碎石成功,手术时间45～120（65．8±7．89）min,无严重并发症;术后随访3。24个月,憩室消失9例,明显缩小8例,1例虽结石复发但可保守观察。结论：经皮肾技术治疗肾盏憩室结石是微创、有效、安全的治疗手段。穿刺路径选择、小心建立通道以及憩室盏颈的处理是治疗肾盏憩室结石成功的关键。     

PCI术后AGI-1067应用综述

评价抗氧化剂succinobucol(AGI-1067)与安慰剂治疗冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗后血管内超声(IVUS)、血浆脂蛋白、心血管事件、腹泻及心电图QT-间期.方法计算机检索数据库PubMed、Embase、Cochrane图书馆、SCI、CBM、CNKI、维普和万方,手工检索专业相关期刊,由两人独立筛选和提取资料,根据Cochrane系统评价手册5.0标准评价纳入文献质量,用RevMan5.0软件进行数据分析.结果共纳入3个随机对照试验,包括6914例患者.Meta-分析结果显示:斑块体积[OR-1.93,95%Cl(-5.36,1.50)]、HDL[OR-0.16,95%Cl(-0.21,-0.11)、LDL[OR0.29,95%Cl(0.02,0.56)]、死亡率[OR1.10,95%Cl(0.84,1.44)]、急性心肌梗死[OR0.84,95%Cl(0.67,1.06)]、腹泻[OR3.54,95%Cl(3.03,4.13)]两组差异无统计学意义;与安慰剂对比,AGI-1067不能显著增加冠状动脉血管腔体积(p>0.01)和延长QT间期(p>0.01)结论抗氧化剂AGI-1067预防PCI术后血管再狭窄,降低血浆脂蛋白,远期疗效及安全性方面优于安慰剂,尚缺乏证据.     

ICU气管切开患者下呼吸道感染的护理干预

目的探讨护理干预对ICU气管切开患者下呼吸道感染发生率的影响。方法将我院ICU收治的100例气管切开患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者采取相应的护理干预措施,对照组患者采取常规护理措施,比较两组患者下呼吸道感染的发生率。结果观察组发生下呼吸道感染6例,对照组发生下呼吸道感染23例,两组患者比较差异显著（P〈0.01）,具有统计学意义。结论采取护理干预措施能有效降低气管切开患者下呼吸道感染的发生率,对改善患者预后具有重要意义。     

经皮膀胱肾镜治疗小儿膀胱结石

目的：探讨经皮膀胱肾镜碎石术在小儿膀胱结石中的应用。方法：对15例小儿膀胱结石患者的临床治疗资料进行回顾性分析。其中患儿年龄4~9（6.6±1.57）岁,膀胱结石直径1.3~3.7（2.6±0.92）cm;行耻骨上膀胱穿刺建立经皮膀胱通道,用钬激光或气压弹道击碎膀胱结石,视术中情况留置尿管。结果：所有患儿均获手术成功,手术时间20~45（32.5±6.43）min。术后早期5例患儿因留置尿管感尿道疼痛,无明显严重并发症出现。随访6~12个月,所有患儿均排尿通畅,无尿道狭窄和结石复发。结论：经皮膀胱肾镜治疗小儿膀胱结石具有安全、有效,结石清除率高等优点,可有效避免经尿道手术所致的术中技术风险、术后结石残留和尿道狭窄。     

PCI术后患者自我管理的研究进展

本文阐述了自我管理的定义、理论,自我管理在患者PCI术后的应用及研究现状,为医务人员指导患者提高自我管理能力提供了指导。     

AMI患者PCI术对血浆BNP水平变化的初步临床观察

目的:观察PCI术对AMI患者血浆中BNP的水平变化,初步探讨PCI对AMI患者预后的影响.方法:采用快速荧光免疫测定法对20例AMI患者PCI治疗前后和20例对照组血浆BNP水平进行检测.结果:AMI患者血浆BNP在AMI患者PCI术与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),PCI治疗后呈明显下降趋势.结论:AMI患者PCI治疗血浆BNP水平变化说明PCI术能对改善AMI患者的预后有重要意义.     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床观察

[目的]探讨经皮椎体成形术的临床应用。[方法]回顾性分析椎体压缩骨折患者56例80椎接受椎体成形术治疗后的临床疗效。[结果]术后患者疼痛症状明显减轻,术后3 d及1年的VAS评分较术前差异均有统计学意义(P<0.05);椎体高度恢复明显。[结论]经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折简单快捷、安全有效、疗效显著,临床应用前景良好。     

超声引导穿刺无水酒精注射治疗肝癌术后复发39例报告

目的评价超声导向下经皮肝穿刺瘤内注射无水酒精(percutaneous ethanol injection,PEI),在肝癌术后复发病人中的治疗效果和应用价值。方法对39例无法再次手术的肝癌术后复发病人行2个疗程的PEI治疗。结果经2个疗程的PEI治疗后,39例共47个病灶,其中15个病灶消失,20个缩小或不再增大。结论PEI是肝癌术后复发病人在无法再次手术情况下的一种简单、易行和有效的治疗方法。     

两种方法治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效比较

观察保守治疗和经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)患者的疗效。方法:收集2013年1月~2014年12月广西中医药大学第一附属医院,经胸腰椎MRI、腰椎CTQ诊断为骨质疏松脊柱压缩性骨折的患者60例,根据随机数表方法,将所有患者随机分为2组。A组:保守治疗组30例;B组:椎体成形术治疗组30例。记录各组患者的年龄、性别、住院时间、VAS评分,并对以上观察指标进行统计学分析。结果:所有患者均成功完成手术和分组,无神经损伤、大出血及死亡病例,随访半年后,年龄、性别、术前VAS评分在A组、B组组间对比均无统计学意义(P0.05);术后第1天、第3天、终末随访VAS评分,住院时间在A组与B组方面对比,提示差异有显著性(P0.05)。结论:保守治疗和椎体成形术在治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折方面,两者均能起到满意治疗效果,但椎体成形术在改善患者疼痛症状及缩短住院时间方面明显优于保守治疗,是值得推广的治疗方式。