葡萄球菌耐药性的探讨

目的：为研究葡萄球菌的耐药性。方法：对近年来抗生素滥用现状,而导致的葡萄球菌进行耐药监测、对其耐药特征、机制以及各种耐药金葡菌感染后的处理进行相关探讨和研究。结果：多重耐药葡萄球菌包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌（MRsE）和甲氧西林耐药溶血葡萄球菌（MRsH）的出现,对院内感染构成了重大威胁。结论：控制和合理正确使用抗生素是当今我们临床医师和药师所要迫切面对的重要环节。     

羔羊大肠杆菌分离鉴定及其致病性、耐药表型和耐药基因检测

目的:对皖北地区羊养殖场中所采集的37份腹泻羔羊粪便样本进行病原菌的分离鉴定,并对其耐药性及耐药基因进行测定。方法:将采集样本进行病原菌分离鉴定并进行同源性分析,通过药敏试验测定分离菌药物敏感性并对其耐药基因进行检测。结果:试验分离细菌37株,经生长特性、生化鉴定及16S rRNA测序对比序列确定分离菌均为大肠杆菌。致病性检测大肠杆菌中有21株为产志贺毒素大肠杆菌,其中Stx-1毒力基因和Stx-Ⅱ毒力基因分别占比8.10%和48.65%,肠毒性大肠埃希杆菌在本次试验中未检出。对分离的大肠杆菌进行耐药基因检测,6组耐药基因中tetA(97.30%)和qnr(83.78%)检出率较高。药敏结果显示分离的大肠杆菌对复方新诺明和林可霉素的耐药率分别达到89.19%和94.59%。结论:皖北地区部分大肠杆菌存在致泻性、携带多种耐药基因、存在多重耐药情况。     

耐药结核病是否会光顾到你我——防控结核 人人有责

2015年3月24日是第20个"世界防治结核病日"。我国今年的活动主题是:"你我共同参与,依法防控结核—发现、治疗并治愈每一位患者",世界卫生组织的主题是gear up to end TB(加速消灭结核病)。为了让更多的人了解结核病的知识,并能科学有效地预防疾病的发生,保护大家的身体健康,本刊特别邀请解放军第309医院全军结核病研究所所长兼结核三科主任王仲元来为大家详解结核病。飞沫是结核病的主要传播途径结核病又称痨病,是由结核杆菌侵入人体     

抗生素，灵丹妙药还是虎狼药？

古典名著《红楼梦》中有“胡太医滥用虎狼药”一节，提到滥用猛药对人体有害，时至今日，滥用虎狼药的问题非但没解决，反而愈演愈列。1998年初，世界卫生组织（WHO）的一项调查表明，全球共有5000万人感染了耐药结核菌，且有23的结核病患者处于发生耐药病例的危险中，这实际是滥用抗生素的恶果之一，国家卫生部细菌耐药性监测中心，近年来对北京地区的大中型医院进行了长期监测，结果发现竟有40多家医院使用的抗生素药占到了全部用药的35%，有的医院甚至占到了全部用药的70%，我国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，每年因此死亡高达8万人！真是不说不知道，一说吓一跳！因此，国家食品药品监督管理局日前作出规定，从2004年7月1日起全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方，才能销售未列入非处方药药品目录的各种抗菌药物，专家指出，这一规定主要是针对目前存在的滥用抗生素的严重情况而出台的针对性措施，滥用抗生素已经引发严重恶果。     

西藏肺结核病患者耐药状况分析

目的了解西藏肺结核病患者的耐药状况,为预防及临床提供科学依据。方法选取西藏六个地区作为调查点,采用统一调查表,于2000年1月~2011年1月,对结核病防治所的门诊结核病人进行调查,收集相关临床资料,取痰标本,用改良罗氏培养基常规分离培养病原,用绝对浓度法进行药物敏感性试验。结果 1600例肺结核患者中,216例临床分离株全部为结核分枝杆菌。对2000~2011年分2个时间段的病人菌株的药敏记录作统计分析,总耐药分别为60.34%、72%。初治期的耐药率分别为53.6%、53.57%;有上升趋势,而复治期的耐药率有反复走高的趋势。在我所结核门诊实验室痰培养及药敏试验测定4种抗结核药物中,利福平和异烟耐药率较高,而乙胺丁醇和链霉素耐药率较低。这表明肺结核对抗结核药敏感性较高,以耐单药,特别多耐药引起造成严重影响。总体耐药高达65.74%。结论西藏地区属高耐药区,应加强结核分枝杆菌的耐药监测和控制。     

泌尿生殖道解脲支原体药敏结果分析

目的：了解黄冈市泌尿生殖道解脲支原体对抗生素的敏感性及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取黄冈市中心医院泌尿生殖科解脲支原体培养阳性标本,用支原体鉴定药敏试剂盒进行检测并进行统计分析。结果对解脲支原体敏感性最高的抗生素是美满霉素(86.8%),其次是交沙霉素(85.5%)、强力霉素(85.0%)、克拉霉素(72.7%)、司帕沙星(55.9%);而对环丙沙星(2.6%)、螺旋霉素(5.1%)、罗红霉素(5.7%)、壮观霉素(16.7%)、氧氟沙星(16.7%)、左氧氟沙星(18.9%)、阿齐霉素(28.9%)的敏感性较低,表现出较强的耐药性。结论黄冈市解脲支原体药敏结果与其他地区有一定差别,美满霉素、交沙霉素、强力霉素、克拉霉素等可作为本地区治疗解脲支原体感染的首选药物,司帕沙星有一定的敏感性,但阿齐霉素、壮观霉素等耐药现象严重。     

疾病防治与基因组测序

随着基因组测序技术的发展,研究人员已经能对所有生物的基因组进行测序,并且时间大大缩短。因此,现在研究人员可以对一名病人身上提取到的细菌或病毒进行全基因组测序,从而根据基因组测序的信息来防治某种病菌引起的疾病,或防御由微生物引起的生物恐怖袭击。所以,2011年12月23日出版的美国《科学》杂志评出的2012年最值得关注的6项科研领域中,基因组流行病学是其中一项。     

β-内酰胺酶的活性检测和抑制研究进展

β-内酰胺类抗生素是20世纪的伟大发明之一,拯救了数以万计生命.然而,随着抗生素临床应用的普及,由β-内酰胺酶导致的致病菌耐药性问题也日益突出.耐药菌的进化和传播严重影响到人类健康和全球社会经济发展.因此,检测/抑制β-内酰胺酶的活性对合理使用抗生素、有效治疗感染类疾病具有重要意义.目前,特异性检测、抑制β-内酰胺酶的相关方法和临床应用已有报道.本综述主要阐述细菌产生β-内酰胺酶的耐药机理,总结近年来β-内酰胺酶荧光探针和抑制剂的发展,以期为今后设计特异性高、灵敏度强的该类荧光探针和抑制剂提供理论依据,解决抗生素耐药性问题.     

七株鹅肠道沙门氏菌的分离鉴定、药敏试验及毒力基因、耐药基因的检测

目的:对2018-2019年7个批次送检的病死雏鹅的肝脏组织进行病原菌的分离鉴定、药敏试验、毒力基因,以及药物抗性基因的PCR扩增,为畜禽相关疾病治疗提供用药指导,并对其致病机理和耐药机制进行初步探讨.方法:用病死鹅的肝组织进行病原菌分离培养、形态观察、生化试验、药物敏感试验,并提取分离菌DNA模板、16S rRNA基因序列测定并进行同源性对比,并对其相关的毒力基因和耐药基因进行PC R扩增.结果:从上述试验中分离到7株肠道沙门氏菌.7株分离菌均表现多重耐药性.2株扩增出blaterm-1基因,3株扩增出baCMY-2基因,6株扩增出卡那霉素耐药基因aasA1,7株均扩增出磺胺类耐药基因sul1,均未扩增出喹诺酮耐药基因qnr,与药敏试验结果一致.毒力基因检测结果显示:4株扩增出肠毒素基因stn和菌毛素基因inv J,3株扩增出菌毛素基因sip A,均未扩增出毒力岛基因misL和毒力岛基因ss aB.结论:7次送检鹅死亡原因是肠道沙门氏菌感染引起的.7株分离菌均含有多种毒力基因及多重耐药基因.     

早期宫颈癌耐药基因与临床预后关系回顾性研究

目的：探讨耐药基因p-糖蛋白（p-gp）、谷胱甘肽-S-转移酶（GST-Ⅱ）、拓扑异构酶Ⅱ（TOpoⅡ）、胸苷酸合成酶（TS）在宫颈癌中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学方法检测65例宫颈癌中p-gp、TOpoⅡ、GST-π、TS的表达，并分析其与临床预后之间的关系。结果：p-gp的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关（P〈0．05），与UICC分期、局部复发无关（P〉0．05）；TOpoⅡ的表达与淋巴结转移、局部复发有关（P〈0．05），与肿瘤分化程度、UICC分期无关（P〉0．05）；GST-π的表达与各个指标之间均存在相关（P〈0．05）；TS与淋巴结转移、UICC分期有关（P〈0．05），与局部复发、肿瘤分化无关（P〉0．05）。经多因素COX比例风险模型分析显示：局部复发、淋巴结转移及TOPOⅡ、GST-π的表达与宫颈癌患者术后生存率有关（P〈0．05）。结论：宫颈癌中p-gp、TOpoⅡ、GST-π、TS的联合检测对判断宫颈癌的预后十分必要；局部复发、淋巴结转移及TOpoⅡ、GST-π的表达可作为宫颈癌患者独立的预后因素。