颅内感染疾病继发急性肝坏死5例分析

本文报告颅内感染疾病继发急性肝坏死5例。占同期颅内感染疾病住院人数的1％。其中,诊为重症结核性脑膜炎2例;单化疱疹性脑炎1例;急性播散性脑脊髓炎1例;化脓性脑膜炎1例。本组病例的特点是病初和治疗中均有肝功能异常,逐渐出现全身黄染及消化道出血,肝功能急剧变坏。分析其原因有三:1、已有肝功能异常的结核性脑膜炎,在抗痨药治疗中,抗痨药物会进一步加重肝功能损伤,又多使用氟美松防止颅内粘连,量大时间长。也会进一步促进了肝细胞的坏死。2、一次病毒感染合并有多脏器的损坏,治疗中保肝措施不利。3、重症感染者病程长,多种药物长期应用易导致肝脏功能的继发性损伤。