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浅谈病历档案的作用及开发利用
引用本文:
边继凤.浅谈病历档案的作用及开发利用[J].兰台内外,2015(2):68.
作者姓名:
边继凤
作者单位:
延吉市中医医院
摘 要:
病历档案简称病案,又称病历,是指医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的原始资料。分住院病历档案和门诊病历档案两类,其中住院病历需要医院存档管理,而门诊病历在一般非住院治疗情况下不作存档处理,患者可将门诊病历档案作为家庭档案的一部分进行管理。一、病历档案的特点病历档案是一种特殊的档案,它既有档案的共同属性——原始性、真实性和准确性,又有自己的专业特殊性。
关 键 词:
病历档案
门诊病历
家庭档案
共同属性
疾病诊断治疗
病案资料
开发利用
医疗质量
证明材料
单病种
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