体医融合干预对原发性高血压人群动脉硬化及脂代谢的影响

观察体医融合干预对原发性高血压人群血脂和动脉硬化相关指标的影响,分析脂代谢中载脂蛋白E在运动抗高血压、动脉硬化的作用.选取2017年11月—2018年5月在合肥市庐阳区体医融合慢病干预示范点招募的自愿者97人为研究对象,按中国人高血压防治指南(2018修订版)中血压分类标准分为正常血压组、正常高值组和高血压组.所有受试者均进行运动强度为40%～60%心率储备(HRR),每次持续60 min,每周5次的运动干预,共24周.干预前后测试安静血压、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白E(ApoE)等指标.(1)经24周体医融合干预后,正常高值组受试者收缩压显著降低(P0.01),舒张压明显降低(P0.05);高血压组收缩压、舒张压均显著降低(P0.01).(2)正常高值组血浆TC、LDL-C、ApoE均显著降低(P0.01),TG明显降低(P0.05),HDL-C显著升高(P0.01);高血压组血浆TC、TG、LDL-C、ApoE均显著降低(P0.01),HDL-C显著升高(P0.01).(3)经24周体医融合干预后,正常血压组baPWV右明显降低(P0.05);正常高值组和高血压组baPWV右、baPWV左均显著降低(P0.01).结论:体医融合综合干预能有效降低原发性高血压人群收缩压和舒张压,改善血脂异常,促进富含ApoE脂蛋白在肝脏中清除,降低动脉血管硬度.