病案管理与医学伦理

病案管理中的医学伦理问题越来越受到人们的关注，伴随着我国医疗体制和社会保障机制的改革，医疗法制尚不健全，医患纠纷日益增多。在现代医院管理中，随着医院技术设备的现代化，病案作为医疗活动信息的主要载体，不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据，是医疗信息化建设的奋斗目标。因此，医院必须相应培养一支具有良好素质的病案管理队伍，以进一步加强病案管理工作，提高病案质量，杜绝病历缺陷，确保医院的宏观调控和科学管理的实施。本文通过总结病历质量、病案管理中存在的缺陷及难点，提出针对性的解决措施，从而使病案管理质量更上一层楼，建立更加和谐的医患关系。