浅谈医院病案档案管理

病案是患者诊疗记录“案卷”，是医务人员记录疾病诊疗过程的文字材料。它客观、完整、连续地记录了患者的病情变化及诊疗经过．是临床进行科学诊断治疗的基础资料．也是医学科学的档案资料。从我院病案档案管理实践看．病案档案在医疗、教学及科研等多方面有着重要的作用。病案档案是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归进行检查、诊断、治疗活动过程的记录。在公安部门、司法部门作事故鉴定、医疗纠纷处理过程中发挥着重要作用。为适应社会主义市场经济条件下医疗体制改革的要求，医院的病案档案管理还有待于进一步提高。