| 摘 要： | 目的观察和比较阿立哌唑与利培酮对青少年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响及临床疗效。方法选取256例青少年精神分裂症患者并按入院顺序随机分为两组各128例,阿立哌唑组,给予阿立哌唑片口服,起始剂量5mg/d或10mg/d;利培酮组:给予利培酮片口服,起始剂量1~2mg/d,在用药2周内加至3~6mg/d,两组患者疗程均为12周。在两组患者用药期间,有睡眠障碍者给予苯二氮卓类药物,出现精神运动性兴奋者给予抗胆碱能药物,治疗期间均停用其他抗精神病药物,抗抑郁药及电休克治疗。对两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末采用PANSS量表进行疗效评定,在两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末进行血常规、尿常规、心电图、肝肾功能及血清催乳素等相关实验室检查,观察两组患者不良反应发生情况。结果阿立哌唑组治疗总有效率为82.03%,利培酮组治疗总有效率为85.16%,两组患者治疗总有效率无显著差异(P0.05)。阿立哌唑组患者不良反应以兴奋、恶心呕吐为主,阿立哌唑组兴奋、恶心呕吐发生率明显高于利培酮组;利培酮组患者不良反应以肌强直、静坐不能、泌乳现象及体重增加为主,利培酮组明显高于阿立哌唑组;另外,两组患者不良反应还有便秘及失眠,但组间比较无显著差异。两组患者治疗前血清催乳素水平无显著差异(P0.05),阿立哌唑组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较无显著差异(P0.05),但利培酮组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较明显升高(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮对治疗青少年精神分裂症患者均有显著疗效,但阿立哌唑对患者血清催乳素水平无影响,可更好的提高患者用药依从性。
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