不同运动方式对肥胖青少年人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨不同运动方式对肥胖青少年人群胰岛素抵抗和胰岛?细胞功能的影响。方法:以100例年龄、性别相配对的健康志愿者为对照,观察游泳、步行、举哑铃及仰卧起坐各25例以4种不同运动方式持续运动1 h前、后肥胖青少年患者血糖、胰岛素水平和血乳酸的变化,并根据稳态血糖模型(Homa模型)计算出其反映胰岛素抵抗和胰岛?细胞功能的指标变化。结果:1)运动前肥胖组患者其BMI、腰围、腰臀比、IAI、IR均显著高于正常对照组(P＜0.05,或P＜0.01),而IS、HBCI、血乳酸则在两组间均无显著性差异(P＞0.05)。2)与运动前相比较,肥胖患者中经1 h游泳及1 h步行的患者,其反映胰岛素抵抗的指标即IR有显著下降(P＜0.01),IAI有显著升高(P＜0.01),而反映胰岛?细胞功能状态的指标,即IS和HBCI有显著提高(P＜0.05),血乳酸水平有轻微增加,但无显著性差异(P＞0.05)。举哑铃及仰卧起坐1 h后,IR也有显著下降(P＜0.05),IAI有显著升高(P＜0.05),IS和HBCI有一定程度提高,但无显著性差异(P＞0.05),血乳酸水平有显著性升高(P＜0.01)。3)在肥胖组中游泳亚组和步行亚组IR显著低于举哑铃及仰卧起坐亚组(P＜0.05),IAI、IS和HBCI较举哑铃及仰卧起坐亚组高,但均无显著性差异(P＞0.05),而血乳酸则显著低于举哑铃及仰卧起坐亚组(P＜0.05)。4)肥胖患者IR与BMI、腰围、腰臀比均呈显著正相关(其相关系数分别为0.5768,0.6059,0.7987,均P＜0.05);IAI分别与BMI、腰围、腰臀比均呈显著负相关(其相关系数分别为-0.6635,-0.6278,-0.7523),而IS则与BMI、腰围、腰臀比等无显著相关关系。结论:有氧运动能显著改善肥胖患者胰岛素抵抗,并能在一定程度上保护患者自身胰岛?细胞功能,而无氧运动对其效果较差。

Effect of Different Exercise on Insulin Resistance and Insulin Beta Cell Function of Obese Teenagers