腹胀、腹水、肝脾肿大,肢体震颤,精神异常—查房选录 |
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作者姓名: | 孙剑经 王海燕 程晓慧 于淑霞 |
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作者单位: | 张家口医学院一附院消化内科 075000(孙剑经,王海燕,程晓慧),张家口医学院一附院消化内科 075000(于淑霞) |
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摘 要: | 1 病历摘要 病人,男性,40岁,主因手颤、无力10d于2001年1月2日入院。10d前患者无明显诱因出现手颤,持续无力,6d前出现腹胀,与进食无关,伴恶心、纳差、乏力,1d前出现口干,饮水后不能缓解。曾于2000年5月诊断为“早期肝硬化”住院治疗好转后出院。入院查体:T36.9℃,P:90次/min,R:23次/min,BP:16/9kPa。发育正常,肝病面容,消瘦体型,目光呆滞,精神淡漠,行动迟缓,颈部可见蜘蛛痣,腹部有散在的出血点,口唇干裂脱屑,咽无充血,扁桃体不肿大,气管
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