超声诊断子宫静脉内平滑肌瘤病1例

目的告知子宫切除术后的患者发现盆、腹腔或静脉内血栓样病变,应注意可能为静脉内平滑肌瘤病复发,以免误诊。方法分析本例经手术、CT诊断和B超诊断的对比。结果主要的误诊原因包括：①病变的声像图特征和临床表现都与子宫肌瘤相似,鉴别诊断困难。②血管内平滑肌瘤发病率较低导致影像医师对其认识不够充分,尤其容易忽视子宫全切术后盆腔及血管内复发病灶的诊断。③影像学检查很难发现病变早期较小的血管内病灶及其与子宫内病灶的关系。结论子宫静脉内平滑肌瘤病临床症状缺乏特异性,发病早期与子宫肌瘤临床表现相似,后期临床症状主要取决于病变进展累及的部位,可发生下肢水肿、布—加综合征、心衰、呼吸困难及胸痛等表现。