乳腺癌术后局部复发淋巴结转移的放疗

一、序言乳腺癌是妇女恶性肿瘤中仅次于宫颈癌而居第二位,男性也有患乳腺癌的只占乳腺癌的病人的1.5％左右,初次月经来潮过早或月经周期短(<21天)的妇女,患乳腺癌的倾大;还有人分析妇女吃糖过多乳腺癌的患病率能提高2～5倍。病理分型大致可分为非浸润癌、浸润癌及特殊型,乳腺癌以淋巴道转移为多见,但较其他脏器的癌容易发生血行转移。乳腺的淋巴系统;乳腺叶间淋巴管汇合成深部淋巴丛注入腋窝淋巴结,其中一小部分可直接注入锁骨下淋巴结。乳房表浅淋巴管于乳晕下形成淋巴网,可跨过中线与对侧乳腺淋巴管相通,注入对侧腋窝淋巴结。胸骨旁乳内淋巴结也是乳腺癌的转移渠道。本文就乳腺癌术前腋窝淋巴结转移的病例,术后胸壁局部复发或淋巴结转移,以及远处转移的放疗和综合治疗的情况进行讨论和初步分析。