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如何做好病历档案的管理
作者姓名:周杏丽
作者单位:鞍山市铁西医院
摘    要:病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案.来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学材料,对培养医师起着至关重要的作用.

关 键 词:病历档案管理  病历书写  医疗活动  医务人员  电子病历  医疗纠纷  医师  医疗事故处理条例  医疗实践  医疗文件  
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