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建立新型病案管理模式构想
作者姓名:王维利
作者单位:威海职业技术学院
摘    要:病历档案(以下简称为"病案")是医务工作者的医疗活动中直接形成的,它客观、完整、连续地反映出每个患者的病情变化情况和诊治过程,是医疗活动的原始记录.内容完整的病案不仅是医务人员诊治疾病的依据,也是医学研究的宝贵财富,有时甚至是执法人员的法律依据.随着现代医学的深入发展和病案信息种类的不断增加,病案也成为医院质量检查和各项医疗、护理、医技考核的依据,因此,病案管理成为医院管理工作中不可忽略的重要组成部分,并发展成为一门独立的学科.

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