急性上消化道出血急诊内镜诊治临床体会

目的 了解高原地区急性上消化道出血发病特征，分析急诊内镜止血治疗效果。方法 总结西藏大学附属阜康医院2019年8月至2021年7月收治的急性上消化道出血，并行急诊内镜及内镜止血治疗的患者的临床资料，分析急诊内镜止血治疗应用效果。结果 共21例急性上消化道出血并行急诊内镜及内镜止血治疗患者，13例为消化道溃疡，其中10例给予和谐夹机械止血治疗，3例给予1:10000肾上腺素溶液局部注射治疗；5例贲门黏膜撕裂综合征及1例胃恒径动脉综合征伴出血患者，均给予和谐夹机械止血治疗；2例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者，给予套扎器套扎治疗。18例患者治疗效果显著，2例治疗有效，1例贲门黏膜撕裂综合征创面过大，止血失败转外科手术治疗，内镜治疗总有效率为95.2%.结论 急诊内镜能为急性上消化道出血患者快速明确病因，并进行直接有效的内镜止血治疗，防止复发出血，改善预后，值得在临床进一步推广应用。