新式剖宫产术900例临床分析

讨新式剖宫产（腹壁横切口剖宫产）的价值。取耻骨联合上3cm横向切开皮肤10-12cm，钝性分离分下脂肪及腹直肌，横向撕开腹膜，可吸收缝合线连续缝合子宫肌层，褥式加固，不缝合腹膜，可吸收缝合线缝合筋膜层及部分皮下脂肪，4号丝线间断褥式全层缝合皮肤及皮下脂肪3针，用艾力斯钳夹对合皮肤3分钟，术后5天拆线，出院，与同期腹壁纵切口子宫下段剖宫产（传统式）进行比较。新式剖宫产手术时间短、术中出血量少、术后排气时间短、疼痛轻、病率低、住院时间短、经济等特点。与传统性比较差异有显著性（p出血的防治：子宫切口高低、大小适当切口长宜10-12cm;及时娩出胎盘并清理宫腔;胎儿娩出后及时清理宫腔；仔细缝合切口及临近器官的裂伤;子宫乏力性出血可应用子宫腔内纱布条填塞或子宫次全切除。母体的损伤：包括阴道裂伤、切口撕裂、膀胱损伤、阔韧带血管裂伤、输尿管损伤等一经发现及时缝合。胎儿损伤：切开子宫时如入刀过深可损伤胎儿头、面、肢体和躯干皮肤，为避免损伤切开子宫时应直视下由浅入深渐次切开。