机采血小板计数与机采血小板献血员的筛选

目前 ,国内机采血小板临床的需求量正在逐年增加 ,机采血小板具有均一的免疫学特性 ,血液传播疾病的危险性小 ,临床疗效显著。机采血小板献血员除应具备全血献血员的基本要求外 ,还必须做血小板计数 ,机采前外周血血小板计数应≥ 15 0× 10 9/Ｌ。机采血小板质量的优劣 ,关键指标之一是血小板数量 ,因此 ,机采前外周血血小板计数是机采献血员筛选的一项重要指标。本中心机采血小板工作开展近两年 ,随着临床的需要 ,机采血小板量有所提高 ,机采献血员的队伍也在不断壮大。为了探讨机采血小板计数、筛选情况、采集血小板的循环血量与血小板采…     

Dynamic changes of neotrophil and platelet counts in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention

目的 观察ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急性期中性粒细胞和血小板计数的动态变化,并探讨其与心肌梗死面积及心肌灌注水平的关系.方法 连续选取于发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者43例,于直接PCI术前后多个时间点检测中性粒细胞和血小板计数,并分别分析与心肌酶峰值及校正TIMI帧数(CTFC)的关系.结果 中性粒细胞计数丁卣接PCI术后24 h达到最高值(8.22±3.00)×109/L,术后7 d降至最低值(4.30±1.44)×109/L;血小板计数丁术后72 h降到最低值(195.3±61.0)×109/L,术后7 d恢复至基线水平.中性粒细胞计数的基线值与CK峰值(r=0.406,P=0.008)和CK-MB峰值(r=0.388,P=0.011)正相关,术后24 h最高值与CK峰值(r=0.623,P<0.001)及CK-MB峰值(r=0.528,P<0.001)的相关性更为密切.血小板计数的基线值(r=0.347,P=0.024)和最低值(r=0.355,P=0.027)分别与CTFC旱负相关.在调整了相关的冠心病危险因素后,术后24 h中性粒细胞计数对CK及CK-MB峰值的独立预测价值更高(B=0.678,P<0.001;β=0.441,P=0.004),PCI术后72 h血小板计数(B=-0.330,P=0.032)对CTFC有独市预测价值.结论 行直接PCI治疗的STEMI患者急件期尤其术后24 h中性粒细胞水平升高与较大的心肌梗死范围相关;而血小板计数的最低值越低,术后心肌血流灌注程度越差.     

EDTA依赖性假性血小板减少1例

EDTA作为抗凝剂对血细胞和血小板计数的影响较小,但有时EDTA会引起血小板聚集,血小板计数假性减少,此为EDTA依赖性假性血小板降低(EDTA dependent pseudothrombo-cytopenia,EDTA-PTCP)。EDTA-PTCP较为罕见,现发现1例,报道如下。1资料38岁男,体健,体检发现血小板减少,全身未见明显瘀点、瘀斑,口腔黏膜无出血,牙龈少许渗血。白细胞9.8&#215;109/L,血小板24&#215;109/L,巨核细胞成熟障碍骨髓象,有输血史。入院后给予糖皮质激素,一周后复查:白细胞14.21&#215;109/L,血小板7&#215;109/L,予丙种球蛋白25 g冲击治疗5 d,血小板无波动。糖皮质激素治疗3周血小板提升也不明显,考虑为难治性血小板减少性紫癜,逐渐将激素减量。一月后加用重组人血小板生成素,连用2 d后复查血小板升高仍不明显,但外周血涂片示血小板散在、易见,遂考虑假性血小板减少,将抗凝剂改为肝素重新检测,复检4次血小板均正常。2讨论EDTA-PTCP曾有报道[1-2],其特点是无临床出血症状,多次血小板检测结果均较低,血涂片镜检易见血小板聚集现象,甚至成片分布。资料显示[3]EDTA依赖性假性...     

营养性巨幼细胞贫血巨核细胞及血小板参数的变化

目的:探讨营养性巨幼细胞贫血患者巨核细胞、血小板参数改变及其临床意义.方法:用显微镜检测巨核细胞,用血细胞自动分析仪测定4项血小板参数,并与对照组相比.结果:贫血组巨核细胞数正常或增多(P＜0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)增加,血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)减少,与对照组相比,差异具有显著性.结论:巨核细胞及血小板参数的变化是营养性巨幼细胞贫血的重要特征,且与功能相关,有助于临床鉴别诊断.     

肝硬化患者血小板参数的改变

肝硬化患者血小板计数 (PLT)明显下降 ,而血小板分布宽度 (PDW )、平均血小板体积 (MPV)的改变文献报道较少。我们采用SYSMEXK - 2 1半自动血细胞计数仪对 10 0例健康体检人员和 4 0例肝硬化患者的MPV、PDW及PLT进行了测定和分析 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　研究对象　我院住院肝硬化患者 4 0例 ,男 34例 ,女 6例 ;年龄 38～ 5 8岁。经实验室及CT影像学检查均符合卫生部的诊断标准 ,已明确诊断为肝硬化。正常对照组为健康体检者 10 0例 ,其中男 73例 ,女 2 7例 ;年龄 32～ 6 0岁。1.2　仪器与试剂　SYSMEXK - 2 1型血细…     

Heinz小体对血小板计数的影响

Heinz小体又称变性珠蛋白小体,笔者遇到两例不稳定血红蛋白病患者,为其做血小板计数时,发现Heinz小体影响血小板计数结果.     

糖尿病并发视网膜病变患者血小板参数、CD62p及高敏C反应蛋白的表达及临床意义

目的:研究糖尿病视网膜病变患者血小板参数、CD62p及hs-CRP水平,探讨这些指标的意义.方法:流式细胞技术测定100名糖尿病患者CD62p,免疫比浊法测定hs-CRP,SysmexXE2100测定血小板参数,并与正常对照组比较.结果:T2DM组MPV、PDW明显增大,PLT计数降低,CD62p表达明显增强,高敏C反应蛋白水平增高(P＜0.05).PDR组MPV、PDW、CD62p、高敏C反应蛋白水平均高于NPDR(P＜0.05).结论:糖尿病患者在高糖作用下血管内皮的损伤而引起血小板过度活化加速血管病变、炎症反应.     

血液分析仪检测血小板影响因素的研究进展

目前 ,血液分析仪在我国普及使用 ,相对于传统的显微镜计数具有检测方便、快捷、客观和重复性好等优点。但其使用的影响因素较多 ,特别是血小板计数的影响因素。为了能对该计数方法的影响因素有系统认识 ,我们参照了近年来有关研究和同仁们共同探讨。1　仪器工作原理电阻抗法血液分析仪是利用光电二极管控制液量将血细胞悬液吸进微孔管 ,当每个血细胞通过微孔时 ,均取代等体积的电解质溶液使电阻增大 ,产生相应脉冲 ,脉冲幅度大小与微粒大小成正比[1] 。血小板随红细胞一起在一个系统中进行检测 ,根据不同的域值分别计算出血小板和红细胞数…     

全血血液自动分析仪检测正常人十项血液参数的初步报告

<正> 作者应用 Technican H·I 全血血液自动分析仪,对20—25岁在岗定期复检的健康服务人员(青年组)30人;60—70岁干部,经体检证实无心血管、呼吸系统、血液系统疾病(老年组)30人,进行 MCV(红细胞平均容积),MCH(红细胞平均血红蛋白含量),MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度),RDW(红细胞容积宽度),MPV(血小板平均容积),PDW(血小板容积宽度),PCT(血小板容积比容),LI(分叶指标>1.9可提示核左移),HDW(血红蛋     

EDTA抗凝剂致假性血小板计数减少1例

国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐在血细胞计数及筛分时使用K2EDTA作为血常规标本抗凝剂.使用推荐浓度的EDTA盐在抽血后1～4h内所测结果无显著性差别.但用血液分析仪做血小板计数时出现血小板假性偏低的现象,即EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-depresent pseudothro mbocytopenia,PTCP),而且这种凝集物不能被溶血素所破坏,这样也会使白细胞的计数相对升高[1].全国已有不少病例的报道,笔者遇到一例特殊而典型的PTCP病例,现报告如下.     

120例正常人血小板伸展试验正常值调查

血小板在止血、凝血、血栓形成及保持血管壁完整性方面起着重要作用。骨髓巨核细胞将成熟的血小板释放到血循环中,随着血小板的成熟及老化,其功能逐渐减退,继而丧失。血小板在未梢血中平均寿命为10～14天,因此必然存在幼稚、成熟及衰老等各阶段,在形态学方面计数血小板各阶段的比率,有助于临床诊断参考。将血小板悬液载     

褐藻多糖硫酸酯影响血小板聚集及血栓形成

研究褐藻多糖硫酸酯对实验性出血、血栓形成及血小板聚集的影响 ;比较褐藻多糖硫酸酯给药后动物实验性出血时间及出血量的变化 ,比较褐藻多糖硫酸酯给药后动物实验性动、静脉血栓形成的变化 ,血小板聚集仪测定褐藻多糖硫酸酯对AA、ADP、CaCl2 、凝血酶诱导的血小板聚集的影响 ;褐藻多糖硫酸酯能够延长动物实验性出血时间并增加出血量 ,能够抑制动物实验性动、静脉血栓的形成 ,能够抑制体外诱导的血小板聚集 ;褐藻多糖硫酸酯对血栓形成具有抑制作用 ,该作用可能与抑制血小板聚集有关。     

肝硬化患者血清抗心磷脂抗体的含量变化及其临床意义

目的:探讨肝硬化患者血清中抗心磷脂抗体(ACA)的含量变化及其与肝硬化病情的演变关系.探索抗心磷脂抗体(ACA)与Child-Pugh分级和普通肝功能及肝纤维化指标间的联系与影响.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别对不同分级的肝硬化患者血清中抗心磷脂抗体(ACA)的含量进行了测定;用酶法测定了ALT、AST与胆汁酸并计算AST/ALT值;用Peariman和Lee改良法测定血清胆红素;用溴甲酚氯比色法测定血清白蛋白;用放射免疫分析法测定透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氮端肽(PⅢNP)、层粘连蛋白(LN)与Ⅳ型胶原(Ⅳ.C);并测定了凝血酶原时间(PT)与血小板计数等相关指标.结果:肝硬化患者血清抗心磷脂抗体(ACA)的阳性率Child-Pugh A、B、C三级逐级升高,随肝硬化病情加重而增加;血清胆红素和凝血酶原时间(PT)与ACA呈显著正相关(P＜0.01),血清白蛋白与血小板计数与ACA呈显著负相关(P＜0.01);ALT、AST、AST/ALT、胆汁酸与ACA相关无显著性(P＞0.05);ALT、AST、AST/ALT对ACA的影响有显著性(P＜0.01),以AST/ALT为最强;透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氮端肽(PⅢNP)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)与ACA均呈显著正相关(P＜0.01,P＜0.05);HA、PⅢNP、LN、Ⅳ.C四者中,只有HA与PⅢNP对ACA的影响有显著性(P＜0.01),以HA为最强.结论:肝硬化患者血清抗心磷脂抗体(ACA)的阳性率随病情的严重而升高;抗心磷脂抗体(ACA)与Child-Pugh分级和普通肝功能及肝纤维化三者间存在着一定的联系与影响;抗心磷脂抗体(ACA)在肝硬化患者中可能有一定的临床意义.     

RDW等参数在IDA治疗前后的临床观察

<正> 缺铁性贫血(IDA)是贫血症中最常见的类型,早期发现,合理治疗是十分重要的。近年来随着库尔特(Coulter)全自动血细胞计数分析仪在临床实验中的广泛应用,已将红细胞分布宽度(RDW),血小板(PLT)等参数列入常规检测项目。从而为 IDA 的诊断,治疗和愈后观察提供了重要的参数依据。我们对43例 IDA 患者治疗前后主要参数做了观察比     

库尔特血细胞分析仪与手工法的白细胞分类计数的比较

<正> 我院从1990年9月开始使用 JT_3COULTER 血细胞分析仪(下称仪器)。其间,我们对仪器和手工之间的白细胞分类计数的符合程度进行了比较,现将测定的200例结果报告如下:     

网织红细胞计数质控物的研究

作者试用中性红对新鲜红细胞进行预处理,使网织红细胞中的RNA聚集,并以戊二醛使之固定,洗脱中性红和固定剂后保存于含庆大霉素、甘油及硫柳汞的生理盐水中,制成了网织红细胞计数质控物。经15个月实验观察,高、中、低三种网织红细胞浓度的质控物红细胞形态及网织红细胞计数值均未发生明显改变,网织红细胞初次测定值与未次测定值分别为x_1:8.98％,6.21％,2.99％,x_2:8.00％,6.20％,2.19％(P>0.05)。网织红细胞计数平均cv达到了ICSH规定的标准(CV<10％),平均批内与批间CV分别为8.47％与9.44％,至少可保存一年,经对比,灿烂甲酚蓝和新亚甲蓝染色后,网织红细胞计数值具有可比性(P>0.05),保存一年后无细菌生长及霉变现象,该质控物可控制除采血外的网织红细胞计数各主要环节。     

脑梗塞患者血中一氧化氮对血小板功能的影响

[目的]研究脑梗塞患者血中一氧化氮(NO)的含量与血小板功能之间的关系.[方法]将20例脑梗塞患者分别于发病急性期和稳定期采用硝酸还原酶法测血中NO含量;用光电比浊法和免疫荧光分析法分别测定血小板聚集率(PAgT)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平;同时检测正常对照15例[结果]血清中NO含量在发病急性期较正常对照明显增高(P<0.01).同时,PAgT与正常对照有显著性差异(PADP<0.05,PADR<0.01);而血小板GMP-140在急性期和稳定期较正常对照均有显著性差异(P<0.01).[结论]脑梗塞发病急性期随着血中NO含量的增高,导致PAgT受抑,血小板GMP-140水平减低.     

临床假性血小板减少的病理探析

目的:分析临床假性血小板减少的病理.方法:随机抽取2012年6月-2015年4月我院收治的78例假性血小板减少患者病例作为研究对象,通过回顾分析法,在末梢血仪器检测法、LT计数法、静脉血液EDTA-K2以及枸橼酸钠抗凝的前提下,进行血细胞PLT法等计数,同时严密观察涂片.结果:78例患者中,EDTA-K2抗凝血涂片聚集有大量PLT的有40例,其PLT在末梢血涂片与枸橼酸钠抗凝中分布比较均匀,没有任何聚集的现象,经研究判定为依赖性假性PLT减少症.其大血小板引起的有20例,小红细胞与细胞碎片引起的有9例,采血不顺有3例,其他因素引起的假性血小板减少(PLT)有6例,对初次检验与重新检验的结果进行比较,两者的比较差异具有统计学意义(P0.05).结论:对于血小板计数减低的不明因素,检验工作人员可以采用其他的检测方法进行复查,从而有效的确保结果的准确性,还可以防止误诊等情况的发生.     

再生障碍性贫血患者血小板与TGF-β_1的相关性研究

为了探讨再生障碍性贫血患者血小板与转化生长因子(TGF-β1)的相关性,对慢性再障(CAA)31例、重型再障(SAA)11例、正常对照组30例分别检测血小板计数、TGF-β1及RT-PCR检测细胞因子TGF-β1的表达.采用酶联免疫EL1SA方法检测血清TGF-β1的量.结果表明:SAA、CAA组比正常组、SAA组比CAA组TGF-β1基因和蛋白的表达量均明显升高(P<0.05),而且TGF-β1与血小板的数量呈负相关(P<0.01).可见再障患者的TGF-β1水平高于正常组,而且TGF-β1与血小板的数量呈负相关.     

对教师进行体质测定的启示

我校按原国家体委颁发的《中国成年人体质测定标准》及办法,先后于1996年、1997年和1998年11月份定期对本校174名在岗的教职工(其中教师139名)进行了体质测定,并建立了“全校教职工体质情况档案.通过体质测定和对测定结果的综合分析,使我们对教师体质的测定结