营养不良贫血患者121例临床分析

目的通过对张家口地区445例血液病中贫血患者骨髓检查结果及其发病的季节、性别、年龄、地区的临床分析,为有计划有目的地进行贫血类疾病的预防和治疗提供依据.方法骨髓穿刺液涂片,常规细胞形态学检查方法和收集相关资料.结果检出巨幼细胞贫血(MA)65例,缺铁性贫血(IDA)40例,双相贫16例.其中3～7月份发病85例,占70.25%.13～55岁女性80例,占66.12%.结论巨幼细胞贫血,缺铁性贫血、双相性贫血的发病有明显的季节性及性别、年龄的差异.     

关于幼儿营养性贫血的调查和实验

幼儿营养性贫血,是一个值得重视的普遍存在的问题。为了探索营养性贫血的成因和解决办法,在有关部门配合下,我们曾在三医大校直幼儿园进行了调查和实验。这所幼儿园有105名幼儿,70%的幼儿贫血(血红蛋白在11.9克以下)。从这些幼儿的病史、目前体质状况、每日营养供给量和睡眠、进食、活动等情况看,他们的机体各器官是健康的,免疫功能是好的,引起幼儿贫血不是属于器官的疾病,而是营养供给不足,为营养性贫血。造成营养性贫血的原因何在呢?从幼儿每天营养供给情况来分析,主要存在两个问题:     

再生障碍性贫血患者血小板与TGF-β_1的相关性研究

为了探讨再生障碍性贫血患者血小板与转化生长因子(TGF-β1)的相关性,对慢性再障(CAA)31例、重型再障(SAA)11例、正常对照组30例分别检测血小板计数、TGF-β1及RT-PCR检测细胞因子TGF-β1的表达.采用酶联免疫EL1SA方法检测血清TGF-β1的量.结果表明:SAA、CAA组比正常组、SAA组比CAA组TGF-β1基因和蛋白的表达量均明显升高(P<0.05),而且TGF-β1与血小板的数量呈负相关(P<0.01).可见再障患者的TGF-β1水平高于正常组,而且TGF-β1与血小板的数量呈负相关.     

少见急性髓系粒巨核细胞白血病及归属探讨(附2例报告)

国外曾有多例粒巨双表急性白血病报道 ,国内也有急性粒巨核细胞白血病和伴有巨核细胞异常增生的急性粒单核细胞白血病的报道[1,2 ] 。自 1991年作者发现 1例急性粒巨双表型细胞白血病和 1例急性粒巨双系型细胞白血病。依髓系多能造血干细胞体外培养可有包括巨核细胞的混合细胞集落形成和人体造血干细胞一元论的学说并随着对白血病的研究 ,类似这种急性白血病的报道可能会越来越多 ,但对其命名及归属仍无统一定论 ,这在临床、科研和教学中存在着诸多的不便。1　病例介绍此 2病例均为发病急 ,无ＭＤＳ及其它慢性骨髓增殖性疾病史 ,治疗未缓解…     

RDW的动态变化对巨幼细胞性贫血疗效观察

<正> 红细胞体积分布宽度(Red blood cell Volume distribation width简称RDW)是近几年国外常用的诊断指标。该项指标是一项反映周围血红细胞体积异质性的参数,用所测红细胞体积大小的变异系数来表示。自1983年Bassman报告RDW用于贫血诊断以来,其临床应用日益广泛。在国内有MCV/RDW对贫血分类法临床实用价值探讨,以及RDW对缺铁性贫血的疗效观察等报道,但迄今末见用于NMA疗效观察的报道。为了解     

巨幼红细胞性贫血与细胞凋亡

由于巨幼贫存在以下特点:1、较严重的无效造血,即幼红细胞在分裂成熟过程中,由于某种原因,使幼稚红细胞在“原位”破坏,凋亡现象多见。2、巨幼贫的骨髓象有成熟受阻现象,即原始巨红细胞和早幼巨红细胞增多,而网织红细胞却减少,突出的病例原始巨红细胞加早幼巨红细胞>50％,巨幼贫越重,巨形     

MCV，MCH，RDW，HBDH联合检测在贫血诊治中的临床应用

探讨平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞分布宽度（RDW）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）联合检测在贫血诊断和疗效观察中的价值。对贫血患者的外周血标本检测MCV,MCH,RDW,α-HBDH,并进行分析。结果显示：①缺铁性贫血（IDA）、巨幼红细胞性贫血（MA）、骨髓增生异常综合症（MDS）患者的MCV与正常对照组比较差异有显著性,温抗体（型）自身免疫性溶血性贫血（WAIHA）,MA,AA,MDS组的MCV比IDA组高,MA组的MCV还比AA组的高,（P〈0．05）;②MA、IDA组与正常对照组的MCH比较时差异有显著性,MA,AA,WAIHA,MDS组的MCH比IDA组高,MA组的MCH还比AA、WAIHA组的高,（P〈0．05）;③IDA,MA,WAIHA,MDS患者的RDW-CV与正常对照的差异有显著性,（均P〈0．05）;④MA,WAIHA,MDS患者的α-HBDH与正常对照比较时差异有显著性,MA,WAIHA组的α—HBDH水平比IDA、AA组高,（P〈0．05）;⑤MCV、α-HBDH在治疗前后的差异有显著性,两组MCV与α-HBDH均有相关性。四项参数的联合检测有助于常见贫血的鉴别诊断及疗效观察。     

骛马四磨汤治疗小儿缺铁性贫血消化功能障碍的临床观察

小儿营养性贫血 ,尤其是营养性缺铁性贫血是儿科的常见病和多发病之一 ,对小儿的健康和生长发育影响很大 ,为我国重点防治疾病之一[1 ] 。贫血的患儿常出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化功能障碍的症状 ,这样严重地影响患儿营养物质的摄入和吸收 ,加重贫血的程度 ,因此调节患儿的消化功能是治疗营养性贫血的关键环节。我们从 2 0 0 2 .3～2 0 0 3.3月对门诊诊断为缺铁性贫血的患儿 80例采用骛马四磨汤口服液治疗 ,结果表明骛马四磨汤能明显改善患儿的消化功能 ,有利于贫血的治疗 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资…     

25例营养不良性贫血患者血清甲状腺激素水平的变化

目的:探讨营养不良性贫血时血清甲状腺激素水平的变化.方法:应用放射免疫分析法,检测25例营养不良性贫血患者血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并与对照组相比.结果:营养不良性贫血组血清T3、FT3值明显下降,与对照组相比,差异具有显著性(P＜0.01),且T3、FT3值与贫血程度相关.结论:营养不良性贫血患者存在低T3综合征,可能是机体对低能量消耗的一种适应性反应,无需甲状腺激素治疗.     

对人胃癌胃窦粘膜幽门腺生长抑素样免疫反应细胞的研究

本文用免疫组织化学和显微图像分析,分别对胃癌及对照组肉眼下非病变区胃窦粘肿幽门腺生长抑素样免疫反应细胞(D细胞)进行了研究。结果表明:胃癌和对照组D细胞主要分布在胃窦粘膜中下部,胃癌 D细胞减少,其数密度与对照组相比有高度显著性差异(P<0.01)。胃癌组形状因子增大,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。本文为探讨胃癌时胃窦粘膜非病变区幽门腺D细胞的内分泌调节提供了形态学信(?)。     

三七总皂苷与氯吡格雷联合应用对高脂血症大鼠血液流变学的影响

目的:研究三七总皂苷联合氯吡格雷对高血脂症血液流变学的作用。方法:大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、三七总皂苷组、氯吡格雷组、三七总皂苷组联合氯吡格雷组(PNSBGL)。除正常对照组外,其余各组喂饲高脂饲料,每日1次,连续给8周;自制模之日起,治疗组分别给予三七总皂苷、氯吡格雷、三七总皂苷+氯吡格雷治疗。8周后采血,测定各组小鼠全血粘度、血小板功能和血脂水平。结果:与模型组比较,三七总皂苷、PNSBGL治疗组血粘度、血小板功能、血脂含量、纤维蛋白原含量、红细胞压积呈现显著性降低(P0.05,P0.01或P0.001),氯吡格雷组血粘度、血小板功能、红细胞压积呈现显著性降低(P0.01或P0.001);与三七总皂苷组比较,PNSBGL治疗组血粘度、血小板功能、红细胞压积呈现显著性降低(P0.05或P0.01);与氯吡格雷组比较,PNSBGL治疗组血粘度、血小板功能、血脂含量、纤维蛋白原含量、红细胞压积呈现显著性降低(P0.05,P0.01或P0.001)。结论:三七总皂苷与氯吡格雷联合应用对高脂血症大鼠血液流变学改变具有协同改善作用。     

脑梗塞患者血中一氧化氮对血小板功能的影响

[目的]研究脑梗塞患者血中一氧化氮(NO)的含量与血小板功能之间的关系.[方法]将20例脑梗塞患者分别于发病急性期和稳定期采用硝酸还原酶法测血中NO含量;用光电比浊法和免疫荧光分析法分别测定血小板聚集率(PAgT)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平;同时检测正常对照15例[结果]血清中NO含量在发病急性期较正常对照明显增高(P<0.01).同时,PAgT与正常对照有显著性差异(PADP<0.05,PADR<0.01);而血小板GMP-140在急性期和稳定期较正常对照均有显著性差异(P<0.01).[结论]脑梗塞发病急性期随着血中NO含量的增高,导致PAgT受抑,血小板GMP-140水平减低.     

Effect of pretreatment with aspirin and ticlopidine on the change of platelet aggregability after radiofrequency catheter ablation

Eighty-two patients with supraventricular tachycardia undergoing radiofrequency catheter ablation (RFCA) were studied to observe the inhibition effect of aspirin and ticlopidine on platelet aggregability (PAG) and thromboxane B₂ (TXB₂) of the blood samples. Patients were divided into aspirin group A, ticlopidine group B, aspirin + ticlopidine group C and control group D. PAG and TXB₂ were increased clearly after RFCA in all groups (P<0.001). Treatment with aspirin or ticopidine before operation could reduce the platelet aggregability caused by RFCA and the joint effect of two drugs (change rate of group A: 52.51±12.51%; group B: 54.78±11.27%; group C: 30.51±10.59%; group D: 91.75±21.43%;P<0.05) was studied. The much decreased platelet aggregability after antiplatelet therapy was evidence of the potential benefit of the treatment in preventing thromboembolism after ablation. Pretreatment with aspirin and ticlopidine together is a good way to decrease palatelet aggregability after RFCA.     

营养支持对慢阻肺患者血气和肺功能的影响

目的营养支持对慢性阻塞性肺部疾病患者血气和肺功能的影响。方法选择43例患者使用抗感染、平喘、化痰等常规治疗,并与43例进行有效营养支持的患者比较,治疗后1月血气分析以及肺功能的变化情况。结果治疗后观察组PO2和PCO2均达到正常范围,且PO2高于对照组（P〈0.05）,PCO2低于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组患者FVC显著较对照组提高（P〈0.05）,且FEV1/FVC随之升高（P〈0.05）,同时FEV1%显著高于对照组（P〈0.05）。结论营养不良对于慢性阻塞性肺部疾病患者是一种疾病恶化的因素,进行有效的营养支持能改善患者血气分析结果,提高患者肺功能,值得临床重视。     

自拟“参田方”治疗高血压病血脂升高的临床疗效观察与研究

目的旨在观察参田方在治疗高血压病血脂升高的疗效。方法将2005年7月到2007年7月岳阳市中医院的内科住院病人中符合高血压病和高血脂症的病人随机分为2组,观察2组病人使用参田方和尼群地平片．不同药物的治疗后血压和血脂的变化结果。结果参田方治疗组的降压效果显著优于对照组,降低高血压病患者血清总胆固醇、甘油三脂显著优于对照组。结论参田方组合治疗高血压病血脂升高疗效可靠,经得起重复。     

子宫内膜异位症患者外周血T细胞亚群分析

目的:检测子宫内膜异位症患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群变化,了解病人细胞免疫功能状况。方法:采用间接免疫荧光法检测子宫内膜异位症患者体内CD3~ 、CD4~ 、CD8~ 细胞水平,并取同龄正常妇女作为对照。结果:(1)手术前与正常妇女相比,子宫内膜异位症患者体内存在CD8~ 细胞比例升高,CD4~ 细胞比例和CD4~ /CD8~ 比值下降;(2)手术后病人CD8~ 细胞逐渐回降,而CD4~ 细胞和CD4~ /CD8~ 比值呈现回升趋势。结论:子宫内膜异位症患者存在T细胞免疫异常,这种异常可在手术治疗后得以恢复。     

Decreased serum prohepcidin concentration in patients with polycythemia vera

Objective: Iron deficiency is a common complication in patients with polycythemia vera (PV). Hepcidin is a principal regulator of iron homeostasis. The aim of our study was to assess prohepcidin, a hepcidin precursor, and other iron status pa-rameters in the serum of PV patients. Methods: The study was performed in 60 patients (F/M 26/34) aged 38～84 (66±10) years. The control group consisted of 20 healthy volunteers, age and sex matched. The following parameters were determined in blood serum samples: prohepcidin concentration, iron content, unsaturated iron binding capacity (UIBC), total iron binding capacity (TIBC), transferrin saturation (TfS), and concentrations of ferritin and soluble transferrin receptor (sTIR). Results: All PV patients showed significantly lower levels of prohepcidin, higher levels of sTIR and TIBC compared to the control group. 40% of the patients from the study group showed concentrations of ferritin below the normal range and significantly lower levels of serum iron and TfS, and significantly higher levels of sTfR, UIBC and TIBC in comparison with the rest of the study group. In this group of patients, prohepcidin concentrations were significantly lower than those in other patients. Conclusion: The results indicate that PV patients suffer from iron metabolism disorders. The decreased serum level ofprohepcidin in PV patients may be a result of iron deficiency.     

不同饮食对2型糖尿病患者早期肾病影响的观察

目的讨论不同饮食对2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白影响的临床观察。方法将40例2型糖尿病患者合并早期肾病患者随机分为观察组20例和对照组20例,观察组采用优质蛋白饮食,对照组采用植物蛋白饮食,治疗前两组患者的血糖及尿蛋白排泄率水平无统计学差异,观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗前后尿白蛋白排泄率均较治疗前下降,观察组尿白蛋白排泄率的变化与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论优质蛋白饮食更有利于控制2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白。     

血小板活化因子与狼疮性肾炎不同病理类型的关系研究

目的：进一步了解血小板活化因子（PAF）与狼疮性肾炎（LN）病理类型的关系。方法：对35例不同病理类型的LN患者与31例正常对照患者的血浆和尿液PAF水平进行比较。结果：LN患者血浆及尿液PAF水平均比对照组显著增高（P〈0.05），且随病理损伤程度的加重其水平亦增高；血浆和尿液PAF水平与病变程度之间均存在密切相关（P〈0.01）；血浆PAF水平与尿液PAF水平之间亦存在密切相关（P〈0.01）。结论：PAF水平可作为判断LN免疫病理损伤程度的重要指标。