颈椎结核误诊为颈椎病1例

患者男性,52岁,于1991年1月17日主因颈部不适、头晕半年,加重3个月伴肢体麻木10天入院。患者于半年前因颈部不适、头晕曾按颈椎病治疗无效。近2个月夜间低热。体温在37℃～38℃之间,近10天来颈部活动受限,两上肢、左下肢麻木,伴全身乏力、吞咽困难、纳差。既往幼年有肺结核及结核性脑膜炎病史。查体:体温38℃,     

骨髓感染弓形体1例报告

患者女性,45,河北张北县人,农民。1995年6月22日入院。主诉乏力、心慌、发热近一年加重。自1995年2月起,全身可见散在出血点,服中药无效。1990年7月24日,肝区疼痛。临床诊断胆囊炎,治疗效果不佳。入院查体,贫血貌,全身淋巴结不大,肝大。肋下7cm;脾大,肋下8.5cm,质韧。全身WBC:2.1×10~9/L,Hb:62g/L,BPC:41×10~9/L。临床初诊:贫血原因待查。 6月23日骨髓穿刺,骨髓涂片经Wright染色,检查结果:骨髓增生极度低下,粒:红=     

大疱性松解萎缩性坏死型药疹合并多脏器损害2例

因药物过敏致全身大疱性松解萎缩性坏死型药疹合并多脏器损害2例。报告如下: 1 临床资料 1.1 患者男性,24岁。因全身起大疱皮疹、糜烂、渗出伴发热8天入院。于1995-5-23因咽痛诊为“急性扁桃腺炎”服SMZco2片2/日,至第4天全身皮肤出现弥漫性紫红色皮疹渐变成大小不等松解性水疱,测T:39.℃,伴眼,口,阴囊糜烂渗出,按“麻疹”给予输血,青霉素,白酒擦皮肤处理后病情加重于1993-6-1转我院。否认有毒物接触史。查体:.T:38.5℃,P:106次/分,R:20次/分,BP:16.0/10.7KPa,急     

甲状腺机能亢进的黄疸表现1例

1 临床资料 患者,女性,44岁。因乏力、纳差、厌油腻、发热半月、尿黄、皮肤黄染5天,于1998年10月20日入院,平素体健,近半年来有时多汗、心悸。检查:T37℃,P67次/分,R18次/分,BP16/12kPa,全身皮肤粘膜明显黄染,无出血点。蜘     

主动脉瓣狭窄并急性心内膜下心肌梗塞1例报告

患者,女性,63岁,因反复头晕、晕厥2年余加重体心前区不适半天于1995年5月17日入院。 2年前开始活动后头晕、眼前发黑。于94年初每于快速步行或稍事劳动则诱发症状。需立即休息,数分钟能缓解,发作重时常有意识丧失,甚至大小便失禁,持续数分钟,无抽搐,醒来后无感觉,运动异常。入院前     

癫痫持续状态合并脑外伤抢救1例报告

患者杨某,女性、39岁,农民。因高烧抽搐三天入院。三岁时出现抽搐,常反复发作,数日一次或一日数次。于85年11月曾大发作在本队住院治疗十二天,症状消失出院。90年1月3日中午感全身不适,突然摔倒,头部着地(右枕部)意识丧失,四肢呈     

脑膜炎球菌合并四联球菌脑膜炎1例

1 临床资料 患者男,5个月。因突然高热、呕吐、腹泻伴抽搐15天、于1990年7月且10日入院。患儿于15天前突然发热40℃,呕吐奶瓣子,腹泻稀便,无脓血,吐泻每日均约10余次。病程第3天突然抽搐,继之昏迷,在当地医院住院12天,经“青霉素”、“氯霉素”、“洁霉素”、“氨苄青霉素”、“氢化考的松”等治疗,神志转清,呕吐次数减少,仍高热不退,腹泻不止,转来我院。入院体检:T40.2℃,神志清晰,皮肤无瘀点瘀斑,前囟平,心(-),两肺散在湿罗音,腹软,肝肋下及     

“西施兰夏露”所致重症大疮性多形性红斑的治疗及护理一例报告

患者男性,38岁,农民,主因全身起红斑、大疮,流水一周,于1991年4月3日门诊以“重症大疮型多形性红斑”收入院,住院号21947。 患者一周前因双足有汗臭味,而外用“西施兰夏露”后,自觉双足瘙痒,继之出现红斑,双足肿胀,逐渐遍及全身。呈现口腔粘膜糜烂,口唇破溃,不能进食,面部及胸     

流行性出血热合并地方性斑疹伤寒1例

患者男,65岁,农民,因发热、头痛、腰痛、少尿4天于1996年12月24日入院。病人入院前4天突然发热,体温38.5℃,伴头痛、腰痛、乏力、恶心等症状。尿量24小时500毫升左右,无呕吐及腹泻。在当地按“上感”输液,肌注3针(药名不详)无好转而收住市人民医院传染科治疗。既往无传染病史,无药物过敏史,无预防接种史。     

子宫恶性苗勒管混合瘤1例

1 病历介绍 患者,女,52岁.农民。主因阴道不规则出血15年,加重半年于1998年11月17日入院。患者于1983年始阴道不规则出血,月经周期长短不一约20～90d,经期12～25d,量多。1998年5月始阴道出血,量时多时少持续至入院时,伴下腹憋胀不适而入院。查体:心肺腹部未见异常。妇科检查:阴道有中量血性分泌物。宫颈中度糜烂,子宫增大如孕50d,质硬,表面光滑,活动欠佳,压痛,在宫旁组织增厚、压     

甲氰咪胍致心跳骤停5次抢救成功1例

1 病例介绍: 患者女,56岁,主因间断性右上腹痛3年,伴全身黄染15天入院,既往体健,否认心脏病史,查体:T37.2℃,P 86次/分,BP16.0/10kPa,入院诊断:胆囊结石、胆管结石、十二指肠乳头部癌,心电图正常,常规术前准备,入院后第15天行胆囊切除、胆管探查、胰十二指肠     

低血糖偏瘫二例报告

例1,患者女,22岁,14年前因口渴,多饮,多尿,在我院儿科诊为糖尿病Ⅱ型,长期用胰岛素治疗,曾多次发生糖尿病酮症酸中毒。此次因腹泻、发热2天,于1989年12月28日入院。体检:体温39℃,血压15/10kpa,意识清醒,颈无抵抗,心、肺无异常,腹平软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,四肢肌张力正常,     

布氏杆菌病1例误诊分析

1病例介绍患者男性，43岁，汉族，已婚，农民，河北赤城县人。主因发热、乏力、关节疼痛2个月，阴囊肿痛、双下肢疼痛10d于2005年8月30日入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现发热，体温达38．5℃，伴明显乏力、多汗，以夜间为著，双侧膝关节、踝关节疼痛，呈游走性，关节无红肿及活动障碍，无晨僵及皮疹。曾在当地医院就诊，按“风湿热”给予“青霉素”静点及解热镇痛药物口服，效果不佳，仍间断发热，无规律性。     

糖尿病性水泡病1例报告

患者,74岁,因发现糖尿病七年多,一直经饮食控制及药物治疗,近半月来出现颜面及全身浮肿,手脚活动不便,言语不利,近两个月来不能行走,头晕,周身乏力于1989年11月22日入院。入院后经各项检查确诊为糖尿病Ⅱ型,糖尿病肾病,脑动脉硬化,白内障。入院后给予糟尿病饮食及优降糖5mg一日两次,降糖灵25mg,一日三次,并给予复方丹参,藻酸双脂钠,胞二磷胆硷交替应用改善微循环,病人曾一度好转。于1990年4月6日因感染、高烧、腹泻     

菌必治致脑水肿药疹1例

<正> 1 病例 患者,女性,56岁。因咳嗽,咳少量白色粘痰伴发冷发热一周,于1993年2月22日入院。入院时查:体温:37.5℃;呼吸:20次/分;脉搏:90次/分;血压:13.0/9.0kpa。神清,表浅淋巴结无肿大。全身皮肤无原发疹,双肺底湿罗音,心音纯整,律齐,肝脾无肿大,下肢无浮肿。血常规:白细胞21.0×10~9/L;中性91％;血沉;32mm/h。胸片:双肺下野纹理增强,     

妊娠末期孕妇发烧2例

1 临床资料 例1,患者,孕41周,第二胎。于1996年11月19日15:00因发烧入院。问病史,1995年8月曾因孕40周高烧(T38.5—40℃)两天,胎死宫内。查体:T37.9℃,P96次/min,R30次/min,Bp14/10kPa。患者神志清,精神尚可,无宫缩,胎位正常,胎心158次/min。吸氧半小时后,胎心148次/min,律规整,于23:00胎心快164次/min。给以间断吸氧,静脉注射二联(50％葡萄糖80ml,V-C0.5),静点能量合剂,红霉素。至11月20日3:00稍好转,T37.     

Stevems—Johnson综合征一例报告

患儿女性,9岁,于1985年9月18日入院。主诉:咳嗽、反复发热十五天,口腔、眼粘膜溃疡六天。现病史:入院十五天前受凉后流清涕、咳嗽,伴全身发热。口服过自种“鸦片烟”少许,未服其它药物,于七天前无明显诱因,突然高热。六天前全身皮肤出现点,片状红斑;口腔及眼粘膜起疱,相继破溃后出血、糜烂伴口臭;唇红部溃疡反复出血形成黑色血痂;口腔疼痛剧烈,饮食困难。鼻腔常有少许血性液体流出。眼疼痛,畏光流泪,视物不清。腹痛、腹泻,大便呈棕黑色。于当地医院输液,应用“红霉素”     

先天性胆囊缺如误诊1例分析

1 病例介绍 患者,女,54岁,因间断性右上腹疼痛10年,伴黄疸,发热,寒战4d。于1994年10月4日晚入院,患者10年前因食油腻后,感右上腹持续性隐痛并向右肩背放射,在当地卫生院就诊为“胆囊炎、胆囊结石”经消炎利胆治疗后症状缓解。10年间症状反复出现,治疗后缓解。4d前无明显诱因症状又复出现,并伴皮肤黄染,感发热(自测体温38.4℃),寒战,经消炎利     

临床病理讨论第1例—产后高热、休克、昏迷、抽搐

病历摘要韩某、女性、22岁、农民、于1984年7月3日入院、住院号125679.患者入院前27天足月顺产一男婴,旧法接生。当时子宫收缩良好,出血不多。产后三天鼻出血,第四天开始发热,体温达39～42℃有时不省人事及间断抽搐。周身可见“脓疱疹”而住当地县医院,按“产后感染”以物理降温及青霉素治疗,病情稍有好转,体温波动在38～39℃,一周后高达40℃,在原治疗基础上加用红,氯霉素治疗七天后     

门脉高压并膀胱静脉曲张1例

患者:男,58岁。间断性腹胀5年,血尿3天入院。患者患肝硬化史5年,上消化道出血史3次,常出现腹胀、腹泻、纳差、疲倦、乏力。3天前出现无痛性全程肉眼血尿,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛。近期无服药史。查体:体温36.8℃,脉搏9次/分,血压20/11kPa。肝病面容,全身皮肤巩膜轻度黄染,可见蜘蛛痣肝掌。