卡塔格内综合征一例

<正> 1 病例 患者,男性,34岁。因畏寒发热伴咳嗽、咳脓臭痰一周,咯血痰一天,于1992年12月10日入院。病始于10年前因感冒咽痛,流脓性鼻涕伴发冷发热、咳嗽、咯少量血痰入院。诊断“肺炎”,半月后痊愈出院。一年后又因感冒发病,除上述症状外,伴大咯血。出院诊断“支气管扩张症”。近几年间断发病,咳嗽、咳脓痰,未咯血。自用     

重型大疱性多形红斑并发双目失明一例

患者苏某,女,26岁,因高烧、眼肿,口腔烂5天于1985年3月4日急诊入院。患者于住院前5天突然感到发冷发抖,而后两眼胀痛,自认为受凉,未经治疗,当日晚发烧、眼痛加重、烦燥、当地诊所以感冒治疗,肌注“安痛定、氟美松”;烧退但口腔出现小水泡,小便时尿道灼痛。住院前2天全身皮肤出现大小不等的红斑,微痒、两眼红肿加剧并羞明、食欲减退、有时恶心,输液治疗2天症状无改善转我院。病前无用药史,平素     

春季小儿防“三疹”

春季是小儿麻疹、风疹与病毒疹的好发季节。“三疹”都是由病毒所引起的呼吸道传染病,均有发热、咳嗽、咽痛、出疹等症状,加之当前不典型麻疹逐渐增多,正确识别“三疹”对防治及早期诊断是至关重要的。1、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身发热性传染病。主要症状有发热,常在39—40℃以上,还有流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血,此期约3至4天,称为麻疹前驱期,这时约90%的病儿口腔内可见有麻疹粘膜斑,据此即可明确诊断。一般情况下发热第4天见疹,出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额,然后迅速地由上而下遍及全身,最后四肢。随着体温的逐渐恢复,皮…     

大疱性松解萎缩性坏死型药疹合并多脏器损害2例

因药物过敏致全身大疱性松解萎缩性坏死型药疹合并多脏器损害2例。报告如下: 1 临床资料 1.1 患者男性,24岁。因全身起大疱皮疹、糜烂、渗出伴发热8天入院。于1995-5-23因咽痛诊为“急性扁桃腺炎”服SMZco2片2/日,至第4天全身皮肤出现弥漫性紫红色皮疹渐变成大小不等松解性水疱,测T:39.℃,伴眼,口,阴囊糜烂渗出,按“麻疹”给予输血,青霉素,白酒擦皮肤处理后病情加重于1993-6-1转我院。否认有毒物接触史。查体:.T:38.5℃,P:106次/分,R:20次/分,BP:16.0/10.7KPa,急     

急性白血病误诊为风湿性关节炎1例

1 病例摘要患者女性,19岁。主因全身关节游走性疼痛四个月入院,患者缘于四个月前因天热而吹风扇出现全身关节游走性疼痛,以腰部明显,受凉后加剧。曾在当地医院诊治,按“风湿性关节炎”给予“芬必得”及“肠溶阿斯匹林”等药物治疗,病情未见明显好转,为进一步治疗遂住入我科。患者发病以来,无发热,无皮肤粘膜出血。否认风湿病史,无结核病史。入院时查:体温:36.7℃脉搏:78次/分血压:16/11kPa发育正常,营养中等,神志清楚,言语流利,表情痛苦,被动体位。全身浅表淋巴结未触及肿大。下颌关节压痛。颈软,心肺正常,腹部平坦,肝脾未触     

春防小儿“三疹”

春季是小儿麻疹、风疹与病毒疹的高发季节,这些都是由病毒所引起的呼吸道传染病,均有发热、咳嗽、咽痛、出疹等症状。临床上,“三疹”极易混淆。因此,正确识别“三疹”,对防治极为重要。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病。主要症状是发热、流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血,此期大约4天左右,称为麻疹前驱期。约90%的病人口腔内可见有麻疹粘膜斑,即可明确诊断。一般情况下发热第4天见疹,迅速由上而下遍及全身,随着体温的逐渐恢复,皮疹也依出诊顺序而消退。麻疹患儿如果治疗护理不当,也容易出现肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎等并发症。预防麻疹的有效…     

黑枣致胃石2例

1 病例介绍 例1 女,49岁。主因上腹部疼痛5个月余于2000.2.29日入院。患者5个月前数次于睡前食用黑枣后出现上腹部疼痛,呈持续性钝痛或隐痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含少量未消化黑枣皮,经村卫生室治疗后疼痛减轻。当时诊断及用药不详。此后,上腹疼痛间断发作,每于饱食后加重。经邢台市人民医院胃镜检查示;胃内可见一直径约4.0cm圆形结石,胃角正中约0.8cm×1.0cm浅溃疡灶,周围粘膜充血水肿,诊断:胃石合并胃角溃疡。经大量碱性药物等治疗后无效,遂入住我院。患者营养     

以恶心、呕吐为首发症状的肺癌1例

患者男,51岁,因恶心、呕吐3天入院。患者于3天前无明显原因及诱因出现恶心、呕吐,呕吐非呈喷射状。无发热、头痛、咳嗽,、咳痰。既往无慢性支气管炎、高血压病、心脏病史。查体:一般情况好。皮肤、粘膜无黄染、出血点。浅表淋巴结无肿大。颈软,气管居中,甲状腺不     

急支糖浆致过敏性皮炎1例

患儿男 ,5岁 ,因“皮疹 3天 ,加重伴发热 1天”入院 .患儿于 3天前因流涕、咳嗽、声嘶 ,其家长自行予以“严迪、急支糖浆、板蓝根冲剂”服用 ,当晚服药后约 1小时 ,患儿即出现皮疹 ,以躯干部为甚 .家长未予重视 .次日晨起后再次服用上药 ,约半小时后 ,皮疹明显增多 ,且遍及全身 ,奇痒难忍 .至皮肤科就诊 ,诊为“药物性皮炎” .嘱停服上述药物 ,予口服“扑尔敏、维生素Ｃ、强的松”等治疗 ,疗效不明显 ,并于 2天后上述症状加重 ,皮疹融合片 ,出现高热 ,体温波动在 39 5℃～ 4 0℃ .为此至本院求治而收住院 .追问病史 ,患儿系过敏体质者 ,曾对…     

常规用量静滴病毒唑致全身肌肉不自主震颤1例

病毒唑(三氮唑核苷)是治疗病毒感染的常用药物,副作用少。笔者遇到一例在常规用量静滴时致全身肌肉不自主震颤病人,报告如下: 1 病例介绍 患者男60岁,因发热、全身不适两天于1995年4月17日,15点入院。患者于1995年4月15日受凉后发冷发热,测体温39.6℃伴咽痛、头痛、全身不适。服感冒冲剂无效而入院。平素体健。查体,体温38.6℃,脉搏120次/     

小儿急性有机磷农药中毒1例误诊体会

1 病例介绍 患儿,男,3岁。入院前三天突然咳嗽气喘,呼吸困难及呕吐。后病情逐渐加重,一天前突然神志不清,口吐多量白沫,面色苍白,诊断为“支气管肺炎”急诊入院。 入院体检:体温37.2℃,脉搏124次/min,呼吸38次/min,血压10.7/8.0kPa,发育正常,营养中等,急性重病容,神志欠清,呼之能应,烦躁不安,双侧瞳孔略有缩小,颜面及口唇轻度发绀,右肺底闻及少许     

严重联合免疫缺陷病1例

<正> 1 病例介绍 女婴2个月,因发热5天,呛咳、呼吸困难2天入院。 5天前开始发热,曾肌注青霉素2天,每天40万单位,体温稍降。发病第3天开始咳嗽伴水泻4～5次/日,禁食并服痢特灵。次日腹泻愈,但低热不退,呛咳并喘憋,呼吸困难,不能吃奶。患儿为足月顺产第一胎,母乳喂养,素来常感冒。生后接种过卡介苗。无结核     

先天性胆囊缺如误诊1例分析

1 病例介绍 患者,女,54岁,因间断性右上腹疼痛10年,伴黄疸,发热,寒战4d。于1994年10月4日晚入院,患者10年前因食油腻后,感右上腹持续性隐痛并向右肩背放射,在当地卫生院就诊为“胆囊炎、胆囊结石”经消炎利胆治疗后症状缓解。10年间症状反复出现,治疗后缓解。4d前无明显诱因症状又复出现,并伴皮肤黄染,感发热(自测体温38.4℃),寒战,经消炎利     

咳嗽引起肋骨骨折3例报告

咳嗽引起肋骨骨折较为少见,笔者遇到3例,均经临床及X线证实,现报告如下: 例1:患者,男性,52岁,主因7天前着凉后出现发冷、发热、周身酸痛、咽痒剧烈干咳,以上呼吸道感染收住院。检查T38.2℃。胸廓对称,胸壁无压痛,双肺下部呼吸音弱,未闻及干湿性罗音;心律规整,心率102次,各瓣膜无杂音。患者入院后连续剧烈咳嗽数声,突然出现右前下胸疼痛。右腋前线7、8肋处肿     

布氏杆菌病1例误诊分析

1病例介绍患者男性，43岁，汉族，已婚，农民，河北赤城县人。主因发热、乏力、关节疼痛2个月，阴囊肿痛、双下肢疼痛10d于2005年8月30日入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现发热，体温达38．5℃，伴明显乏力、多汗，以夜间为著，双侧膝关节、踝关节疼痛，呈游走性，关节无红肿及活动障碍，无晨僵及皮疹。曾在当地医院就诊，按“风湿热”给予“青霉素”静点及解热镇痛药物口服，效果不佳，仍间断发热，无规律性。     

脑膜炎球菌合并四联球菌脑膜炎1例

1 临床资料 患者男,5个月。因突然高热、呕吐、腹泻伴抽搐15天、于1990年7月且10日入院。患儿于15天前突然发热40℃,呕吐奶瓣子,腹泻稀便,无脓血,吐泻每日均约10余次。病程第3天突然抽搐,继之昏迷,在当地医院住院12天,经“青霉素”、“氯霉素”、“洁霉素”、“氨苄青霉素”、“氢化考的松”等治疗,神志转清,呕吐次数减少,仍高热不退,腹泻不止,转来我院。入院体检:T40.2℃,神志清晰,皮肤无瘀点瘀斑,前囟平,心(-),两肺散在湿罗音,腹软,肝肋下及     

枯草杆菌致化脓性眼内炎1例

由于角膜异物而造成的枯草杆菌感染导致化脓性眼内炎临床较为少见,现将该例报道如下: 患者,男性,56岁,劳动时铁屑溅入右眼,磨、痛、流泪伴视物不清2h来院就诊,检查:右眼视力4.5,结膜充血明显,角膜中央可见一个黑色点状异物,直径约0.3mm,深达前弹力层,于局麻下取出异物,涂红霉素眼膏后包扎木眼,嘱其休息,服用消炎药,患者于次H解除包扎照常上班,2d后,患眼疼痛加重,视     

流行性出血热合并地方性斑疹伤寒1例

患者男,65岁,农民,因发热、头痛、腰痛、少尿4天于1996年12月24日入院。病人入院前4天突然发热,体温38.5℃,伴头痛、腰痛、乏力、恶心等症状。尿量24小时500毫升左右,无呕吐及腹泻。在当地按“上感”输液,肌注3针(药名不详)无好转而收住市人民医院传染科治疗。既往无传染病史,无药物过敏史,无预防接种史。     

化学实验中的安全教育资料

表Ⅰ　化学实验“有毒物质”安全知识资料卡项目内容毒物氯　　　　气备　注性　　状草 (黄 )绿色气体 ,有窒息臭 ,2 .4 9倍于空气密度 ,溶于水 ,是强氧化剂中毒条件制备氯气、合成氯化物与次氯酸盐时的实验操作中毒症状皮肤粘膜损害 :眼结膜受刺激后 ,眼酸、流泪、羞明 ;鼻咽粘膜发炎流清鼻涕 ,打喷嚏 ,咽干、继而鼻咽喉内有烧灼感疼痛 ;面部皮肤干燥 ,刺痛 ,易引发痤疮呼吸道损害 :吸入氯气后 ,气管粘膜受刺激而发炎 ,产生剧烈的难以抑止的咳嗽 ,胸部呈压迫感 ,中毒情况轻重视空气中氯的含量及持续吸入时间的长短而定 ,空气中氯含量达 0 .…     

小儿支原体肺炎合并病毒性腮腺炎1例

<正> 肺炎支原体肺炎是儿科较常见的一种感染性疾病,近年来其发病率有增高趋势,且常伴有肺外合并症。我院最近收治1例小儿支原体肺炎合并病毒性腮腺炎的患儿,现报告如下。1 病历摘要 患儿,女,8.5岁,因咳嗽、发热、右颌下肿大两天,于1996年2月6日住我院。十天前无明显诱因出现声咳,自服“小儿止咳糖浆”,咳嗽无缓解。两天前突然发热,体温38℃,同时咳频,右下颌肿大疼痛,食欲不振。既往键康。查体:呼吸30次/分,可见鼻扁,右颌下弥漫性肿大,界不清,无红,触痛,无波动感,颌下腺导管口红肿,双肺听诊可闻及散在中,小水泡音。血常规结果: