线粒体融合蛋白Mfn2与胰导素抵抗

线粒体融合蛋白-2具有促进线粒体融合、抑制细胞增殖、保护细胞免于凋亡等多种功能。越来越多的证据表明,该基因产物与胰岛素抵抗状态有关。目前对于线粒体融合蛋白-2的研究,已成为2型糖尿病领域研究的热点,为2型糖尿病的预防和治疗提供了新的生理和药理作用靶点。综述了胰岛素抵抗发生与运动防治中的作用,旨在为2型糖尿病的治疗提供理论依据。     

运动对胰岛功能影响的研究进展

2型糖尿病的病理生理改变主要是从胰岛素抵抗为主伴随胰岛素分泌不足,转变到胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗,影响胰岛功能正常发挥,进而导致慢性高血糖的代谢疾病.科学合理的运动可以恢复胰岛细胞的功能,增加胰岛素敏感性,减轻胰岛素的抵抗现象、促进机体对糖的利用,从而改善2型糖尿病患者胰岛功能和糖代谢的调节作用.因此,养成良好的运动习惯对糖尿病的预防具有积极的促进作用.     

运动对胰岛素抵抗状态下瘦素-AMPK-ACC信号转导通路的影响

近年来,以胰岛素抵抗和瘦素抵抗为主要特征的肥胖和二型糖尿病患病率不断上升。对瘦素受体后AMPK-ACC信号转导通路的研究表明,信号转导通路障碍是引发肥胖和二型糖尿病的重要原因。生理状态下,脂肪组织分泌瘦素,在与其受体结合后,通过活化细胞中的AMPK,使乙酰辅酶A羧化酶(ACC)失活,脂肪酸合成减少;同时活化丙二酸单酰辅酶A脱羧酶(MCD),导致丙二酸单酰辅酶A(MA)浓度下降,进而导致脂肪酸氧化速率增加,起到减少脂肪储备、减轻体重的作用。胰岛素抵抗状态下,AMPK磷酸化水平降低,ACC活性增强,脂肪酸合成增加、氧化速率下降。运动是改善胰岛素抵抗的重要手段,该文介绍生理状态及胰岛素抵抗状态下瘦素受体后AMPK-ACC信号转导通路各蛋白级联作用以及运动对各蛋白变化趋势的影响。     

糖尿病、运动与血清视黄醇结合蛋白4关系的综述

通过文献法综述了糖尿病、运动与血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）的关系。结果表明：胰岛素抵抗是2型糖尿病发生发展的重要因素之一。RBP4作为一个脂肪细胞来源的信使，与胰岛素抵抗和2型糖尿病密切相关，RBP4在2型糖尿病胰岛素抵抗机制中起重要作用。血清中RBP4水平的升高可能是导致高胰岛素血症的原因之一，RBP4可能影响胰岛素的敏感性。RBP4削弱骨骼肌的胰岛素信号通路是通过胰岛素受体底物的磷酸化实现的。运动手段是治疗2型糖尿病的主要方法，运动能够降低血清RBP4水平，改善胰岛素抵抗和脂代谢。     

运动以Perilipins和FATP为靶点对脂滴代谢与UPR的调控作用

肥胖常常伴随脂滴在肝脏、脂肪和骨骼肌等器官或组织的过度堆积和异位堆积,是引起2型糖尿病的主要危险因素。在脂滴代谢过程中,围脂滴蛋白家族（perilipins）和脂肪酸转运蛋白（fatty acid transportation protein, FATP）发挥关键作用,可以影响脂滴、内质网和线粒体等细胞器的功能,进而调节细胞代谢。已有研究表明,高脂膳食和2型糖尿病中伴随着由脂滴代谢引起的内质网应激和非折叠蛋白反应（unfolded protein response,UPR）,而perilipins和FATP在其中起到主导作用。运动是减肥和治疗2型糖尿病的有效手段之一,不同的运动方式可以激活内质网应激反应,通过调节perilipins和FATP蛋白家族的表达情况介导脂滴代谢,影响骨骼肌的功能。因此,研究不同的运动方式对骨骼肌细胞脂滴代谢的影响情况,有利于分析运动对骨骼肌的调节作用。     

肥胖与Ⅱ型糖尿病的关系及其防治

糖尿病分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病,糖尿病的发生与遗传因素、环境因素、应激因素有关,尤其Ⅱ型糖尿病的发病原因与肥胖密切相关,因此肥胖是Ⅱ型糖尿病最重要的危险因子.其中胰岛素抵抗是肥胖导致Ⅱ型糖尿病的核心机制.探讨肥胖与糖尿病的关系以及肥胖导致糖尿病的机制,对有针对性地采取有效措施对其进行防治具有重要意义.     

运动对胰岛功能影响的研究进展

2型糖尿病的病理生理改变主要是从胰岛素抵抗为主伴随胰岛素分泌不足，转变到胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗，影响胰岛功能正常发挥，进而导致慢性高血糖的代谢疾病。科学合理的运动可以恢复胰岛细胞的功能，增加胰岛素敏感性，减轻胰岛素的抵抗现象、促进机体对糖的利用，从而改善2型糖尿病患者胰岛功能和糖代谢的调节作用。因此，养成良好的运动习惯对糖尿病的预防具有积极的促进作用。     

内质网应激和热休克与运动

各种外界环境的刺激能引起内质网内稳态失衡,发生内质网应激;内质网应激是细胞的一种自我保护性措施,以维持细胞稳态功能.受热刺激后,机体产生相应的热休克反应,诱导细胞合成应激的热休克蛋白,并提高细胞的抗损伤能力;运动也能刺激内质网发生应激反应,产生热休克蛋白,发挥对机体的保护作用.     

脂肪细胞因子与糖尿病运动疗法研究述评

脂肪细胞分泌的多种细胞因子可能在糖尿病发病过程中起着重要作用,特别是与2型糖尿病胰岛素抵抗有关.通过总结国内外的研究成果,综述4种脂肪细胞因子（瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素及抵抗素）与糖尿病的关系,及运动对脂肪细胞因子的影响,分析运动对脂肪细胞因子的影响与糖尿病运动疗法的关系--运动对脂肪细胞因子的影响可能是糖尿病运动疗法的机制之一,并对今后的研究提出了建议.     

运动疗法对超重和肥胖的早发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

探讨运动疗法对超重和肥胖的早发2型糖尿病患者体重、胰岛素抵抗、β细胞功能的影响。收集40岁以下2型糖尿病117例,按就诊顺序随机分为A、B两组,在饮食治疗及胰岛素治疗的前提下,A组患者采用快走的运动方案;B组患者只参加一般日常工作和家务劳动。在12 w后再次测定患者血压、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂谱,以及胰岛素抵抗指数、β细胞功能指数计数,并记录用药情况,与12 w之前的结果进行对比。发现A组患者体重下降率、血压下降率、胰岛素用量都明显低于B组(P<0.05),停药率明显高于B组(P<0.05);A组治疗后胰岛素抵抗指数改善好于B组(P<0.05)。运动疗法可降低超重和肥胖早发2型糖尿病患者的体重,有助于代谢综合征的改善,可以减少胰岛素的使用量,有助于胰岛素抵抗和β细胞功能的改善。