府际合作治理视域下我国体医融合的现实困境及优化路径

基于府际合作治理视域，对我国体医融合的现实困境与优化路径进行分析。结果表明：体医融合现实困境包括府际法律法规政策细则尚未完善，多元主体的府际合作网络尚未形成，府际间信息和资源共享平台尚未搭建，有效的府际协同机制尚未建构。提出优化路径：完善法律法规，构建体医融合府际合作的制度保障体系；积极引导社会力量参与，形成多元主体的府际合作网络；政府主导加强顶层设计，搭建府际信息与资源共享平台；健全府际协调机制，促进体医融合长效运行。     

健康中国战略下体医融合的实践成效、困境与推进策略

随着"健康中国"上升为国家战略,体医融合成为健康中国建设的主要途径。基于《"健康中国2030"规划纲要》《健康中国行动(2019—2030年)》等政策及当前我国体医融合的发展现状,发现我国体医融合在体医融合政策及跨部门间合作、发展思路及服务模式、试点形式及服务范围、专业人才培养模式及数量等方面取得显著成效,但在体医融合理念及顶层设计、体医融合机制、支撑服务体系、全面发展等方面还略显不足。基于此,提出重塑理念,完善顶层设计;转变职能,构建体医融合机制;强化供给,健全支撑服务体系;统筹兼顾,促进全面发展;科学布局,实施系列工程等促进我国体医融合的健康发展。     

青少年体质健康监测政策协同的域外经验与启示

运用文献资料、逻辑分析等研究方法,围绕青少年体质健康监测政策协同展开研究,从美国的市场化与多元主体协同体系,日本的政府主导与家庭、学校、社区联合监测模式以及俄罗斯新版“劳卫制”下的政策协同与组织过程保障模式中得到启示。研究认为,青少年体质健康监测政策协同具有主体多元、政府主导、过程渐进、效果有限等时代特征,应在“社会-学校-国家”关系视角下协同推进体医融合,培育核心素养。在社会层面促进多元主体参与,跨部门推动体医融合政策协同;在学校层面以“教学-监测”双循环同向发力培育核心素养;在国家层面优化制度设计,引入“政府主导-市场监督-家长监督”全监督链条,构建管理创新机制,推动青少年体质健康监测政策协同。     

“健康中国”战略背景下“体医融合”发展路径研究

体医融合是健康中国建设的重要举措,在“健康中国”国家战略中起着至关重要的作用。运用文献资料法、专家访谈法、实地调研法,本文对天津市、山东省、河南省体医融合开展现状进行了研究,结果发现存在体医融合政策法规缺失、体育与医疗部门协作不足、专业体医人才缺失等问题。为了深化体医融合发展,建议：增加政府的主导性,完善体医融合的相关政策与法规;完善体医融合人才培养体系;建立一体化体医融合体系;构建“分层管理”体医融合健康服务模式;加强健康处方库的建设等。以此构建体医融合实施路径,推动体医融合发展,助力健康中国建设。     

体医融合协同创新:内在逻辑、发展战略与优化路径

为研究体医融合协同创新的内在逻辑规律和发展战略,该研究运用SWOT-PEST组合矩阵分析模型,立足体医融合发展的政治、社会、经济、技术等宏观因素,依次对体医融合协同创新的优势环境、劣势环境、机遇环境、威胁环境等四个维度开展相应的分析,以此得出组合矩阵模型的优化路径,以期为我国体医融合协同创新提出战略优化建议和提供决策理论参考,即转变发展理念,优化体育和医疗卫生行政管理体制机制;提升健康意识,健全体医融合公共健康服务体系;优化产业结构,提升大健康产业经济规模和效益;强化技术创新,持续推进体医融合健康产品(服务)的科技应用。     

体医融合协同治理:美国经验及其启示

美国作为体医融合的倡导者和先行者,协同体育、医疗、卫生、教育等多元主体通力合作,把体力活动作为健康促进的重要方式,强调医疗卫生与体育非医疗手段深度融合,通过明晰不同利益相关者的权利及责任,构筑整体均衡的合作秩序,走出了多元主体协同治理之路。运用文献资料、比较分析等研究方法,在厘定体医融合协同治理的内涵与特征的基础上,对美国的体医融合协同治理体系进行探讨,研究发现：（1）采取顶层设计协同的治理环境;（2）构建多元化健康服务平台;（3）健全治理责任分担机制等协同治理举措。基于此,获得我国体医融合协同治理启示：（1）加强政府部门的核心领导,顶层设计协同治理框架;（2）协同体育和医疗机构联袂,构建体医融合服务平台;（3）建立科学的责任分担机制,明确多方主体治理责任等,促进我国体医融合协同治理有序推进,以期为我国全民健身与全民健康深度融合提供强力支撑。     

新时期我国社区体医融合发展的现实意义、实践经验和优化策略

社区体医融合工作是我国推进健康中国建设和促进全民健康工作不可或缺的基础性环节。采用文献资料法，对我国社区体医融合的相关研究和实践经验进行梳理总结，以期为进一步推动我国体医融合的发展提供参考。结果表明：我国社区体医融合有助于提高社区居民体质、促进健康关口前移；减轻社区居民负担、节省医疗卫生成本；培养健康生活理念、凝聚全民健身共识；推进健康中国建设、迈进体育强国目标。在我国多个城市的社区体医融合实践中取得显著效果，目前形成有社区体质监测中心、社区医体结合、社区政企合作和社区政校企联动等服务模式，但仍面临新体医融合理念欠缺、体制机制与政策资金设施等保障体系不完善等困境。为此，建议推广居家健身计划，转变体医融合观念，深化社区多元主体协同治理的体制机制改革，完善政策、人才、资金和设施等保障体系。     

基于SFIC模型的我国体教融合协同治理的语境生成、样态困囿与推进路径

体教融合是推动多元主体协同参与新时代教育改革的创新举措，是助推青少年健康发展的关键环节。为推动体教融合多元主体的治理效率，借助SFIC理论模型，从协同治理参与体教融合的现代语境入手，在诊断我国体教融合发展样态及困囿的基础上，探讨协同治理的推进路径。研究发现，协同治理是体教融合发展的重要技术手段，但在具体实践中存在政策落实不到位、举措“疏堵”效果不明、制度空间落后、联动机制单一等方面的桎梏。为此，提出基于SFIC模型的体教融合协同治理推进路径：厘正多元主体协同目标及动机，夯实启动条件；实现“国家—政府—学校”的纵向贯通和“政府—社会—家庭—学校”的横向融通，加强催化领导；推动体制改革，简政放权，完善监管评价主体及体系，升级制度设计；以体育传统特色学校为平台，推动“六方联动”,促进协同过程；形成制度、资源、学训及赛事“四方融合”局面，巩固协同成果。     

体医融合发展：财税激励模式与中国现实选择

在健康中国和全民健身国家战略背景下,为研究体医融合发展的财税激励模式及其激励作用,运用理论分析、文献分析、比较分析等方法对政府财税宏观调控政策促进体医融合发展进行研究,对国外体医融合财税激励模式及其政策经验进行具体比较。研究表明,一方面,政府财税宏观政策与体医融合服务具有紧密的关联度。另一方面,在体医融合进程中,中国应积极借鉴国外体医融合财税激励模式的国际经验,立足中国体医融合的现实国情,取长补短,为我所用。构建政府主导推进,市场供给为主,政府与企业协同合作的体医融合财税激励模式,走出具有中国特色和符合中国国情的体医融合可持续高质量发展之路。     

体育与医疗融合发展的政策研究:起始诉求及路径选择——基于习近平总书记关于融合发展重要论述的解构

运用文献研读、专家访谈、逻辑分析等方法,解构习近平总书记关于融合发展的重要论述,探究政策诉求,提出体医融合发展的政策路径。认为习近平总书记关于融合发展重要论述的“通性”由党的领导结合以人为本的理念范畴、顶层设计与一体化原则的行动逻辑、协调与共享的操作方法构成;体医融合存在政策宗旨、政策议程、政策方案、政策主体、政策执行以及政策评价的诉求,建议在习近平总书记关于融合发展的重要论述指导下:坚持以人为本,确立全方位全周期的政策观念;坚定党的领导,引导政府及社会各界主动介入议程;强调顶层设计,规划系统性政策方案;遵循一体化原则,厘定体医融合各类政策主体;秉承协调理念,选择与配置体医政策执行工具;恪守共享理念,划定政策评价维度、标准及方法等路径框架,建立健全体医融合发展的政策体系。     

体医融合视域下我国青少年体育健康促进的经验、问题及路径研究

青少年体质健康是健康中国和体育强国建设的基础。以体医融合为出发点,通过文献资料法、案例分析法界定青少年体育健康促进的主要维度,分析了深圳“脊柱健康服务站”模式、上海“体教医”相结合模式、常州“健康促进新模式”的主要经验。青少年体育健康促进实践中存在的主要问题包括：体医融合政策与青少年体育健康促进政策的关联性不强;政策主体模糊,主体参与的协同性不足;体育健康促进内容松散,标准性缺失;体育健康促进的运动处方库建设滞后。结合体医融合模式,提出优化路径：强化法律效力,完善政策体系,提升政策的契合性;明确实施主体,形成多主体协同参与模式;完善青少年体育健康促进的内容结构,建立规范的内容标准;强化青少年体育健康促进“运动处方库”,全方位提升共享能力。     

健康中国背景下体医融合的服务需求、制约因素及发展思路研究--以合肥市为例

目的:体医融合是建设健康中国的重要途径,本研究探讨当前人们对体医融合的服务需求和制约体医融合发展的因素,并据此提出健康中国背景下我国体医融合的发展思路。方法:通过问卷调查法来了解合肥市不同年龄阶段居民的体医融合服务需求;采用文献资料法、问卷调查法和专家访谈法等来研究制约体医融合发展的因素以及发展思路。结果显示:中老年人群、离退休人群及慢性病患者对体医融合表现出更强烈的服务需求;人们最渴望的服务对象为体医复合型人才;服务内容以运动处方和体质监测为主;服务模式以社区体质监测中心模式和医院健康指导中心模式为主。在我国体医融合发展的过程中,体医融合观念淡薄、缺乏完善的保障体系、组织及管理体制尚不完善、体医融合对"运动三性"的改善效果不显著以及体医复合型人才不足等成为制约体医融合发展的主要因素;提出理念政策创新、多部门协同、跨行业资源融合、传统医学和竞技体育成果应用于体医融合中以及因地制宜创新体医融合发展的新模式等体医融合的发展思路。     

“健康中国”战略背景下“体医融合”发展路径构建研究

“健康中国”战略明确了我国在大众健康保障问题上,将以“治病为中心”转为“健康为中心”,“体医融合”则是保障大众健康的有效途径。研究主要运用文献资料、专家访谈、比较分析等研究方法,对我国“体医融合”现状进行了调查与分析,结果显示:现阶段正是我国“体医融合”发展的历史机遇,在实践中已初见成效,“政府与市场相结合”、“医院健康指导中心”、“社区体质监测中心”等模式已初具成型;同时也存在相关政策法规缺失,体育与医疗部门协作不足,专业体医人才的缺失,配套实体产业的迟滞等问题;由此提出:创建“体医融合”的政策法规体系,建立体医部门协同治理机制,培养“体医融合”复合型人才,探索多渠道的“体医融合”模式,优化体育与医疗健康产业发展等符合国情的“体医融合”发展路径,以期为促进“体医融合”的理论与实践并进提供参考。     

健康中国:“体医结合”至“体医融合”的模式初探

健康中国战略的推行,将体医融合推向了热潮,加快推进体医融合势在必行。运用文献资料、逻辑分析等方法阐释了我国"体医结合"现状,剖析了健康中国视角下"体医融合"的内涵及特征,并分别从"技术融合""资源融合""话语权融合"三方面着手,探索体医融合的发展模式。目前体医结合向体医融合的发展存在思想观念、管理体制、政策资金等障碍,提出:转变思想观念、创新管理体制、加强政策扶持、加大资金投入等建议,为"体医融合"良性发展提供有力保障。     

我国体教融合新政执行的潜在制约因素与调适策略——基于马兹曼尼安-萨巴蒂尔政策执行过程模型的分析

运用文献资料法和逻辑分析法,借鉴马兹曼尼安-萨巴蒂尔政策执行模型,对我国体教融合政策在执行过程中潜在的制约因素进行分析。体教融合政策执行是一项涉及多部门、多领域的多维复杂综合工程,政策本身的规制能力、急功近利的应试教育诉求都充满着对体育的倾轧与束缚,更是制约体教融合政策执行的重要掣肘因素。突破体教融合政策执行困境,必须完善协同联动机制,建立政策配套体系,形成具有耦合效应的体教融合政策群体;加强体教融合政策宣传,寻求目标群体认同,形成促进目标群体持续参与政策执行的逻辑机制;注重配套政策文本的渐进性和可操作性,明晰体教融合政策规定,防止政策理解不到位、执行异化;拓宽政策资源,优化执行环境,营造政策执行良好生态。     

健康中国背景下我国社区体医融合治理的机制、困境及实施方案

社区体医融合作为推进健康中国建设的重要组成部分,通过全民健身与全民健康的深度融合,为国民提供全流程、覆盖生命全过程的发展保障。运用文献资料和逻辑分析等研究方法,审视我国社区体医融合治理的机制建设状况和困境。研究发现,我国社区体医融合治理中存在基层治理权责设置失衡、综合治理工具运用匮乏、服务主体协同供给能力孱弱、专业职能部门和社区居民话语权缺失等困境。健康中国背景下我国社区体医融合治理的实施方案：1)优化基层治理权责匹配,强化治理运行监督力度;2)组合运用多类型治理工具,优化体医融合治理结构;3)深化体医融合供给侧结构性改革,完善多元主体参与的供给路径;4)畅通利益表达渠道,保障专业职能部门和社区居民的参与权与话语权。     

供给侧改革视域下体医融合服务供给模式的现实困境与优化路径

党的十九大报告将"实施健康中国战略"作为国家发展的重要举措，但体医融合供给模式的供需两者还缺乏必要的联系，未能形成有效的民众诉求表达机制和反馈通路。理论分析表明，体医融合服务供给存在体医融合资源市场化配置失衡、体医融合服务供给矛盾日益凸显、体医融合的行业协作壁垒严重、民众诉求表达机制不畅等现实困境。研究认为，着手从推动体医融合"双轨并行"的资源配置模式、整合"非医疗健康干预"模式、加强体医融合的行业协作共生、畅通民众利益诉求表达机制等方面进行针对性的优化。这有助于针对性的实现"自上而下"的体医融合服务供给，并实现监测民众体医融合诉求的动态变化和诉求趋势；另一方面是"自下而上"的民众诉求之间的合理均衡满足。     

“体医融合”模式下的青少年健康促进路径研究

“健康中国2030”大环境下的“体医融合”是我国青少年健康促进的重要学科交叉，通过多层设计对体育领域与医疗领域在不同主体方面进行内容融合，相互合作构建成为我国青少年健康促进服务的重要架构。当下我国“体医融合”青少年健康存在应试压力对体育锻炼的影响；体医专业标准对青少年健康划分缺乏认同；医院辐射范围难以满足青少年健康需求等现实困难。完善体医学科健康促进判断标准、建立体医双向资质人才培养体系、制定“体医融合”健康促进路径规划，以期为我国青少年健康促进在“体医融合”的学科交互下有所提升。     

“体医融合”背景下我国中小学体育教师队伍建设探讨

中共中央、国务院先后颁布了《"健康中国 2030"规划纲要》和《中共中央国务院关于全面深化新时代教师队伍建设改革的意见》,强调体医融合在建设健康中国的重要地位,并将教师队伍建设纳入新时代国家教育战略。为了适应新时代教育与体医融合的社会需求,通过文献资料法、专家访谈法和逻辑思辨法等研究方法,对"体医融合"背景下我国中小学体育教师队伍建设的现状和我国中小学体育教师队伍的建设进行分析讨论并提出可行性建议。     

地方政府对国家体育产业政策再制定的协同力评价研究——基于11个省、自治区、直辖市的实证分析

我国体育产业正处于政策红利释放的关键时期,作为对中央文件的响应与执行者,全国多数省份陆续颁布本地区的产业政策,以引导体育产业高质量发展。在实践中,受区域经济发展、政策凸显的认知理念、制度安排、利益博弈驱动等影响,体育产业政策的执行效果是不同的。基于国家体育产业政策有效落实、科学调整政策发展轨道,选取江苏、上海等11个省(市、自治区),通过实地调研、问卷调查与文本量化分析获取数据,运用熵权-TOPSIS法、障碍度模型对2014年以来地方政府对国家体育产业政策再制定的协同力进行评价,诊断地方政府对国家体育产业政策再制定中存在的障碍因素。研究期间内,地方政府对国家体育产业政策再制定的协同力测度普遍较低,只有3个地区达到良好等级,11个地区平均测度值为0.431,处于“一般”等级。地方体育产业政策实施与地区经济发展程度有较大的依赖性,经济发展水平的提升,在一定程度上会强化地方政府落实产业政策的激励与投入力度。各地根据体育产业发展的实际,在政策体系构建中有一些延展和突破,但政策目标不具体、政策措施笼统方面的问题是制约地方对国家体育产业政策再制定协同力提升的2大障碍因素。而障碍因子层存在明显的地区差异性,有的是政策目标的文本“政绩化”,有的是政策执行“主体模糊”,有的是政策对象响应的“梗阻”问题。建议国家相关部门要淡化政策鼓励姿态,完善考评机制;建立体育产业发展联席会议,实行整体的协调联动;推进地方体育产业名录库,强化体育产业发展阶段动态监测与评估;细化财税等政策工具内容,完善相关立法;建立制度供给的企业表达制度,实现政策需求与供给的有效衔接。